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髋关节绞索

发布时间:2020-08-07 14:41:02

1、腘窝疼痛是怎么回事

腘窝处疼痛是我们日常生活中经常遇到的问题,很多人主诉腘窝处疼痛的同时并伴随着强烈的牵拉感,如何处理这种问题,我们就应该从腘窝说起。

腘窝为膝后区的菱形凹陷。外上界为股二头肌腱,内上界主要为半腱肌和半膜肌,下内和下外界分别为腓肠肌内、外侧头。腘窝自上而下为:股骨上下髁、膝关节囊后部及腘斜韧带、腘肌。

腘窝内含有重要的血管和神经,由浅至深依次为:胫神经、腘静脉和腘动脉。其外上界还有腓总神经经腓骨头附近穿过。

胫神经位于腘窝的最浅面,于腘窝上角由坐骨神经分出,沿腘窝中线下行,到腘肌下缘穿比目鱼肌腱弓,进入小腿后区。
腓总神经为坐骨神经的另一终末支,一般起自腘窝上角,沿股二头肌腱内侧缘行向外下,越腓肠肌外侧头表面,至腓骨头下方,绕腓骨颈,在此分成腓浅和腓深神经。腓总神经在腓骨颈处紧贴骨面,表面无肌组织覆盖。当腓总神经损伤时,会引起小腿前、外侧群肌肉瘫痪,导致足下垂。

腘动脉是股动脉的延续,位置最深,与股骨腘面及膝关节囊后部紧贴。腘动脉上部位于胫神经内侧,中部居神经前方,下部转至神经外侧。腘静脉由胫前,后静脉合成,位于胫神经的深面。小隐静脉于胭窝下角处,穿腘筋膜注入腘静脉。腘静脉上行于收肌腱裂孔处续于股静脉。

而我们所说的腘窝疼痛,常是由腘绳肌(股二头肌、半腱肌、半膜肌)、腓肠肌、跖肌、腘肌和比目鱼肌损伤导致的,因此针对这类病人我们一般有下面几个必须处理的点:
股骨内侧髁—腓肠肌的内侧头
股骨外侧髁—跖肌、腓肠肌外侧头、腘肌
胫骨平台外侧—半膜肌和腘肌
腓骨外侧—比目鱼肌

下面就介绍一下上面的几块肌肉损伤所表现的症状:

腘绳肌群是由半腱肌、半膜肌和股二头肌长、短头构成的腘绳肌位于大腿后侧浅层,是一块强有力的伸髋屈膝肌,肌腹呈梭状。股二头肌为外侧腘绳肌,分为浅层长头及深层不可触的短头;浅层的半腱肌和深层宽大的半膜肌组成了内侧腘绳肌,在三块肌肉的肌腱中,半腱肌肌腱附着在胫骨内侧髁后内侧,并与股簿肌肌腱、缝匠肌肌腱共同形成“鹅足”。

股二头肌功能为伸髋关节,辅助髋关节外旋、骨盆后倾;
半腱肌、半膜肌功能为屈曲、内旋膝关节,伸髋关节。

半腱肌和半膜肌损伤疼痛位于下臀部及其相邻的大腿并沿着大腿和膝关节后内方,到达小腿内侧的上半部分。而半膜肌止于内侧半月板,持续收缩会导致内侧半月板的功能障碍;股二头肌长、短头损伤疼痛集中于膝关节后方,并可以向上延伸至大腿后外侧甚至臀部的横纹处。

腘肌呈薄而平坦三角形,为腘窝远端的基底。其近端纤维附着于股骨外侧髁,远端纤维连接在胫骨近端,与前臂的旋前圆肌同源。其功能为使膝关节屈曲和内旋,后拉外侧半月板。由于具有解除膝关节绞索的作用,又被称为膝关节的钥匙。肌肉损伤疼痛可集中在膝关节的后面。腘肌止于外侧半月板,持续紧张可导致外侧半月板的功能障碍。膝损伤后,常出现韧带或软骨后侧止点的牵拉而张力过高,或持续收缩而缩短。
腘肌损伤常表现为患者蹲屈、跑步、上下楼时膝关节后方疼痛和出现绞索现象。腘肌受损可进一步导致腘肌肌腱炎、腱鞘炎和腘静脉血栓形成。

腓肠肌是位于小腿后方的最表浅的肌肉,覆盖比目鱼肌,其轮廓在小腿处清晰可见。起点位于股骨内外侧髁形成内、外侧头,向下分为两个独立的肌腹,腘动脉常在内侧头附近经过。其肌腱与比目鱼肌肌腱融合形成跟腱,附着于跟骨。肌肉损伤疼痛可能从同侧足背延伸至踝后内侧及小腿、膝盖后外侧及远端大腿后侧,表现为足背甚至足弓疼痛、夜间阵发性小腿痉挛及间歇性跛行。

跖肌:梭形肌腹的跖肌较小,纤维细弱,是膝后部一块很小的肌肉,远端附着于跟骨。其主要功能协助小腿肌肉跖屈踝关节。肌肉损伤疼痛主要集中于膝关节后侧,有时也可延伸至小腿背侧和大腿中部。生活中易发因素包括受凉,长时间爬上坡路,在海边行走,鞋底太硬,踝关节长时间跖屈等。表现为膝关节后方疼痛。

比目鱼肌位于小腿后方,腓肠肌的深处,其主要附着于近端腓骨和中段胫骨的后侧面,与腓肠肌共同组成了小腿三头肌并且在远端融合形成跟腱附着于跟骨后侧。其主要功能为跖屈。肌肉损伤疼痛主要位于足后部和足底表面,并常涉及跟腱远端,膝关节后侧。表现为脚或脚踝浮肿,脚步背屈活动受限,或上下坡时膝关节后方疼痛。

上述几块肌肉是易引起膝关节后侧腘窝疼痛的原因,其所述说的牵拉感无外乎内外侧腘绳肌、腓肠肌内外侧头过紧,试着处理上述几个原因,会收到一定效果。
注:在处理腘窝时,要小心胫神经和腘动脉,以免其发生损伤。

2、膝关节疼痛

根据问题所询问的情况分析,在排除了急性外伤性因素的情况下,出现膝关节疼痛的症状表现,需要考虑多种疾病因素,包括膝关节的骨性关节炎,膝关节滑膜炎或者存在半月板交叉韧带慢性损伤等疾病原因。
如果是半月板或者交叉韧带损伤,往往可能还会伴有膝关节肿胀,局部绞索感,弹响感等症状,治疗上建议平时要注意膝关节的保暖,多做热敷,避免深蹲,爬楼梯,过度负重等加重膝关节损伤的动作。疼痛明显可以口服布洛芬缓释片,塞来昔布,以及保护软骨的药物比如硫酸软骨素,硫酸氨基葡萄糖等。
如果通过自我治疗症状不能明显的缓解,甚至出现加重的情况,建议及时前往正规医院的关节外科就诊咨询,通过专科医生的病史询问,体格检查以及完善膝关节x片,或者磁共振检查来明确具体的诊断,明确诊断后有利于采取针对性的治疗措施,如果是半月板或者交叉韧带损伤的情况,还可以通过膝关节进手术来进行治疗。

3、我膝盖受伤,脚向内向外扭时会痛,脚过度伸直也好隐隐作痛,哪里有问题啊,自然恢复要多久?

一般需要一周才开始消肿,少活动继续,用云南白药,腿抬高,2周好就不错了,少走,7天内是水肿高发期,要是2周还不消肿就去做核磁,检查半月板的 麦氏 试验方法 :患者平卧 屈髋 屈膝 检查者握患者踝关节内旋并缓慢牵拉神膝关节和髋关节 疼痛剧烈内次半月板损伤 外旋 疼痛 外次半月板损伤 还有一种症状就是膝关节绞索.就是膝关节屈伸是 突然间不能活动,过一会又好了。如果有阳性体征和和症状就去做磁共振(MRI)希望楼主 采纳

4、是不是关节疼痛

对于关节疼痛的症状,主要还是看病人是什么疾病引起的。
如果是骨性关节炎引起的关节疼痛,局部会表现为肿胀,疼痛,影响关节的屈伸活动。如果是膝关节可能会出现关节的弹响,绞索的情况。
如果是骨折引起的关节疼痛,可能会出现高度的肿胀,并且局部活动受限,按压会有明显的骨擦音或者是骨擦感,甚至会出现畸形的情况。如果是脱位引起的关节疼痛,通常会出现关节盂的空虚,关节是弹性固定的,还会出现畸形。
根据每个人的症状不同,治疗方式也不从,具体可到医院检查后,对症治疗。

5、如果,膝盖髌骨有积液的话,是怎么样的一个情况?

1.患腿膝关节比别一侧粗
2.浮髌试验:腿伸直一个手在髌骨下面用虎口向上推膝盖,另一只受垂直压髌骨,有漂浮感是有水,注意胖人有可能是髌前滑囊将髌骨推起来
3.做B超检查可以诊断
4.半月板损伤的 麦氏 试验方法 :患者平卧 屈髋 屈膝 检查者握患者踝关节内旋并缓慢牵拉神膝关节和髋关节 疼痛剧烈内次半月板损伤 外旋 疼痛 外次半月板损伤 还有一种症状就是膝关节绞索.就是膝关节屈伸时 突然间不能活动,过一会又好了。如果有阳性体征和和症状就去做磁共振(MRI)

6、呜呼~~我的腿是不是真的冻伤了???

你好。这是由于局部发生无菌性炎症和水肿和局部代谢受阻所导致的。建议你用中药外敷试试。主要采取软坚通络的药物,软化钙化的增生部分。使其软化分解。便于吸收排泄。同时,还有一些消肿消炎的药物,使患部消除水肿和炎症,缓解局部不适。并且以活血化瘀散寒祛湿的药物改善新陈代谢,更好的将分解软化的增生物质排除体外。达到治疗目的。其主要症状有关节疼痛、麻木、无力等。长期患者会造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化.进一步加重神经压迫和刺激.则会造成严重后果.(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗.)

7、关节炎给你带来了哪些不适症状?

一、关节僵硬
当你早上起来的时候,有时你会感到关节僵硬和紧绷。虽然持续时间很短,但通常从几分钟到十分钟,很少超过30分钟。运动后会得到缓解。尤其是一些上班族或司机,平时多注意走路!
二、骨摩擦音
由于关节软骨受损,关节面受到影响,导致关节面不均匀。关节运动时会发出骨摩擦声,主要发生在膝关节。每个人平时都能仔细观察是否有这种症状。
平时要注意关节保护,注意保暖,补充健力多氨糖软骨素改善关节软骨健康问题

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