1、髋关节外旋肌肉与内旋肌肉包括哪些
负责髋关节外旋的大腿肌肉这些肌肉包括(主要+次要)主要外旋肌:臀大肌闭孔内肌上、下孖肌股方肌梨状肌臀中、小肌(后侧纤维)闭孔外肌髂腰肌(髋外展状态下协助外旋)缝匠肌股二头肌长头。
一个髋关节是两块的骨头组成的(股骨和髋骨),髋关节的独特解剖结构使它变得强壮而灵活,并可以控制下肢在每个承重与非承重的位置产生动作。
(1)外旋内收髋关节有响声扩展资料
髋稳定中的作用:
深层外旋肌(梨状肌、股方肌、闭孔内、外及、和上、下孖肌)是髋关节后侧的稳定器。也被称为髋部的“肩袖肌群”当在承重时,深层旋转肌具有较短的力臂,力线都在水平面上,更重要的是把关节面压紧,从而在运动中创造更多的髋关节稳定性。
2、旋前、旋后、内翻、外翻、外旋、内旋、内收、外展如何理解和区分
骨的前面向内侧旋转,为旋内。向外侧旋转为旋外。
前臂将手背转向前方为旋前 手背向后方的运动为旋后
内外翻 用脚踝就可以感受
内收 手臂向身体靠拢 外展就展开了。 我也不懂很清楚,
3、臀肌挛缩症我可以翘二郎腿 也不疼 就是左腿走路有外旋 长短腿大小屁股脊椎有点侧歪 髋骨滑动有声响
在生活中,翘翘二郎腿似乎是再平常不过的事,一窝在椅子里,便习以为常地把腿给翘了起来。翘二郎腿让有些人觉得比较舒服,还有把翘二郎腿当作优雅姿势的。
可是,专家对这我们习以为常的事,提了个醒:翘二郎腿可能祸及下一代,且可能引发多种病症。为此,美国还专门发起一项运动,要求妇女“停止交叉双腿一天”。
1.常翘二郎腿会影响生殖健康
翘翘二郎腿为何祸及到下一代呢?因为翘二郎腿会影响到男性的生殖健康。当翘二郎腿时,两腿交织在一起往往会夹得过紧,使得大腿内侧及生殖器周围温度升高。
精子生成和存活的适宜温度是低于体温1-2℃,高温环境,会使精子的生存环境被破坏,影响精子的形成,造成不良影响。因此,习惯性地一坐下来就翘二郎腿的话,自然可能影响到生育。
专家建议,翘二郎腿最好别超过十分钟,两腿切忌交叉过紧,如果感觉大腿内侧有汗渍渗出,最好在通风处走一会儿,以尽快散热。
2.提早出现退化性关节炎
首先,被压的脚长期承受另一只脚的压力,久而久之,不正常的外力导致膝盖上腔退化磨损,膝盖的毛病就会出现,很多人未老先衰,年纪不大就出现退化性关 节炎,追问之下原来都有翘脚习惯。可怕的是,这种病是不可逆的,重症患者可致残,只能手术置换人工关节以缓解,膝盖痛的网友们赶快戒掉这个坏习惯!!!
3.出现神经压迫症候群可能要复健矫正
由於大腿前侧的股神经掌管感觉,如果常常被压迫,容易知觉麻痹,整条腿丧失感觉,这也就是医学上称的神经压迫症候群,临床上接获到这种病例,病人还要接受复健治疗。
4.双腿比较容易有静脉曲张困扰
另外,被压的脚遭殃,翘起来的那条腿问题也很大,翘起来的那条腿,后侧神经血管长时间叠在另一只脚上,在两腿密不透气的贴合情况下,血流不通畅,会加重小腿静脉曲张的发生机率,严重的话还会导致下肢水肿,使得小小的伤口不易愈合,增加腿部溃疡的机会。
5.小心演变成O型腿
而且,两腿交叠,翘起的脚向内缩,也会导致该条腿的韧带肥厚发炎,产生肿痛的问题,甚至还可能变成O型腿,腿形变得丑丑的。
6.龙骨也容易出现异常
不单单是腿部肿痛、静脉曲张的毛病,翘二郎腿还会导致腰椎和脊椎异常,包括脊椎侧变、椎间盘破损突出等,这类慢性化的症状治疗起来更是棘手。翘脚真的是很不好的习惯,两侧髋关节(臀部和大腿间的关节)位置一高一低,连带使得骨盆位置偏离,腰椎和脊椎的角度也会改变。长时间翘脚的结果,骨盆、腰椎和脊椎偏位,不但会引发腰痛、下背痛,还会变成长短脚,两侧膝盖受力不同,较常磨损的一侧膝关节就会提早退化,退化性关节炎应运而生,可说是连锁反应,从上到下都会出问题。
4、如何理解和区分“旋前、旋后、内翻、外翻、外旋、内旋、内收、外展”?
都是人体的几种运动方式。
1、内翻、外翻:通常是指关节沿冠状轴进行的,使得相关节的两骨之间角度变小的运动,如向前抬腿时,大腿股骨围绕髋关节做了前屈的运动。
2、旋转(包括旋前、旋后、外旋、内旋):是关节沿垂直轴进行的运动,如肱骨围绕骨中心轴向前内侧旋转,称为旋内或内旋,而向后外侧旋转,则称为旋外或外旋。
3、外展(包括内收、外展):一般是关节沿着矢状轴进行的运动,骨向正中矢状面靠拢称为收,远离正中矢状面则为展。如两臂侧平举的动作过程,是两臂围绕肩关节作外展的运动。
(4)外旋内收髋关节有响声扩展资料:
扭转动作是躯干运动动作的主要表现形式。如在跑步时躯干配合四肢的扭转,使人体保持在运动方向上的平衡,为下一个动作储存肌肉的弹性势能。又如在掷标枪最后用力前,躯干的扭转拉长腰腹部肌肉的长度,可增大最后用力时投掷臂的转动速度和幅度。
人体完成相向运动动作时,身体的两个部分相互接近(或远离),如仰卧起坐、跳水中的屈体(图6)。在动作技术中利用人体相向运动规律,可以加强动作效果。例如,跳远落地前躯干上部的主动下压,可以较为轻松地收腹举腿,延长脚触及沙面的距离。
5、髋关节疼痛,翘不了二郎腿,内旋外旋多少都收点限制,有说关节炎、又说滑膜炎,吃了好多药都没好
那有没有正规检查过?滑膜炎和关节炎都是谁下的诊断?
6、捡东西是髋关节在做运动么,髋关节的屈,伸,内收,外展,内旋外旋是怎么回事∏_∏求细致的讲解
关于人体关节的5种运动方式:
(1)屈伸:运动环节绕额状轴(左右方向)在矢状面(前后方向)内做的运动.一般来说,向前运动为屈,向后运动为伸.但膝关节及其以下关节则相反.
(2)外展、内收:运动环节绕矢状轴在额状面做的运动.运动环节末端远离正中面为外展,向身体正中面靠近为内收.
(3)回旋:运动环节绕本身的垂直轴在水平面内做的运动.由前向内旋转为内旋(或旋前),由前向外旋转为外旋(或旋后).
(4)环转:运动环节以近侧端为支点,绕额状轴、矢状轴以及它们之间的中间轴做连续的圆周运动.此运动可描绘成一个圆锥体图形的运动,故又称圆锥运动.如上肢在肩关节处做向前或向后的绕环运动.
(5)水平屈伸:运动环节在水平面内绕垂直轴做前后运动,是体育运动中的一种运动形式,生活中少见,如上肢(或下肢)在肩关节(或髋关节)处,外展90度后再向前运动称水平屈,如向后运动则称水平伸.
7、走路时骨盆里面有响声什么原因
走路时骨盆出现明显的响声,很有可能是由于弹响髋造成的。正常的生理性的弹响髋,会在特定的髋关节活动角度时出现,一般不会在走路时出现,也不会造成任何不适症状。但是有一种病理性的弹响髋患者,会在走路时,每走一步就会出现一声响声,主要是由于髋关节周围的肌腱膜在股骨头附近,走路时出现了明显的滑动所造成的。在肌腱膜滑动过程中,由于肌腱膜处于相对紧张的状态,一旦划过周围的骨骼结构就会发出明显的弹响,并且在出现响声后,伴随有局部酸痛的症状,导致腿部不能快速的行走。出现病理性弹响髋,应该先保守治疗,进行局部的理疗、热敷,并且使用其他活血通络的药物,经过治疗症状不缓解的,有可能需要进行手术。
8、髋关节的检查方式有哪些?
髋关节由髋臼、股骨上端,以及所附的韧带和肌肉组成。前方为腹股沟,呈轻度凹陷,有股动脉、静脉和股神经通过。后方臀肌饱满,有坐骨神经走行。
视诊:畸形髋关节畸形复合者居多,如屈曲内收内旋畸形和屈曲外展外旋畸形等。由于腰椎前凸和骨盆倾斜的代偿,畸形不明显,检查时需注意将骨盆放正。屈曲畸形:将骨盆在矢状面上放正,可将健腿极度屈曲,患髋屈曲畸形即显示出来。可用角度尺测量;展收畸形:使髂前上嵴连线与躯干直线垂直,骨盆在冠状面上摆正,患髋的内收和外展畸形显示出来;旋转畸形:使两侧髂前上嵴距床面距离相等,骨盆在横截面上摆正,患髋的内旋或外旋即显示出来,可利用髌骨面的垂线测量。有时对比双足体位,可作粗略估计;缩短畸形:因髋关节伤病引起的下肢短缩,除尺量法之外,可通过对比两侧大转子的位置来判断。
肿胀和肿块。髋关节本身的肿胀显于前方,即腹股沟饱满;而臀部的异常丰满,常反映髂骨本身的病变。髋关节外上方突起,多因先天性脱位或半脱位引起,而外下方肿胀则属大转子病变或系腰骶部感染流注的脓肿。大腿内上方肿胀,除耻骨和小转子病变外,也可考虑流注脓肿。
臀皱襞婴幼儿双侧臀皱襞不对称,可反映先天性髋脱位的存在。
臀肌萎缩脊髓灰质炎后遗症中常见。
步态。臀式步态:在负重期,髋关节应呈轻度外展位,当臀中、小肌(外展肌)麻痹或髋关节脱位时,髋关节不能外展负重,而是相反的呈内收位,即显臀部下垂。为了减轻臀下垂,每走一步,主动将躯干侧向负重侧的患腿,这种跛行步态称之为臀式步态。当双侧髋脱位时,双侧臀部交替下垂,类似鸭行;下肢广泛麻痹步态:主要表现在摇摆期的腿不能作屈髋动作,靠提升骨盆(腰方肌)离地。负重期也属臀式步态,同时躯干后倾,因臀大肌麻痹,靠髋后伸紧张前方韧带来维持站立。有时病人以手扶大腿来维持伸膝站立;关节强直时,靠骨盆的扭转来移动下肢,即腰椎代偿性的伸屈动作;髋关节各类型的畸形体位,表现出各式各样的异常步态,有的难于描述,但经仔细分析即可明确。
触诊:压痛点。髋关节本身疾患可在腹股沟中点或臀部中央区寻找压痛。大转子压痛易于寻找,有的按压大转子可引起髋关节痛。
肿块。髂窝部可表现肥厚或饱满(脓肿),有时在耻骨上可触及肿块(肿瘤)。疑有髋关节感染或耻、坐骨肿瘤时,应作肛门指诊,寻找脓肿或肿块。疑有髋关节脱位时,需在臀部或髋关节外上方寻找股骨头,通过关节的旋转可触及股骨头的转动。
活动:被动活动。病人平卧位,髋关节伸直为0度,屈曲时大腿可贴腹壁,与躯干交角约为30度,屈伸角度可连续记录为0~150度,即屈曲到150度位,伸直为0度,实际活动范围共150度,外展和内收则以中立位为0度,小腿内收的角度等于髋外旋的角度,小腿外展等于股内收。检查时需要注意固定骨盆,避免骨盆的转动代替了髋关节的活动而引起误差。
主动活动主要检查肌力。有的病人主动伸屈髋关节,同时出现弹响声,即所谓的“弹响髋”,常因为阔筋膜张肌腱肥厚与大转子磨擦所致。有时在内侧是髂腰肌肥厚的肌腱与小转子磨擦而来。
9、女儿已18个月,在14月时发现有先天性髋关节脱位(左髋),详细情况在补充说明
概述
先天性髋关节脱位是较常见的先天性畸形。女性多于男性,左侧脱位比右侧多,单侧脱位约为双侧的1倍。治疗越早,效果越好。但许多病例在开始步行后有跛行时,才被发现,错过了在1岁内治疗的最好时机。
临床表现
1.婴儿期单侧脱位者:两则臀皱纹和大腿皮纹不对称,腹股沟纹深而位高,患肢较短。双侧脱位者,会阴部增宽,有些细心之母亲可发现上述变化外,也会发现病儿大腿不易分开,往往在换尿布时发现髋部有弹跳现象。 2.ortolani试验是早期发现先天性髋关节脱位有效而又简单的检查方法。具体做法:让患儿仰卧并屈髋屈膝至90°,检查者将拇指放在患儿大腿内侧,示指和中指放在大转子处,将两侧大腿逐渐外展、外旋。如有脱位,可感到弹响或跳动声,髋部才能外展、外旋至90°,如将大腿内收、内旋,拇指向外推,股骨头可再脱位,再次有弹响或跳动声,称为ortolani试验阳性(弹进弹出试验),适用于新生儿的检查。 3.barlow试验,又称“稳定”试验,是ortolani试验的改良。婴儿平卧,检查者的两侧中指放在两侧大转子处,两手拇指放在大腿内侧小转子附近,将髋屈至90°,膝完全屈曲,然后将两髋外展至45°,若检查者中指感到股骨头滑入髋臼内,表明有脱位。再用置于大腿内侧小转子附近的拇指将股骨头推向外后侧,若感到股骨头自髋臼后缘滑出,放松拇指后,股骨头又滑入髋臼内,表明髋是不稳定的,称为barlow试验阳性。年龄较大病儿不宜作此检查。 4.脱位期:病儿开始行走的时间比正常小儿为晚。步行时出现的异常是无痛性跛行。双侧髋脱位者呈鸭式步态,即左右摇摆。站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸。 5.脱位期单侧脱位者,患肢短缩,平卧时双膝屈至90°,两膝顶端不在一个平面上,低的一侧表明有脱位。即allis征(galeazzi征)阳性。 6.令患儿单足站立时,对侧骨盆不能抬起,以保持身体平衡,则站立足侧髋有病变。即为trendelenburs试验阳性。 7.x线检查:股骨头骨化中心出现较晚,发育迟。骨性髋臼顶呈斜坡状。股骨头骨化中心位置向外方或上外方移位。
诊断依据
1.多见于女性婴幼儿,可有家族史。 2.细心的家长在换尿布时发现大腿分不开或有髋部弹响声。 3.站立步行迟,跛行。单侧脱位为短腿跛行,双侧脱位呈左右摇摆之鸭步。 4.外展受限,患侧臀皱纹增多。 5.且深,双侧脱位时,臀部后耸,腰前凸。ortolani试验(+),barlow试验(+),allis征(+)和trendelenburs征(+)。 6.骨盆正位x线摄片可明确诊断,见髋臼角增大,闭孔颈弧线中断,股骨头脱位。
治疗原则
1.及早诊断,及时治疗。治疗越早,效果越好。不同年龄治疗方法不同。 2.1岁以内,穿外展布兜(亦称连衣袜套)办法,将两髋保持在屈曲90°外展外旋位。穿用时间4个月以上。固定时间的基本数为6周,每迟诊断1个月,固定时间增加1个月。 3.1—2岁半,采用手法重定蛙式石膏外固定或外展支架固定6个月,每3个月更换一次。6个月后改用双侧外展内旋髋伸直位长腿石膏外固定3—6个月。 4.5—8岁患儿先行股骨髁上骨牵引2—3周后行切开重定术。采用salter骨盆截骨术或chiari骨盆内移截骨术等术式
用药原则
1.先天性髋关节脱位病儿无特殊药物治疗; 2.少数需手术治疗者,术后要用抗生素防止感染。
辅助检查
1.先天性髋关节脱位根据临床症状和体征,结合x线摄片骨盆正位片,即可确诊; 2.少数需手术治疗者,检查专案包括检查框限“a”、“b”。
疗效评价
1.治愈:关节复位、稳定,功能基本恢复正常,手术者伤口愈合。x线检查头臼关系正常,发育良好,截骨术者已愈合。 2.好转:症状有改善,功能仍较差,x线检查头臼关系未完全恢复,发育仍不完美。 3.未愈:症状、体征无改善者。
专家提示
先天性髋关节脱位是较常见的先天性畸形。在治疗效果来说,新生儿及越小年龄越早治疗效果越好,耽误诊治,年龄越大,效果越差。作为患儿之父母,若在新生儿发现臀部皱纹不对称,更换尿布的大腿难分开或出现髋关节有弹响声者,应及时找有经验的骨科医师检查,x线摄骨盆正位片,及时诊断,尽早治疗。此时治疗效果好,方法简单,花费少。