髋关节术后注意事项

1、髋关节锻炼的注意事项有哪些？

髋关节，是人体最大的关节部位，具有负重、将重量传达给下肢、并控制着下肢活动的作用。髋关节患病，通常就是股骨头坏死。

股骨头坏死的治疗原则就是恢复其解剖形态和功能，两者不能兼得时，以恢复髋关节负重功能为主，运动功其次，严重股骨头坏死经非手术治疗不疼痛，可以站立行走，生活达到自理，虽说在解剖形态上不如正常人，有点变形，也是可以接受的。股骨头坏死，髋关节康复需要一定的时间，另外还要坚持遵医嘱进行康复锻练，李医生建议大家在做康复功能锻炼时，应该遵守以下几原则：

1、锻炼必须动作缓慢，持续有力，逐渐有力。

2、锻炼应遵照循序渐进的原则，时间从短到长，次数从少到多，力量逐渐加大。

3、每个锻炼方法禁止动作过大，用力过猛，禁止强行锻炼，以免造成骨桥骨折，筋腱损伤。

4、股骨头肥大，关节间隙消失的患者，应禁止该关节功能锻炼，避免造成损伤。

2、双髋关节镜手术，术后在康复上应该注意什么？

上海优复门诊提示您：髋关节术后要注意休息，不可剧烈运动，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，多吃含钙多的食物，尽量不要吸烟与喝酒。

3、人工髋关节置换术后能做运动吗？

人工髋关节置换术后，有的患者不注意新关节的保护，认为换了关节就高枕无忧了；有的患者则对新关节过度关注，做什么都小心翼翼。那么，人工髋关节术后，到底什么样的的运动、饮食才“适度”，我们来聊聊。

1.术后六周之内不建议做下蹲以及穿鞋、穿袜等动作；手术六周后，穿鞋、穿袜、散步和慢跑步、游泳等行为都可以进行。如果有些患者不放心，认为术后六周太早，也可以推迟到三个月后；

2.人工髋关节置换术后，并不是完全不能“跷二郎腿”、盘腿。只是这些行为需要等到术后三个月，患者恢复得不错以后才能做。如果在术后六周内做“跷二郎腿”、盘腿等动作，很有可能会导致髋关节脱位，十分危险；

3.术后患者不宜长时间坐着，因为久坐对于髋关节、腰椎等都是一个考验。一般来说，这个“长时间”是指超过30~40分钟。也就是说，建议患者坐30~40分钟，就站立行走一段时间；

4.术后患者上下楼梯时需要注意“好上坏下”，即上楼时健侧的腿先上，下楼时手术一侧的腿先下。此外，在术后三个月之内，患者上下楼梯要尽量扶着扶手。因为一方面刚做完髋关节置换，关节不一定十分稳固；另一方面，患者术后可能因为肌肉无力而发生摔倒。但手术三个月以后，如果通过侧抬腿锻炼，患者已经恢复得比较好了，就不需要再如此小心；

5.如果因为饮酒造成股骨头坏死，进而需要髋关节置换，这类患者即使换了新关节，仍然建议戒酒或者减少饮酒。因为术后继续饮酒有可能导致对侧（好的一侧）股骨头坏死，同时也有可能对肝肾造成损害；

6.人工髋关节置换后在饮食上并没有太多注意事项，没有必要因为手术而忌口。

4、髋关节盂唇修复手术后应注意些什么

你好！术后注意事项:1.手术后应尽量穿低跟的软底鞋，适当散步，郊游和室内工作，而不应过多爬山、上下楼、跑步以及其它剧烈运动，最好采用很少增加关节负荷的运动，如游泳、原地单车等。2.避免患肢与健肢交叉腿（盘腿、翘二郎腿等），避免患髋屈曲超过90°。避免患髋处于内收、内旋、半屈位。避免在髋关节内收、内旋时从坐位站起的动作。3.术后3月内尽量仰卧，如果需要侧卧，则首选向患侧翻身或侧卧。4.注意合理营养，但需控制体重，戒烟戒酒，定期复查。

5、做髋关节手术的注意事项有哪些？

人工关节在国外始于40年代，我国在60年代以后逐步开展，目前人工髋关节和膝关节置换被认为是人工关节置换中效果非常肯定的治疗方法，其它人工关节如人工肘关节、人工肩关节、人工椎体、人工骨盆置换都不同程度的开展。
术前注意事项
1、多喝水：一般来说，由于女性的尿道较男性短、宽且较直，术后容易发生尿路感染。为预防术后尿路感染，建议老年女性患者术前养成多饮水的生活习惯。
2、减轻体重：过于肥胖的患者容易导致出血增加、术后脱位、关节磨损及异位骨化等问题，因此，建议患者应尽可能地减轻体重，因为减轻体重可以减轻人工关节的负担，安全度过康复期。而一些体重偏轻的患者则建议补充营养，尽可能多地储备能量。
3、戒烟：由于吸烟容易引起感染，而且对麻醉后苏醒不利，因此，如果有吸烟的患者如果打算进行手术治疗，那么需要在术前2周戒烟。
4、停用抗炎止痛药：手术前大约10天就不能再服抗炎药了，如阿司匹林通常会导致血液变稀，抑制凝血，增加出血风险。特别是在术中和康复期，更容易导致出血。如果患者担心停用抗炎止痛药后关节疼痛厉害，可以向主刀医生咨询以获得更好的建议。此外，建议那些服用避孕药或接受激素替代治疗等可能影响激素水平药物的患者在术前几周也要停服。
5、床上练习大小便：为防止患者在术后不习惯床上大小便而引起腹胀、便秘及尿潴留等情况，术前患者可以自行在床上练习大小便。
手术当天
应维持患肢的特殊体位：仰卧位双膝间垫枕、双膝及足尖向上，以防髋内收内旋。当病人生命体征稳定，应尽早采用半坐位；嘱病人开始进行股四头肌、小腿三头肌和胫前肌组肌肉主动收缩，加速静脉回流，防止深静脉血栓形成。给予冰袋冷敷24小时以减轻疼痛，保持呼吸道通畅，鼓励病人进行深呼吸、咳嗽，预防肺部感染。

手术后
由于手术后患者不能经常活动，务必注意防止血栓形成，这个阶段一定要抗凝治疗。
关节置换手术已经进行了很多年，手术的方法和技术也有了很大的进步。但是同任何手术一样，它仍然有风险。因为术后需要卧床，制动，恢复后的活动也较以前大大减少，因此，很容易进入到血液高凝固的状态。血液的高凝状态容易导致血栓形成。医生会给患者开一些稀释血液的处方，以防止血栓形成。

6、髋关节置换手术后平常该如何锻炼？

优复门诊骨科医生：髋关节置换手术后的康复训练更为重要，尤其是要掌握一个度，以避免手术后的关节发生脱位以及关节周围肌肉拉伤

7、换髋手术后的注意事项和饮食，手术完成后到现在已经有六个小时了

饮食上不需特殊注意，加强营养就可以的。

　1、第一阶段功能锻炼(术后1～3天)：主要以肌肉的静力收缩运动和远端关节的运动为主，目的是促进下肢血液循环，对预防血栓形成十分重要。①股四头肌等长收缩锻炼：仰卧位，下肢伸直不离床，股四头肌主动收缩向近端牵拉髌骨，缓慢运动，每次持续5—10秒，然后休息5分钟，每天90次左右。②踝关节运动：仰卧位，主动地进行足趾伸屈运动，踝关节跖屈、背伸，每个动作保持10秒，再放松，每天90次左右。③臀肌收缩运动：患者仰卧位伸直腿，上肢舒适地放在身体的两侧，收缩臀部肌肉，保持10秒，放松，每天60次左右。④髌骨推移运动：仰卧位，陪护人员轻轻推动髌骨上、下、左、右活动，每天30次左右。 2、第二阶段功能锻炼(术后4-10天)：主要是加强肌肉的等张收缩和关节运动。①直腿抬高运动：仰卧位，下肢伸直抬高，要求足跟离床20厘米，在空中停顿2～3秒，以后停顿时间逐步增加，每天90次左右。②屈髋屈膝运动：仰卧位，陪护人员一手托在患者膝下，一手托住足跟，在不引起疼痛的情况下行屈髋、屈膝运动，但屈髋角度不宜大，应小于45°，每天30次左右。 3第三阶段功能锻炼(术后11天至1个月)：此时，患者疼痛已经减轻或消失，假体周围的肌肉和韧带开始修复，以离床训练为主。但非骨水泥型假体的患者训练应在15天以后进行。①卧位外展：仰卧位，下肢伸直外展，每天120次左右。②卧位到坐位训练：双手撑起，患肢外展，利用双手和健腿支撑力将患肢移至床边，每天30次左右。③坐位到站立、扶拐训练：患者移至床边，健腿先着地，患肢后触地，拄双拐，利用健腿和双拐支撑力站立，开始训练站立2分钟即可，以防止体位性低血压，以后逐渐增加。④站立到扶拐行走的训练：患肢不负重，扶拐行走时必须有陪护人员保护，以免发生意外，时间根据患者体力而定，一般每次不超过15分钟，每天3次。 4、第四阶段功能锻炼(术后1个月后)：①屈髋练习：站立位，双手拄双拐或助行器，健侧单腿站立，身体保持与地面垂直。患侧屈髋屈膝，屈髋以90度为限，加强髂腰肌肌力。②伸膝练习：站立位，双手拄双拐或助行器，健侧单腿站立，身体保持与地面垂直。患侧下肢直腿抬高，加强股四头肌肌力。③髋外展练习：体位与上面相同，患侧髋关节外展，以40度为限，加强臀外展肌肌力。