化脓性髋关节炎X片

1、髋关节炎能治好吗

髋关节炎能治好。这个髋关节炎分程度不同，原因不同而治疗不同的。有一过性的髋关节滑膜炎，这个休息就可以恢复，有感染性的化脓性髋关节炎，这个是需要抗感染治疗的，还有年龄大了的髋关节骨性关节炎，这个到最严重的时候，可以做髋关节置换手术治疗的，还有骨折后的创伤性髋关节炎，也是可以手术治疗好的。

2、两岁女孩左髋关节炎，左髋关节病例性脱位，何时能手术？【左髋关节炎，左髂腰脓肿，病理性脱位。】

首先化脓性髋关节炎很难控制，要有长期治疗的准备。对于化脓性髋关节炎的治疗，我想哪个医院的治疗方案都差不多，没有更好的治疗方案。待髋关节炎完全治愈后（半年左右），再考虑治疗病理性髋脱位。

（301医院王浩大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

3、骶髂关节炎通过X片能看出来吗

去年今日此门中，人面桃花相映红。

4、简述化脓性关节炎的x诊断

化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染，并引起关节破坏及功能丧失的关节炎，又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。任何年龄均可发病，但好发于儿童、老年体弱和慢性关节病患者，男性居多，男女之比2～3:1。受累的多为单一的肢体大关节，如髋关节，膝关节及肘关节等。如为火器损伤，则根据受伤部位而定，一般膝、肘关节发生率较高。

病因：

50%以上的致病菌为金色葡萄球菌，其次为链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌等。感染以血源性感染最多见，另外细菌可由关节腔穿刺、手术、损伤或关节邻近组织的感染直接进入关节。血源性感染也可为急性发热的并发症，如麻疹、猩红热、肺炎等，多见于儿童。外伤性引起者，多属开放性损伤，尤其是伤口没有获得适当处理的情况下容易发生。邻近感染病灶如急性化脓性骨髓炎，可直接蔓延至关节。

临床表现：

化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现：患者突有寒战高热，全身症状严重，小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。关节液增加，有波动，这在表浅关节如膝关节更为明显，有髌骨漂浮征。病人常将膝关节置于半弯曲位，使关节囊松弛，以减轻张力。如长期屈曲，必将发生关节屈曲挛缩，关节稍动即有疼痛，有保护性肌肉痉挛。

1.单关节炎：

成人多累及膝关节，儿童多累及髋关节，其次为踝、肘、腕和肩关节，手足小关节罕见。

2.炎症表现：

关节红、肿、热、痛，压痛明显，活动受限。深部关节如髋关节感染时，局部肿胀、疼痛，但红热不明显。

3.中毒症状：

起病急骤，有畏寒、发热、乏力、纳差等全身中毒症状。

4.原发感染病：

如肺炎、尿道炎、输卵管炎、痈等。

检查：

1.实验室检查：

（1）血常规 白细胞总数升高，中性粒细胞增多。血沉增快，血培养可阳性。

（2）关节滑液检查 宜尽早进行。①滑液为浆液性或脓性，白细胞计数总数常大于50×109/L，中性粒细胞大于80%。②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳性，如为阴性，应重作并行厌氧菌培养，同时作药敏试验。

（3）关节镜检查 可直接观察关节腔结构，采取滑液或组织检查。

2.X线检查：

X线检查时，在早期由于关节液增加而关节囊肿胀，间隙增宽，骨端逐渐有脱钙现象。如关节面软骨有破坏，则关节间隙变窄。有时可并发骨骺滑脱或病理性脱位。较晚期，关节面软骨下骨呈反应性增生，骨质硬化，密度增加。最后关节软骨完全溶解，关节间隙消失，呈骨性或纤维性强直，或并发病理性脱位。

诊断:

诊断主要根据病史，临床症状及体征，疑有血源性化脓性关节炎病人应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。X线检查仅见关节肿胀；稍晚可有骨质脱钙，因软骨及骨质破坏而有关节间隙狭窄，晚期可发生关节骨性或纤维强硬及畸形等，有新骨增生现象，但死骨形成较少。

治疗:

1.一般治疗:

（1）补液以纠正水、电解质紊乱。

（2）采用皮肤牵引或石膏托板将患肢固定于功能位。

（3）积极锻炼；

（4）关节穿刺引流，用生理盐水冲洗。

2.药物治疗:

（1）使用有效抗生素 急性期，需静脉给药，感染控制后，改为口服。

（2）关节穿刺 抽液、冲冼、注入有效抗生素，至关节无渗液为止。

3.手术治疗:

（1）应做好初期外科处理 预防关节感染。

（2）局部治疗 包括关节穿刺，患肢固定及手术切开引流等。如为闭合性者，应尽量抽出关节液，再注入抗生素，每日进行一次。如为脓汁或伤后感染，应及早切开引流，伤口也可用抗菌药物滴注引流法处理，或局部湿敷，尽快控制感染。患肢应予适当固定或牵引，避免感染扩散，并保持功能位置。防止挛缩畸形，或纠正已有的畸形，一旦急性炎症消退或伤口愈合，即开始关节的自动及轻度的被动活动，以恢复关节的活动度。但也不可活动过早或过多，以免症状复发。

患者恢复期应该注意的是：注意休息，适量劳动，劳逸结合。保持皮肤清洁卫生，防止感染。遵照医嘱，按时服药。定期门诊随访。

5、膝关节骨性关节炎的x片报告单怎么写

骨性关节炎报告单应写成：1、膝关节退形性变2、骨质增生，3、膝关节间隙狭窄。建议吃维固力，黄盒的，也就是硫酸氨糖，连续吃3个月效果很好。

6、x片可以检查出来髋关节滑膜炎吗请问下x片可以

普通放射线检查，不能确认髋关节滑膜炎，但是可以根据一些现象来推断。 因为关节的滑膜在放射线下是不显影，所以不能诊断。准确的办法可以做核磁共振检查。

7、化脓性髋关节炎手术后需要注意什么

带护髋！避免二次伤害

8、髋关节炎主要哪几种类型？

1.髋关节骨性关节炎

由于髋关节面长期负重不均衡所致的关节软骨变性或者骨质结构改变的一类骨性关节炎性疾病。主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛（可放射至膝）、肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形，髋关节内旋和伸直活动受限，不能行走甚至卧床不起等。

2.类风湿性髋关节炎

类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以滑膜炎性为主的系统性疾病。特征是：多关节、对称性、侵袭性，常伴有关节外器官受累及血清类风湿性因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。发病可能与遗传、感染、性激素等有关。病理主要有滑膜内细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。

3.痛风性髋关节炎

痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。痛风依病因不同可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其他疾病的基础上，由先天性嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所引起；继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。

9、髋关节炎的症状是什么？如何判断？方法谁懂？

局部髋关节炎的症状：患髋痛，屈曲，外展，外旋被动体位。儿童患者膝关节痛，体温高，脉快，髋前有压痛。叩击痛、托马氏症(+)，血液检查：WBC高，中性分叶细胞高，ESR高，CRP(+)

10、化脓性髋关节炎和骨髓炎的区别

关节炎一般是退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起；骨髓炎是一种骨的感染和破坏，这两者的症状一般都是红肿热痛，所以两者区别起来有些难度，但是用中医保守治疗可以治疗的，患者现在病情怎么样呢？有在治疗吗？