1、双侧髋撞击症髋撞击症
影像学表现符合股骨髋臼撞击症,属于凸轮型撞击。
建议手术治疗,重塑股骨头颈交界区形态(关节镜下或切开手术均可考虑)。
祝早日康复。
(王卫国大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
中日友好医院王卫国 http://wangwg.haodf.com/
2、髋关节脱位要做哪些检查?
关键是怎么会脱位?如果是暴力引起的脱位,如车祸导致的,拍片是第一步,可以初步判断脱位的类型,在看局部有没有骨折情况,如髋臼。如果有异常最好是做CT三维重建,可以判断骨折。这样就可以注意复位的方法了。普通片子正侧位在苏州三甲医院是144块,CT三维重建可能要1000块左右。苏州大学附属第二医院也可以,当然苏大附一院更好(个人认为)。
3、我爸56岁,被车撞了,髋关节骨颈骨折,怎么治疗?
从CT三维重建片上看,右侧股骨颈骨折,骨折端发生嵌插,股骨颈变短。骨折端应该是稳定的。
但是从后方看,股骨颈明显缩短,可能会造成髋关节活动受限。
首选治疗应该是内固定,优选空心钉内固定,这个固定方式只需要三个1CM切口即可,需要在X线透视下进行定位,属于微创手术。费用约1万
其次,内固定也可以选择动力髋(鹅头钉、伽马钉),这个固定效果更好,但是需要较大切口(10CM)左右。费用约1万
再次,如果通过内固定骨折不能愈合或者发生股骨头坏死,就只能做人工股骨头置换。费用约2万-3万
再再次,如果预计发生股骨头坏死机会很大,也可以直接选择股骨头置换。费用约2万-3万
4、髋关节检查要不要脱裤子
髋关节脱位是一种严重损伤,髋关节脱位多为直接暴力所致,如果治疗不当、就会引起股骨头缺血性坏死,下面看下: 本病的辅助检查方法主要是影象学检查,包括以下几种方法: 1、X线检查: X线平片是诊断髋部脱位、骨折的最基本方法,大部分的髋关节脱位X 线片都能正确显示。但是,髋关节结构复杂,前后结构重叠,虽然大多数髋部骨折X线片均能确定骨折的有无,但难以显示骨折的确切程度、确切部位、移位的确切方向以及与关节囊的关系。且股骨头向后半脱位、髋臼后缘骨折、关节内小的骨折碎片 、臼顶骨折、髋臼或股骨头小的撕脱骨折等X 线平片均易漏诊。 2、常规CT: 常规CT 对大多数的髋关节脱位均能做出正确的诊断,较X 线片其优势在于能清楚的显示脱位的方向与程度,更重要的是它能清晰准确地显示髋关节内是否有碎骨片的存在,这一点直接决定着患者的治疗方案与预后 。如果嵌入的关节内碎骨片不能及时发现与清除,随着时间的延长,患者股骨头缺血坏死率、创伤性关节炎的发生率明显上升。 3、3D -CT : CT 的三维重建最大的优点在于立体地显示了关节的表面, 图像逼真,并且可以任意角度旋转图像而获得最佳暴露部位。但3D -CT 本病也有不足之处: ①在髋关节的三维重建过程中,3D -CT 可出现“假骨折”征。 ②三维重建空间分辨率差,重建过程中容易丢失图像的细节。移位不明显的线样骨折( < 2 mm) 不易显示。 ③对关节内碎骨片亦可出现漏诊。
5、关节痛,求高人指点一二
你只看骨头了,骨头没事不一定就没事,还有肌肉呢,建议你检查肌肉韧带筋膜等组织,看看有慢性的组织炎。
6、髋关节撞伤,是否需要手术(急!附有影像图)【髋关节撞伤】
病人最好做双侧髋关节的CT三维重建,虽然髋关节脱位已经复位,但从简单的正位片上好像髋臼后壁存在骨折,髋臼内也有小的碎骨折片,如果不手术复位固定的话,髋关节不太稳定,脱位可能复发,最终的判断还是需要CT三维重建,你可能还是需要手术治疗
(北京军区总医院张志成大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)