1、髋关节怎样检查？
髋关节由髋臼、股骨上端，以及所附的韧带和肌肉组成。前方为腹股沟，呈轻度凹陷，有股动脉、静脉和股神经通过。后方臀肌饱满，有坐骨神经走行。
视诊：畸形髋关节畸形复合者居多，如屈曲内收内旋畸形和屈曲外展外旋畸形等。由于腰椎前凸和骨盆倾斜的代偿，畸形不明显，检查时需注意将骨盆放正。屈曲畸形：将骨盆在矢状面上放正，可将健腿极度屈曲，患髋屈曲畸形即显示出来。可用角度尺测量；展收畸形：使髂前上嵴连线与躯干直线垂直，骨盆在冠状面上摆正，患髋的内收和外展畸形显示出来；旋转畸形：使两侧髂前上嵴距床面距离相等，骨盆在横截面上摆正，患髋的内旋或外旋即显示出来，可利用髌骨面的垂线测量。有时对比双足体位，可作粗略估计；缩短畸形：因髋关节伤病引起的下肢短缩，除尺量法之外，可通过对比两侧大转子的位置来判断。
肿胀和肿块。髋关节本身的肿胀显于前方，即腹股沟饱满；而臀部的异常丰满，常反映髂骨本身的病变。髋关节外上方突起，多因先天性脱位或半脱位引起，而外下方肿胀则属大转子病变或系腰骶部感染流注的脓肿。大腿内上方肿胀，除耻骨和小转子病变外，也可考虑流注脓肿。
臀皱襞婴幼儿双侧臀皱襞不对称，可反映先天性髋脱位的存在。
臀肌萎缩脊髓灰质炎后遗症中常见。
步态。臀式步态：在负重期，髋关节应呈轻度外展位，当臀中、小肌(外展肌)麻痹或髋关节脱位时，髋关节不能外展负重，而是相反的呈内收位，即显臀部下垂。为了减轻臀下垂，每走一步，主动将躯干侧向负重侧的患腿，这种跛行步态称之为臀式步态。当双侧髋脱位时，双侧臀部交替下垂，类似鸭行；下肢广泛麻痹步态：主要表现在摇摆期的腿不能作屈髋动作，靠提升骨盆(腰方肌)离地。负重期也属臀式步态，同时躯干后倾，因臀大肌麻痹，靠髋后伸紧张前方韧带来维持站立。有时病人以手扶大腿来维持伸膝站立；关节强直时，靠骨盆的扭转来移动下肢，即腰椎代偿性的伸屈动作；髋关节各类型的畸形体位，表现出各式各样的异常步态，有的难于描述，但经仔细分析即可明确。
触诊：压痛点。髋关节本身疾患可在腹股沟中点或臀部中央区寻找压痛。大转子压痛易于寻找，有的按压大转子可引起髋关节痛。
肿块。髂窝部可表现肥厚或饱满(脓肿)，有时在耻骨上可触及肿块(肿瘤)。疑有髋关节感染或耻、坐骨肿瘤时，应作肛门指诊，寻找脓肿或肿块。疑有髋关节脱位时，需在臀部或髋关节外上方寻找股骨头，通过关节的旋转可触及股骨头的转动。
活动：被动活动。病人平卧位，髋关节伸直为0度，屈曲时大腿可贴腹壁，与躯干交角约为30度，屈伸角度可连续记录为0~150度，即屈曲到150度位，伸直为0度，实际活动范围共150度，外展和内收则以中立位为0度，小腿内收的角度等于髋外旋的角度，小腿外展等于股内收。检查时需要注意固定骨盆，避免骨盆的转动代替了髋关节的活动而引起误差。
主动活动主要检查肌力。有的病人主动伸屈髋关节，同时出现弹响声，即所谓的“弹响髋”，常因为阔筋膜张肌腱肥厚与大转子磨擦所致。有时在内侧是髂腰肌肥厚的肌腱与小转子磨擦而来。
2、拍片能看出胯关节脱臼来吗
先天性髋关节脱位是孩子在出生时就有的股骨头从髋臼滑出的疾病。由于脱臼程度的不同，本病可分为：(1)完全性脱位；(2)半脱位；(3)脱位前期，即主要表现为髋臼顶比较倾斜，它可以随时发生完全脱位或半脱位。先天性髋关节脱位可以双侧同时发生，也可单侧存在。女孩的发病率显著高于男孩。它和外伤等引起的不同，没有疼痛感。而且在孩子未能走路时，又不容易看出异常的表现，因此不易被父母所发现。先天性髋脱位的治疗愈早效果愈好。尽可能地在孩子出生6个月内就能得到治疗。1岁内的孩子不需要麻醉，也不需要任何手法整复，只需用夹板将患儿的髋部固定于某一部位6-9个月就行。1-3岁的孩子则往往需用手法整复或用牵引来整复。如若延迟到4-7岁，则无特殊治疗，要到8岁后才能进行手术，孩子将受到更大的痛苦。
3、先天性髋关节脱位该怎样诊断？
大腿股骨和骨盆之间的关节称髋关节，它与站立及行走的动作有关。先天性脑关节脱位是导致跛行的原因之一，如果能在新生儿时期得到诊断，只需简单的治疗就能收到满意的效果。下面介绍简便易行的诊断方法，有利于本病的期诊断：
仔细比较两条大腿，患病一侧大腿短而粗，皮肤皱纹增多；
给孩子换尿布时髋关节不能充分外展，有时尚可有弹响声及弹跳的感觉；
小儿平卧，将髋关节和膝关节屈曲时，患病一侧的膝部较健康一侧的为低。
4、髋关节轻微脱位怎么办？
先天性髋关节脱位，就我国的情况看北方多于南方，一般的发病率北方为0.3％左右，女孩多于男孩，左侧多于右侧。这种疾病治疗越早越好，2个月以内的婴儿治疗最简单而且效果好，基本上可完全恢复正常。3个月至1岁以内的小儿通过整复及固定也可达到理想的效果。1－3岁的小儿因脱位时间长，髋关节周围软组织有不同程度的挛缩，因此在复位之前要通过牵引，然后再复位也能取得比较理想的效果。3岁以上至8岁的小儿，他们脱位的时间更长，软组织挛缩得更加严重，而且髋臼发育也差，手法复位极为困难，因此大多数都需要做手术，通过手术来使髋关节复位，这个年龄段的小儿的治疗效果就不如前面，但也有不少能恢复正常。8岁以上的小儿，治疗起来就比较困难，而且效果也会更差一些，有的就不太容易复位了，可能就会形成终生残疾。通过上面的介绍我们可以知道，第一，小儿先天性髋关节脱位，越早治疗恢复的越好；第二，先天性髋关节脱位如果治疗不及时就会造成残疾。那么怎样才能早发现呢？我们建议小儿出生后即做了个简单的“蛙氏试验”检查，即将小儿屈膝屈髋，并向外展开髋关节，如果展开顺利为正常，否则就需要进一步检查。另外还可观察孩子的臀纹及股纹是否对称，如果不对称可到医院由骨科医生进一步检查。还有在给小儿把屎尿时注意一下，孩子的髋关节处有没有弹响或异常活动，如有就要到医院来让骨科医生再检查一下。
5、髋关节脱位如何诊治？
按股骨头脱位的方向可分为前、后和中心脱位，以后脱位最为常见，占全部脱位的85％～ 90％。
（1）髋关节前脱位的分类、临床表现及治疗。
①分类闭孔下、髂骨下与耻骨下脱位。
②临床表现与诊断。有强大暴力所致外伤史；患肢呈外展、外旋和屈曲畸形；腹股沟处肿胀，可以摸到股骨头；X 线片可以了解脱位方向。
③治疗复位以Allis 法最常用。固定和功能锻炼方法同髋关节后脱位。
（2）髋关节后脱位的分类、临床表现及治疗。
①髋关节后脱位的分类按有无合并骨折可以分为5 型。
单纯性髋关节后脱位，无骨折，或只有小片骨片；髋关节后缘有单块大骨折片；髋臼后缘有粉碎性骨折，骨折块可大可小；髋臼缘及壁亦有骨折；合并有股骨头骨折。
②临床表现与诊断。明显外伤史；明显的疼痛，髋关节不能活动；肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形；以在臀部摸到突出的股骨头，大粗隆上移明显；部分病例有坐骨神经损伤表现；X 线检查，了解脱位情况及有无骨折。
③治疗。
第1 型的治疗：复位宜早，最初24 ～ 48 小时是复位的黄金时期，最好尽可能在24 小时内复位完毕。常用的复位方法Allis 法，即提拉法。复位后，用绷带将双踝暂时捆在一起，于髋关节伸直位下将患者搬运到床上，患肢作皮肤牵引或穿丁字鞋2 ～ 3 周。不必石膏固定。需卧床休息4 周。卧床期间作股四头肌收缩动作。2 ～ 3周后开始活动关节。4 周后扶双拐下地活动。3 个月后可完全负重。
第2 ～ 5 型的治疗：考虑到合并关节内骨折，日后产生创伤性关节炎的机会明显增多，因此主张早期切开复位与内固定。
（3）髋关节中心脱位的分类、临床表现及治疗。
①分类。髋关节中心脱位可分为下列各型。单纯性髋臼内侧壁骨折（耻骨部分），股骨头脱出于骨盆腔内可轻可重；后壁有骨折（坐骨部分），股骨头向后方脱出可有可无；髋臼顶部有骨折（髂骨部分）；爆破型骨折，髋臼全部受累。
②临床表现与诊断。强大暴力外伤病史；后腹膜间隙内出血甚多，可以出现出血性休克；伤处肿胀、疼痛、活动障碍；大腿上段外侧方往往有大血肿；肢体短缩情况取决于股骨头内陷的程度；合并有腹腔内脏损伤的并不少见；X 线检查可以了解伤情，CT 检查可以对髋臼骨折有三维概念的了解。
③治疗。髋关节中心脱位可以有低血容量性休克及合并腹部内脏损伤，必须及时处理。
第1 型的治疗：轻度股骨头内陷，髋臼骨折不重的可不必复位，需卧床休息10 ～ 12 周，作短期皮肤牵引以缓解症状。内移明显者，需用骨牵引复位，一般牵引4 ～ 6 周。3 个月后方能负重。
髋臼骨折复位不良者，股骨头不能复位者，同侧有股骨骨折者都需切开复位，用螺丝钉或特殊钢板作内固定。
第2 ～ 4 型的治疗：这类损伤髋臼损毁明显，治疗比较困难。
一般主张切开复位和合适的内固定。第4 型病例，髋臼损毁严重往往发生创伤性骨关节炎，必要时可施行关节融合或全髋置换术。
6、怎样判断先天性髋关节脱臼？
250个新生儿中，就有一个患有先天性髋关节脱位，即股骨头不在髋骨臼窝里，或容易从里面滑出来。此病有家族遗传特点，女孩发病比男孩多。该病的原因目前还不清楚，但均发现髓关节一侧或双侧脱位或不牢固，关节周围的纤维囊软弱，或骨臼窝狭窄。
先天性髋关节脱位的症状有：1、跛行。
2、患肢后侧臀下的皮肤褶皱比正常肢的皮肤多一些。髋关节不牢固的孩子，在出生后很快就能恢复。如果孩子髋关节异常，在2周时得不到恢复，可以采取夹板固定的办法，使孩子的股骨头固定在骨窝里面。夹板一般戴2—4个月。当去掉夹板时，髋关节理应恢复正常。到下次例行检查时，如果孩子的脱位还没有恢复，只好开始长达几周时间的股骨头牵拉的办法，强使股骨头进入骨窝。牵拉后，孩子必须戴夹板或打石膏，坚持几个月。
如果在孩子走路后才发现此病，那么就要采取一系列的手术治疗。
先天性髋关节脱位治疗越早越好，如果在婴儿期治疗，孩子将来走路正常，也不会在以后的生活中有什么影响。但是如果耽误了治疗，就有可能造成永久性的跛行，或是髋关节炎。
7、关于髋关节脱位的问题，请大家帮忙！
指导意见：
现在情况是有效果的，要注意坚持为好，另外也是要注意控制饮食量为好的有利于减肥的。
8、髋关节脱位
你去医院拍个片子吧。X光就好了。不治的话估计以后会难受。