根据你的描述症状,治疗方案,这种情况我建议可以通过手术来解决的!
2、什么是滑膜疝
髋关节有骨盆,股骨头等组织,包成一个关节囊,里面有滑液,还有滑膜,关节囊向外突出,或者与关节囊相对独立,成为软组织包块;或者与关节囊仍有连通,随体位改变而时胀时缩,则就是滑膜疝,也可以直接在关节内形成的。
3、股骨头滑膜囊疝会导致股骨头坏死吗
您好!这种情况也有可能会导致股骨头坏死,希望能帮助到您。
4、股骨头缺血性坏死的鉴别诊断
对具有类似的X线改变或MRI改变的病变,应注意鉴别。
1.具有类似X线改变疾病的鉴别诊断
(1)中、晚期骨关节炎 当关节间隙变窄,出现软骨下囊性变时可能会混淆,但其CT表现为硬化并有囊形变,MRI改变以低信号为主,可据此鉴别。
(2)髋臼发育不良继发骨关节炎 股骨头包裹不全,髋臼线在股骨头外上部,关节间隙变窄、消失,骨硬化、囊变,髋臼对应区出现类似改变,与本病容易鉴别。
(3)强直性脊柱炎累及髋关节 常见于青少年男性,多为双侧骶髂关节受累,其特点为HLA-B27阳性,股骨头保持圆形,但关节间隙变窄、消失甚至融合,故不难鉴别。部分患者长期应用皮质类固醇可合并AVN,股骨头可出现塌陷但往往不严重。
(4)类风湿关节炎 多见于女性,股骨头保持圆形,但关节间隙变窄、消失。常见股骨头关节面及髋臼骨侵袭,鉴别不难。
2.具有类似MRI改变疾病的鉴别诊断
(1)暂时性骨质疏松征(ITOH) 可见于中年男女性患者,属暂时性疼痛性骨髓水肿。X线片示股骨头、颈甚至转子部骨量减少。MRI可见T1加权像均匀低信号,T2加权像高信号,范围可至股骨颈及转子部,无带状低信号,可与本病鉴别。此病可在3~6个月内痊愈。
(2)软骨下不全骨折 多见于60岁以上老年患者,无明显外伤史,表现突然发作的髋部疼痛,不能行走,关节活动受限。X线片示股骨头外上部稍变扁,MRI的T1及T2加权像显示软骨下低信号线,周围骨髓水肿,T2抑脂像显示片状高信号。
(3)色素沉着绒毛结节性滑膜炎 多发于膝关节,髋关节受累少见。累及髋关节的特点为:青少年发病,髋部轻中度痛伴有跛行,早、中期关节活动轻度受限。CT及X线摄片可显示股骨头、颈或髋臼皮质骨侵袭,关节间隙轻、中度变窄。MRI示广泛滑膜肥厚,低或中度信号均匀分布。
(4)股骨头挫伤 多见于中年有髋关节外伤史患者,表现为髋部痛及跛行。MRI位于股骨头内的T1加权像中等强度信号、T2加权像高信号,内侧较多。
(5)滑膜疝 此为滑膜组织增生侵入股骨颈部皮质的良性病变,MRI示T1加权像低信号、T2加权像高信号的小型圆形病灶,多侵袭股骨颈上部皮质,通常无症状。
5、什么病容易误诊为股骨头坏死
腰间盘突出引起的坐骨神经痛,髋关节滑膜结核等容易被误诊为股骨头坏死。 还有不负责任的庸医容易把以上等病症诊断为股骨头坏死,负责任的医院和医生不会发生误诊的情况。
因为绝大多数疾病都有科学的检查手段,甚至有科学的数据数字检查概念,某些数据就可以说明已经患上某种疾病,是就是,不是就不是这就是医生必须要做到的。
如果某种检查手段,不能确诊,当检查出来的原始数据等不足以采纳为某种疾病的征象时,需要其它的手段,多种手段相结合得了来的结果更科学和客观。所以医生诊断不应该出错,也不允许出错。一旦出错直接会危害到一个病人的生命安全。
6、什么是股骨颈滑膜囊疝
你好,股骨颈滑膜疝是说位于股骨头基底和股骨颈前段儿皮质下,呈半圆形或者圆形,而且有时候会伴有清晰锐利的薄层硬化缘。关节囊滑膜层,如果受到来自关节腔内的压力,从关节腔纤维层薄弱的部位突出来,就会形成股骨颈滑膜囊疝。