1、标准的屈膝仰卧起坐要怎么做?
屈膝仰卧起坐是一直保持膝盖与地面成90-120度
屈膝仰卧起坐!
在此项训练中腹肌是作为运动肌来工作的。这种训练的变化形式适用于任何腹肌训练项目。(注意:屈伸至最高点时,背部伸肌群和竖脊肌绷紧,会限制腹肌收缩和运动的幅度。)
2、为什麽屈髋屈膝肘髋关节屈曲的幅度比屈髋伸膝大?
在屈膝时屈髋,股前部可抵达腹前壁;在伸膝时屈髋,由于受股后部肌(腘绳肌)的紧张限制,仅可达90°左右。
3、股骨颈骨折做的内固定手术已经三个半月,现在不知道该如何功能锻炼,求指教!今年25岁!
发表时间:2010-06-05 发表者:吕铮 (访问人次:2044)
1. 早期:炎性反应期(0-1周)
目的:减轻疼痛,肿胀;早期肌力练习;早期活动度练习,以避免粘连及肌肉萎缩。
功能练习的早期及初期,因肌力水平较低,组织存在较为明显的炎性反应,且骨骼断端的连接尚较为脆弱。故以静力练习(关节不活动,保持某一姿势直至肌肉疲劳)为主。逐渐增加小负荷的耐力练习,即选用轻负荷(完成30次动作即感疲劳的负荷量),30次/组,组间休息30秒,2-4组连续练习,至疲劳为止。北京大学第三医院康复医学中心吕铮
髋关节外展中立位放置患肢:避免髋内收动作(交叉腿等)!平卧时双腿之间垫枕头,使双腿不能并拢。不得向患侧翻身!向健侧翻身时应保护患腿,使其在整个运动过程中保持髋稍外展位!侧卧后双腿之间垫高枕头,使患腿保持髋稍外展位!
不得过多行走!行走中扶双拐,患腿绝对不得受力负重!更不应以行走作为练习方法!
术后患肢摆放于伸直位,可用枕头垫于腿下,以抬高患肢预防肿胀。
(1)麻醉消退后开始活动足趾及踝关节,如可能,即开始踝泵练习:通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。5分/组,1组/小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓,促进患肢血液循环具有重要意义,应认真练习。
(2)股四头肌及腘绳肌等长收缩练习:大于300次/日。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。
(3)术后3天:开始CPM练习
CPM,2次/日,30分钟/次,练习后即刻冰敷30 分钟(角度在无或微痛情况下逐渐增大)由医务人员指导完成。整个运动过程中保持髋关节外展中立位!
活动度等关节有活动的练习后即刻冰敷20分左右,如平时(站立、行走后)有关节内明显发热、发胀的感觉,可再冰敷3-5次/日。
2. 初期:(2—4周)
目的:加强活动度及肌力练习。髋关节屈曲角度未达到90°前,绝对禁止正常姿势坐起!只能半坐起(即半躺半坐)!
(1)开始直抬腿肌力练习:
10—20次/组,1—2组/日。
(2)开始主动关节屈伸练习(在无或微痛及骨折稳定的前提下):
主动髋屈伸练习:坐位,足不离开床面。缓慢、用力,最大限度屈膝屈髋,保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组,1—2组/日。见附录1—图13。
(3)加大CPM练习角度:
如骨折愈合良好,力求在4周左右膝关节屈曲达120°,髋关节屈曲角度接近90°。
(4)开始下地扶拐行走:如无痛,患腿可部分负重(小于1/4体重),注意保护!不得摔倒!
3. 中期:(5周—3个月)
目的:强化关节活动度。强化肌力,改善关节稳定性。逐步尝试患腿负重改善步态。通过X光检查确定是否可以开始负重!
(1)负重及平衡练习:(必须在骨折愈合程度允许的前提下)
负重及平衡:
随骨折愈合的牢固程度,负重由:1/4体重-1/3体重-1/2体重-2/3体重-4/5体重-100%体重逐渐过渡。可在平板健康称上让患腿负重,以明确部分体重负重的感觉。逐渐至可达到患侧单腿完全负重站立。5分/次,2次/日。
(2)继续加强关节活动度练习:(必须在骨折愈合程度允许的前提下)
坐位抱腿:
开始前测量脚跟与臀部间距离,逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次,1-2次/日。
(3)有条件可以开始固定自行车练习,轻负荷至大负荷,并逐渐减低座位的高度。20-30分/次,2次/日。
(4)开始腿部肌力练习
后抬腿练习:
30次/组,4-6组连续,组间休息30秒,2-3次练习/日。
俯卧位抗阻屈膝:
10次/组,10-15秒保持/次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。
抗阻伸膝练习:
以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。10次/组,10-15秒保持/次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。
(5)提踵练习:2分/次,休息5秒,3-5次/组,2-3组/日。
4. 后期:(4个月—6个月)
目的:强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。如骨折完全愈合,并具备足够牢固程度,即可开始以下练习。
(1)静蹲练习:
随力量增加逐渐增加下蹲的角度(小于90°),2分/次,间隔5秒,5-10连续/组。2-3组/日。
(2)跨步练习:
向前跨步 向后跨步 向侧跨步
包括前后、侧向跨步练习,20次/组,组间休息45秒,4-6组连续练习,2-4次练习/日。
(3)患侧单腿蹲起练习:
要求缓慢、用力、有控制(不打晃)。20-30次/组,组间间隔30秒,2-4次/日。
股骨颈骨折康复方案(胫骨结节骨牵引保守治疗)
1. 固定期:骨牵引阶段(根据骨折断端愈合情况约8-10周不等)
目的:减轻疼痛,肿胀;早期等长肌力练习。
(1)活动足趾及踝关节,如疼痛允许,即开始踝泵练习。
通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。5分/组,1组/小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓,促进患肢血液循环具有重要意义,应认真练习。
(2)股四头肌及腘绳肌等长收缩练习:
即大腿前方及后方肌肉的绷劲及放松。练习时必须确保牵引的位置,不能移动肢体,不能产生膝关节屈伸动作。大于300次/日。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。
2. 早期:骨牵引拆除后
目的:开始膝及髋关节活动度练习,开始肌力练习。
髋关节屈曲角度未达到90°前,绝对禁止正常姿势坐起!只能半坐起(即半躺半坐)!
(1)开始直抬腿肌力练习:
伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处,保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组,1—2组/日。
(2)开始主动关节屈伸练习:
在无或微痛及骨折稳定的前提下,动作幅度在刚开始练习时无法达到图解中角度,角度必须逐渐增加。缓慢、用力,最大限度屈膝屈髋,保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组,1—2组/日。如骨折愈合良好,力求在6-8周左右膝关节屈曲达120°,髋关节屈曲角度接近90°。
(3)有条件可以使用CPM练习角度:
如骨折愈合良好,力求在6-8周左右膝关节屈曲达120°,髋关节屈曲角度接近90°。
(4)开始下地扶拐行走:
如无痛,患腿可部分负重(小于1/4体重),注意保护!不得摔倒!
3. 中期:通过X光检查确定是否可以开始负重后
目的:强化关节活动度。强化肌力,改善关节稳定性。逐步尝试患腿负重改善步态。
(1)负重及平衡练习:
必须在骨折愈合程度允许的前提下才能进行。负重由:1/4体重至1/3体重至1/2体重至2/3体重至4/5体重至100%体重逐渐过渡。5分/次,2-3次/日。
(2)继续加强关节活动度练习:(必须在骨折愈合程度允许的前提下)
坐位抱腿:
开始前测量脚跟与臀部间距离,逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次,1-2次/日。
如条件允许,可以使用固定自行车练习,轻负荷至大负荷,并逐渐减低座位的高度。20-30分/次,2次/日。
(3)开始腿部肌力练习:
后抬腿练习:
患腿伸直向后抬起至足尖离床面5厘米为1次,30次/组,4-6组连续,组间休息30秒,2-3次练习/日。
俯卧位抗阻屈膝:
10次/组,10-15秒保持/次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。并逐渐过渡至“立位抗阻屈膝”。
抗阻伸膝练习:
以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。10次/组,10-15秒保持/次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。
提踵练习:
2分/次,休息5秒,3-5次/组,2-3组/日。
4. 后期:骨折完全愈合,并具备足够牢固程度,即可开始以下练习。
目的:强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。
(1)静蹲练习
随力量增加逐渐增加下蹲的角度(始终小于90°),2分/次,间隔5秒,5-10连续/组。2-3组/日。
(2)跨步练习
包括前后、侧向跨步练习,20次/组,组间休息45秒,4-6组连续练习,2-4次练习/日。
(3)患侧单腿蹲起练习
要求缓慢、用力、有控制(不打晃)。20-30次/组,组间间隔30秒,2-4次/日。
股四头肌(1)两足开立与肩同宽,全脚掌着地,上体挺直,然后曲膝下蹲至不能再低时,慢慢用力立起,立起时,两手分别按于大腿中上部,施以适当压力,至两腿和身体完全伸直时,使大腿前面的股四头肌极力收缩紧张,稍停,放松肌肉下蹲重做。下蹲时呼气,起立时吸气。15-20次为1组,可重复练3-4组。也可在颈后肩上负重来做。(2)半蹲。两足开立与肩同宽。曲膝下蹲至大腿与地面平行,两手自然搁在两腿上,上体成挺胸直腰半蹲姿势。用这种姿势保持片刻。至腿部肌肉酸胀不能支持时,立起休息数秒钟,然后重新做。半蹲过程中,可自由呼吸。根据本人体力,自行规定所练次数。
腓肠肌、比目鱼肌。练法于锻炼股四头肌相同,但改用足尖站立。两手可扶在墙上或椅背上。下蹲起立后,使小腿后面的腓肠、比目鱼肌极力收缩紧张,稍停,还原重做。练10-15次为1组,可重复练3-4组。
本文(包括:颈部徒手锻练法、臂部徒手锻炼法、胸大肌徒手锻炼法、腹部徒手锻练法、腿部徒手锻炼法)所规定的每个锻炼动作的练习次数和组数仅供参考。初练者应根据本人的具体情况增减。练习一个阶段。体力增加后,应加大运动量。
4、下蹲时屈膝屈髋多少度
患者仰卧位,双腿靠拢,嘱其尽量屈曲髋、膝关节,检查者也可两手推膝使髋、膝关节尽量屈曲,使臀部离开床面,腰部被动前屈,若腰骶部发生疼痛,即为阳性。若行单侧髋、膝屈曲试验,患者一侧下肢伸直,检查者用同样方法,使另一侧髋、膝关节尽量屈曲,则腰骶关节和骶髂关节可随之运动,若有疼痛即为阳性。表示有闪筋扭腰、劳损,或者有腰椎椎间关节、腰骶关节或者骶髂关节等病变。但腰椎间盘突出症患者该试验阴性
5、为什么健身房的教练都不提倡做仰卧起坐
一、仰卧起坐和卷腹的动作模式分析
先看下面这几张图片。下面这两张图片,图1张就是仰卧起坐,图2就是卷腹(卷腹和仰卧起坐动作中手的位置放在耳后、身前、身侧都可以)。
步骤阅读
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从关节的变化来说,「卷腹」实际上是一个弯曲脊柱的动作,而「仰卧起坐」是一个屈髋关节的动作。
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卷腹中,髋关节是稳定的,脊柱屈曲。
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仰卧起坐中,脊柱是稳定的,髋关节屈
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从肌肉参与的角度来说,「卷腹」是只有腹直肌(注:即很多人口中的“八块腹肌”)参与的动作,而「仰卧起坐」是「髋关节」的屈伸,因此在完成动作时,髂腰肌(注:直立的时候拇指按压大腿根部,然后抬起大腿,就能够感受髂腰肌的收缩)和股直肌(注:大腿前面的肌肉)是主要发力的部位。
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二、「仰卧起坐」的要点
1.仰卧起坐的本质是屈髋。
2.仰卧起坐是刺激「大腿前侧肌肉」+「髂腰肌」的动作。
3.仰卧起坐的支点有两个,一个是坐骨,一个是脚。仰卧起坐需要固定脚。
4.标准的仰卧起坐的脊柱是稳定的,保持中立位姿势,腹部不应参与发力(但是会受力,所以有刺激),腹部在这仰卧起坐中的作用是保持脊柱的中立位。
所以仰卧起坐是这样子的:
步骤阅读
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三、「卷腹」的要点
1.卷腹的动作本质是脊柱弯曲。
2.卷腹是专门刺激腹直肌的动作。
3.卷腹的支点是脊柱的底部(即骶骨),而非坐骨。
4.在做卷腹时,应当尽量缓慢地让脊柱一节一节离开地面,直到无法再靠腹部力量将剩下的脊柱关节(就是尾骨和骶骨)抬离地面为止。
5.动作结束时,也是应当让抬离地面的脊柱一节一节地返回地面。
6.卷腹的髋关节是稳定的,大腿不应参与发力。
所以卷腹是这样子的:
步骤阅读
END
6、髋关节似乎扭伤了,怎么办?
髋部关节扭挫伤是指在过度外展、外旋、屈曲、过伸姿势下,发生扭转,致使髋部周围肌肉韧带和关节囊撕裂、水肿等一系列症状。调理主要以以活血化瘀为主。
中药蜡疗具有很强的机械压迫作用,使表面皮肤毛细血管轻度受压,热作用达到深部组织,能防止组织内淋巴流和血液的渗出,减轻组织水肿,因而其消散吸收炎性浸润及止痛作用良好
又有和营舒筋、通经通络,行气活血,改善局部血液循环加快恢复的作用。
7、髋关节脱位的问题。
您好:
从你提供的资料上看,一个婴儿4个月时查出来有脱位现象,略谈我的几点粗浅观点:
1、先天性髋关节脱位是小儿较常见的先天性畸形之一,以后脱位为多见,出生时即已存在;
2、病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉,导致关节松弛,半脱位或脱位;
3、有时可合并其它畸形,如先天性斜颈、脑积水、脑脊膜膨出,其它关节先天性脱位或挛缩等;
4、对先天性髋关节脱位的治疗应早期诊断,婴儿期治疗效果最佳,年龄越大效果越差,一般认为2~3岁后治疗,即使非常成功35岁以后,都将发生髋关节痛,因此早期诊断和治疗是获得痊愈的重要措施;
5、典型性先天性髋脱位,若能早期正确治疗,在正常功能刺激下,发展成正常髋关节可能性很大,3岁内治疗者有很高治愈率;
6、随着年龄的增长,股骨头和髋臼的骨性成份增加,可塑性减少,病理变化加重,虽经正确治疗,功能难达到正常;
7、建议你到301医院骨科就医,医生会根据病情进行相应处理及治疗。
以上仅供参考,祝你的女儿早日康复!
8、左髋关节疼痛,做什么运动锻炼好
由于髋关节过度内收,外展,前屈,后伸等原因造成周围肌肉和韧带发生撕裂伤或断裂称为髋关节扭伤.多是因为猛跑时摔倒,从高处跳下时单足着地,劈叉等造成.损伤后髋部软组织充血,水肿,病人常诉髋关节疼痛,肿胀,活动受限,患肢不能着地负重行走,轻者可出现跛行,拖拉步态,关节内侧内收肌处及腹股沟处有压痛,髋膝微屈,患侧肢体取外展外旋半屈曲位,如“稍息”姿势,骨盆向病侧倾斜,病肢呈假性变长.
指导意见:可行局部封闭,以强的松龙0.5ml加1%利多卡因5~10ml局部注射,可缓解疼痛.适当制动,需卧床休息,不必固定..手法治疗此病有较好效果.患者仰卧,医生将骨盆固定,摇转并牵引下肢,然后屈膝屈髋向下压,再按揉大粗隆后上方及髋内侧,然后伸直下肢.也可让患者坐椅上,屈髋屈膝,脚下踩一粗圆柱,来回滚动,以活动下肢.
9、有髋关节滑膜炎怎么运动减肥
髋关节滑膜炎怎么锻炼好得快?髋关节滑膜炎不仅会给我们带来疼痛,同时影响着我们的正常站立、下蹲和行走。经常进行运动锻炼,虽然不能将髋关节滑膜炎完全治好,但在一定程度上能缓和症状,保留髋关节活动能力。适合髋关节滑膜炎患者的锻炼方式有五种,包括下蹲、屈髋、加压屈膝及坐式抱膝和4字锻炼法。
①经常做下蹲锻炼有助于髋关节滑膜炎的好转
具体做法:患者呈站立位,缓慢下蹲,每次持续缓慢用力下蹲,每个动作持续1-3分钟,双下肢交替进行,每次锻炼3-5下,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加,力量及幅度逐渐加大,能很好的帮助患者缓解髋关节滑膜炎带来的一系列的症状表现。
②左右屈髋锻炼可改善髋关节滑膜炎症状
具体做法:患者坐立式,患肢膝关节屈曲向上内收抬起,每次持续缓慢用力,每个动作持续1-2分钟,双下肢交替进行,每次锻炼3-5下,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加,力量及幅度逐渐加大。
③髋关节滑膜炎患者也可进行坐式加压屈膝锻炼
具体做法:患者坐立式,患肢膝关节屈曲,髋关节外展屈曲,双手抓住布带向里拉,每次持续缓慢用力,每个动作持续1-3分钟,双下肢交替进行每次锻炼3-5下,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加,力量及幅度逐渐加大。
④坐式抱膝锻炼也有利于髋关节滑膜炎的好转
具体做法:患者坐立式,患肢膝关节屈曲,髋关节外展屈曲,双手交叉抱于膝关节,每次持续慢用力,每个动作持续1-3分钟,双下肢交替进行,每次锻炼3-5下,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加,力量及幅度逐渐加大。
⑤坐式4字锻炼有助于髋关节滑膜炎的治疗
具体做法:患者坐立式,患肢膝关节屈曲,髋关节外展屈曲,小腿放于另一条腿的膝关节上部,用同一侧手或肘关节下压膝关节,每次缓慢下压,每个动作持续1-5分钟,双下肢交替进行,每次锻炼3-5下,每天锻炼3-5次,次数逐渐增加,力量及幅度逐渐加大。
通过上述的锻炼方法能够有效的帮助髋关节滑膜炎患者缓解症状,但是一定要注意动作不要太过度以免伤到其他部位。髋关节滑膜炎患者还可以服用schiff益节氨糖钙片进行缓解。
10、弹响髋应该怎么改变运动量
肌肉僵硬需要按摩和热敷,同时适量运动。
可以在患处拔火罐,改变局部血液循环从而达到缓解疼痛不适的目的。
按摩时要大腿外侧肌肉和内侧大筋同时做。内侧大筋按摩时比较疼。