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髋关节骨赘

发布时间:2020-08-09 14:12:10

1、;晚上睡觉髋关节很痛发病时间及原因:最近一个多月治

您好,
原发性髋关节骨关节病多发生于老年人,继发性髋关节骨关节病患者发病年龄较小。本病起病缓慢,症状多呈间歇性,间歇期内无症状,多次发作后间歇期逐渐缩短,最后变为持续性。患者无明显的全身症状,主要表现为髋关节疼痛、僵硬和活动受限。
1.髋关节疼痛开始轻微,有时因受凉、劳累或轻微外伤后感到有酸胀感。随着疾病的发展,疼痛逐渐加重。关节开始活动时疼痛,稍活动后减轻,负重及活动多时加重。疼痛可位于腹股沟处,并向大腿或膝前内侧放射,也可位于臀部及股骨大转子周围,并向大腿后外侧放射。关节疼痛可长期不变,大多是慢慢加重。晚期关节退变严重时,骨赘刺激肥厚炎性的滑膜而疼痛加剧,卧位和翻身活动时也感疼痛。
2.髋关节僵硬经过一段时间不活动,可出现暂时性髋关节僵硬。从一个姿势转变到另一姿势时,活动感到不便并有酸胀痛。早晨起床或久坐起立时最为明显,稍微活动后关节渐灵活。
3.髋关节活动受限关节囊纤维化、骨赘、关节面不平可使髋关节活动范围缩小,活动时可发出粗糙的摩擦音。
4.髋关节畸形关节软骨磨损,边缘骨质增生和关节囊挛缩可导致髋关节畸形。

2、髋关节动作疼痛

应该是肌肉或者韧带拉伤了.最近有没有剧烈运动.

还是去医院检查下.可能是髋关节和股骨头那里结合不好.

3、髋关节痛 急~~~~ 拜托各位了

“髋关节痛”,简称“髋痛”,表现为髋关节或关节周围令人难受的疼痛。引起髋痛的病因很多,不同年龄段各有其主要原因。随着医学研究的加深,一种名为“股髋撞击症”的病症进入公众的视野。

从解剖角度看,正常的髋关节由髋臼和股骨头组成,好似头和帽子的关系。可以想象,如果帽子的内沿破碎和不光滑,势必摩擦额头引起疼痛不适;而头在日益长大,帽子没有及时换大时,头也就不适合帽子了。

疼痛表现各不相同

所谓的“股髋撞击症”,正是由于髋关节发育异常,髋臼缘(帽沿)破损或股骨头(脑袋)长出多余骨质,造成“帽子”和“头”不匹配而发生的过度磨损,从而损伤了髋关节内部结构,引起疼痛和不适。如果髋关节软骨盂唇损伤或破碎,则关节会引起“交锁”和“弹响”,长期的股髋撞击会导致髋关节“退化”和“骨关节炎”,后期需要进行“髋关节置换”。

事实上,“股髋撞击症”的发生除了一部分为先天性解剖异常,大多数患者还伴有急慢性关节损伤史。类似损伤在足球、滑冰、滑雪、舞蹈、体操、瑜伽、健身搁腿、盘腿久坐、健身房劈叉拉韧带等运动项目中都经常见到。临床症状主要表现为髋部疼痛,在变换髋部姿势时有弹响声,或者关节突然卡住的感觉。患侧髋部力量下降,急速奔跑或单腿支撑困难。严重的患者甚至不能侧卧。

治疗借助髋关节镜

由于目前“股髋撞击症”在我国骨科以及运动医学界还是个较新的名词。所以在髋关节镜未开展前,大部分医生对此病缺乏认识和相关经验,难以明确诊断,因而误诊误治情况非常多见。最容易被误诊为“股骨头坏死”、“滑膜炎”、“坐骨神经痛”、“腰椎间盘突出”等。

借助髋关节镜等微创外科技术,可以实现治疗上的突破。通过2-3个5毫米的切口将专用工具引入关节腔中。由于在电视屏幕上进行手术操作,医生能够有效地进行髋关节腔的清理,去除引起撞击的骨赘,修补损伤盂唇,促进损伤关节软骨修复等手术步骤。手术创伤小,术后患者恢复快,一般不影响生活自理。

4、髋关节胀痛原因有哪些

很可能是髋关节炎或者滑膜炎引起的,大多与慢性劳损和寒冷刺激有关。对于你说的情况,可以采取局部热敷,烤电,针灸,封闭,按摩等方法治疗,配合外用镇痛祛风膏等膏药治疗。要生活规律,避免剧烈运动,清淡饮食,多吃蔬菜和水果。

5、我的髋关节疼的最厉害了,这到底什么毛病啊?这是不是退行性关节炎呢?怎么这疼?

退行性关节炎就是骨关节炎,骨关节炎(osteoarthritis)是由于老年或其他原因如创伤、关节的先天性异常、关节畸形等引起关节软骨的非炎症性退行性变及关节边缘骨赘形成,临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状。骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病等,国内统一使用骨关节炎。骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。
骨关节炎又称骨关节病,退行性变关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎等。它是一种由于关节软骨退行性变引起的关节疼痛和关节功能障碍(包括关节畸形)的中老年常见疾病。我们所说的骨刺、骨质增生、罗圈腿、颈椎病、髌骨软化、腰椎病,比如由于腰椎间盘退行性变所引起的间盘突出都属于骨关节炎的范畴。 骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失,以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘,并由此引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。该病在临床上,可分为原发性和继发性二类。原发性骨关节炎系指随年龄老化而不和其他疾病相关的关节病变,继发性骨关节炎则由损伤、炎症、遗传及代谢、内分泌等疾病所引起。
骨关节炎的治疗可以选用{锦唐.煜制.骨痛贴}治疗,它可穿透表皮,直达病灶,疗效显著且安全无副作用。

6、犬的髋关节脱位有哪几种类型?病变程度如何?

犬髋关节发育不良(Canine Hip Dysplasis ,CHD)是犬的一种严重的遗传疾病。金毛、拉不拉多、德国黑背以及挪威那犬和松狮犬发病的发病率是最高的。在北京,我们所遇到的临床病例中金毛、拉不拉多和黑背患CHD是最高的。这可能是由于国内一直缺乏对该病的认识,在选育中未引起重视,盲目的繁育的结果。目前在临床中此类病例呈上深趋势。

一、病因:

最主要就是遗传因素。CHD的病因及发病机理至今尚不十分清楚。有人认为,CHD是一种生物力学疾病(Biomechanical disease),是由于骨盆主要肌群与骨骼的快速生长不相一致,这种不平衡的力迫使髋关节撕开,继而刺激产生一系列的变化,最终表现为髋关节发育不良及退行性关节病。也有人认为是耻骨肌痉挛或缩短导致股骨头对髋臼缘一个向上的力,致使髋臼缘向上歪斜而产生发

二、临床症状

CHD病理上的特征是股骨头与髋臼不适;髋臼浅、颈干角小或增大、关节松弛。由于关节松弛,造成股骨头与髋臼背缘的过分摩擦,导致髋臼背缘受力成倍增加,以至于髋臼背缘磨损加重,并引起股骨头软骨坏死,髋臼边缘骨赘增生。同时关节内滑膜液增多等。很多病例髋关节呈现半脱位状态。

CHD的临床症状一般在4~12月龄间出现,但也有少数犬会在12~36月龄间出现。有些犬存在CHD但是短期内却不表现任何症状。CHD的临床症状变化范围很大,从非常轻微的不适到严重的跛行。主要表现为:

(1)喜卧、不愿运动;特别不愿上下楼梯;

(2)躺下后起立费劲;

(3)奔跑时呈现三脚跳

(4)走路时臀部扭动剧烈;

(5)髋关节他动运动检查时疼痛;

(6)触诊髋关节部异常敏感。

三、诊断
对于有以上症状的犬,或是高发病率犬种应进行髋关节检查 。CHD的诊断现在主要手段是通过X线片和临床检查。目前常用的主要是OFA标准和PINHIP 评估。

(一)根据OFA标准,动物麻醉后采取标准的腹背位(VD),后肢伸展、内收,拍摄髋关节正位片。由Orthopedic Foundation for Animals制定了一项评定髋关节发育的等级标准,根据x线片影像将其分为7个不同等级,依次如下:Normal (excellent, good, fair), bordline, 和 dysplasia( mild,moderate,severe)。

1.非常好:
髋臼深,髋臼与股骨头间的关节间隙紧密,髋臼几乎包含整个股骨头。

2.好:
髋臼包含住大部分股骨头.关节间隙也较小,但与图一相比显得稍大。

3:一般:
存在轻微的不规则,髋关节间隙比图二中所示的宽,存在轻度的关节松弛。但髋臼仍包含股骨头的面积仍很大。这种情况在沙皮,贵妇和松狮多见。

4.近于正常:
对于介于髋关节发育正常和发育不良之间,很难判定是属于哪一等级时用bordline表示。对于这种病例应该在犬大于6月龄时多次拍摄髋关节x线片,有超过50%的病例最后发现其髋关节发育良好,达到fair水平。

5.轻度发育不良:
表现为关节间隙增大,股骨头呈现半脱位状态;髋臼浅,并且只包含股骨头的一小部分。如果犬年轻(1-2岁)一般没有关节炎性病变。多数犬随年龄增长会有早期关节炎性病变出现。少数病例会有所改善,因此年龄越大,诊断的精确度越高。

6.中度髋关节发育不良:
关节处于典型的亚脱位状态。股骨头勉强位于非常浅的髋臼内。往往沿着股骨颈和股骨头有继发性关节炎性骨病变(称为重塑),髋臼缘的病变称为骨赘或骨刺,不同程度的小梁骨样病变称为硬化。一旦存在关节炎,随着时间的推移,病情将会越来越重。

7.严重发育不良:
髋臼非常浅,股骨头处于半脱位。沿着股骨头和股骨颈以及髋臼处关节炎性骨质增生变性非常严重。

(二)pinhip评估
这个程序稍微复杂,但是准确率比OFA高。需要计算一个数值来确定关节的松弛程度,同时也能预见关节的将来发展趋势。
以上两种方法正规动物医院才能提供检测。

四、治疗:
对于犬的CHD,任何药物都不能根治。唯一的解决途径就是手术。目前的外科治疗方法有:耻骨肌切断术Pectineal Myectomy)、耻骨联合切除术、骨盆三刀切手术(TPO)、股骨头切除关节成型术(FHE)以及全髋关节置换术(TPO)等等。

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