髋关节结核治疗药物

1、髋关节结核的治疗

诊断一经确定后，应根据患者年龄、病理类型和不同发展阶段采取不同的治疗措施。早期治疗和综合疗法是治疗髋关节结核总的原则。1.非手术疗法（1）休息、制动和营养  全身情况的好坏与病灶的好转与恶化有着密切的关系。休息和营养作为改善全身情况的一个重要步骤，是治疗髋关节结核所不可缺少的。（2）抗结核药物的应用  在增强机体抵抗力的基础上，选择适当的药物来治疗各类结核病，对于髋关节结核的治疗也不例外。2.手术疗法（1）病灶清除术  是采用外科手术法。直接进入病灶，清除脓肿、干酪样物质、死骨，切除肥厚的滑膜组织，凿除硬化的骨空洞壁等。（2）矫正畸形和功能重建术  局部病灶已治愈，关节仍能活动或已强直，但处于非功能位时可采取截骨术矫正畸形。有的患者髋关节已强直，但周围肌肉尚好，患者要求做活动关节时，可做关节成形术或重建术等。3.不同类型和不同阶段髋关节结核的具体治疗措施（1）单纯滑膜结核的治疗  ①非手术疗法  未曾用过抗结核治疗的患者，可先采用休息、营养、抗结核药及患肢皮牵引、制动等非手术疗法。在抗结核药方面应首选异烟肼和链霉素。②滑膜切除术  单纯滑膜结核经非手术治疗无效时，应及时手术，以抢救关节。（2）单纯骨结核的治疗   在单纯骨结核中，髋臼和股骨头病变最容易侵犯关节，因此应尽早采取手术治疗。股骨颈基底病变侵入关节的机会较少，如病变范围较少，且无明显死骨，可先采用非手术疗法，不见好转的再施行手术。（3）早期全关节结核的治疗  单纯滑膜结核或单纯骨结核，如果未经治疗或者已经积极治疗（非手术治疗和手术治疗）仍不能及时消除病灶病变，绝大多数情况下，疾病将发展到全关节结核阶段。为了抢救关节功能，对于病变尚属活动的早期全关节结核，如无手术禁忌，在适当准备后应及时手术清除病灶，以免病变继续发展为晚期全关节结核，而使关节功能全部丧失。（4）晚期全关节结核  晚期有两种情况需治疗：一是局部仍有活动性病变，如脓肿、窦道等；二是病变虽已静止，但患者仍因关节疼痛、畸形或关节强直需治疗。（5）合并继发感染的全关节结核  合并继发感染的全关节结核多属于病程长、骨质破坏严重、外加化脓性关节炎或骨髓炎的病例。具体处理原则依年龄大小而异。

2、我是髋关节结核，先去石家庄金冠医院治疗，这家医院治疗的怎么样？

髋关节结核治疗的话，到金冠医院采用的中药膏药外敷，听说还不错，你可以多了解了解治疗好的病人，毕竟他们说的话有信服力

3、髋关节结核肿胀疼痛，手术治疗会伤口不愈合吗？

髋关节结核脓肿手术治疗之后，很有可能会出现伤口不愈合的情况。

如果不慎出现了伤口不愈合的情况，建议中医膏药外敷保守治疗，靶位体液渗透膏药能够帮助不愈合的伤口逐渐恢复好。

4、我想咨询髋关节结核可以治愈吗

可以治好的。结核杆菌在人体某个地方繁殖就会引起某个地方发炎，在髋关节内繁殖，引起髋关节结核。主要治疗方法是抗结核，有保守治疗和手术治疗两种方法。一般是经抗结核一段时间后，各种指标下降后，行手术病灶清除，这样就能医治好结核。

5、我是髋关节结核性滑膜炎，现在在家休息，不过髋关节好疼，不能走路，我想问下，是静静的躺这，还是牵引上

你是弹响髋
弹响髋
又称为髂胫束摩擦综合征。还有一种弹响髋是因为髋关节先天性脱位或关节囊松弛，造成髋关节过伸外旋时出现弹响。弹响髋分为关节内型和关节周围型二种。阔筋膜位于大腿上部的前外侧，是全身最厚的筋膜。阔筋膜的外侧部分，因有阔筋膜张肌的腱纤维编入（相当在股外侧中上1/3部位）而且特别增厚呈扁带状，称骼胫束，向下止于胫骨外上髁。

骼胫束因某些原因导致肥厚或紧张，或大转子过于突出，或有滑囊炎，就可以造成髋关节活动时两者相互摩擦产生弹响。弹响髋不伴疼痛时，一般不需治疗。伴有疼痛或对弹响有精神负担时，可采用休息、理疗，制动和皮质激素类药物局封治疗。
望采纳

6、髋关节结核肿胀怎么办？怎么治疗？

髋关节结核是骨结核常见的一种，出现肿胀治疗的话，可以先问问中医保守的，因为西医治疗的复发率是比较高的。

7、髋关节结核吃什么药啊？很急。我不懂如何赏分啊，但是如果真好的话，本人会报答您的

1.非手术疗法 (1)休息，制动和营养：全身情况的好坏与病灶的好转与恶化有着密切的关系，休息和营养作为改善全身情况的一个重要步骤，是治疗髋关节结核所不可缺少的，休息可减轻大脑皮质的异常兴奋性，恢复机体的调节作用;可减低能量的消耗，调整新陈代谢，增强体力，从而有利于提高其稳定性及抵抗力，减轻中毒症状。 局部制动可使病变处负重减轻，活动减少，既可消除疼痛，又能防止病变扩散，有利于组织恢复，防止挛缩及脱位形成，因此，愈是活动的病变，愈是应该有较完善的制动。 休息和局部制动的性质及范围，应根据病变进展情况，全身情况以及是否有其他合并症而定，过去，全身和局部的制动被强调得有些过分了，不区别情况一律强调绝对卧床休息，对病人反而产生了不利的影响，一般地说，体温不高，血沉不快，病情较为稳定者可以适当地活动，有的还可以做一些与病无害的体操活动，体温高，病变不稳定或有严重并发症者应该多休息。 除了休息和局部的制动外，改善饮食加强营养也非常重要，结核本身即为一种慢性消耗性疾病，加之病久情绪低落，精神不佳，食欲不振，摄入量不足，更需积极补充易消化而营养丰富的食品，一般病人饮食不限量，每天补充2000～3000kcal(=8368～12552kJ)热量即可，食物以杂食为佳，避免偏食，在条件许可的范围内，可增加乳类，蛋白，肉，鱼，新鲜蔬菜，水果等，要纠正细粮比粗粮营养价值高的片面观点。 (2)抗结核药物的应用：在增强机体抵抗力的基础上，选择适当的药物来治疗各类结核病已是我们熟知的常识，当然对于髋关节结核的治疗也不例外，但是，在所有类型的髋关节结核，或在病变发展的每一个时期，均无可休止地使用抗结核药物也是错误的，特别是把全部注意力放在单纯药物治疗上，而忘记了其他治疗方法的人，更应该注意这一点。 单纯药物治疗的缺点：①较长时间地用药，很容易产生耐药性，②单纯药物治疗只对早期滑膜结核和骨干结核的疗效好，但对有较大死骨，较大脓肿的骨端结核的疗效不够显著，对某些早期全关节结核固然也可单纯用药物治疗，但有使早期病变发展为晚期病变的危险性，③疗程比较长，平均需1～2年，④复发率较高，所以，在综合疗法中必须特别明确抗结核药物的适应证和其毒性反应，抗结核药物只有在一定条件下与其他疗法(包括手术疗法)的配合下，才能发挥其应有的作用。 ①抗结核药的种类和用法：自从1944年发现链霉素以来，又相继发现或合成了多种抗结核药物：对氨水杨酸钠(对氨柳酸钠)，氨硫脲(thiacetazone，1946)，紫霉素(viomycin，1950)，异烟肼(isoniazim，1952年)，吡嗪酰胺(pyrazinamim，1952)，环丝氨酸(cycloserine，1955)，乙硫异烟胺(ethinamine，1958)等，通过临床实践，肯定了这些药物在结核病治疗中的价值，其中以异烟肼，对氨水杨酸钠(对氨柳酸钠)及链霉素对结核病的效果较好，毒性反应也较低，为治疗结核病的主要药物，故称“第一线药物”，但这些药物单独使用，容易产生细菌耐药性，故多与其他抗结核药物配合使用，上述其他药物对结核病的疗效一般说来比第一线药物差，且毒性较大，但在第一线药物产生耐药性后可以应用，故属“第二线药物”。 卡那霉素(kanamycin)，利福平(rifampicin)及乙胺丁醇(ethambutol)为目前国内试用的抗结核新药，可适当选用，目前仍以链霉素，异烟肼(雷米封)，对氨柳酸(PAS)等为常用抗结核药物。 一线药物的使用最普遍，其中以异烟肼的疗效最好，副作用较少，价钱最便宜，使用也最方便，但易出现抗药性，链霉素的效果也很好，但常因第八对脑神经损害而停药，口服对氨水杨酸钠(对氨柳酸钠)的效果较差，且易出现胃肠反应，静脉滴注疗效尚好，但使用不便，且不能久用，总的说来还是优于二线药物。 ②结核菌的耐药性及预防：在我国，由病人痰中分离出来的231株结核菌中，经治疗的有26%耐药，未经治疗的有14%耐药，后者也称原发耐药菌，在耐药菌中，其耐药程度不同，有的甚至必须有链霉素才能生长，叫做赖药菌，根据耐药性产生的快慢可将上述抗结核药分为两大类。 A.产生耐药性较快的有链霉素，异烟肼，紫霉素，氨硫脲，乙硫异烟胺，卡那霉素。 B.产生耐药性较慢的有对氨水杨酸钠(对氨柳酸钠)，环丝氨酸，四环素。 上述各种药物之间除氨硫脲和硫异烟胺，异烟肼和异烟腙因分子结构类似有交叉耐药性外，一般没有交叉耐药性。 耐药程度轻的结核菌，经过一个时期以后，其耐药性可以消失，重新变为敏感菌，耐药程度高的其耐药性不易消失，在各种抗结核药物中，对异烟肼的耐药性消失最快，对氨水杨酸钠(对氨柳酸钠)次之，对链霉素和氨硫脲的耐药性比较稳定。 产生耐药性的结核菌，有的毒力减低如耐异烟肼菌株，有的毒力未减低，如由病人分离出来的耐链霉素菌株，赖链霉素菌株则无毒力。 椐大量实验研究和临床实践，防止产生耐药性的措施主要有以下几方面： a.两种结构不同的抗结核药物同时使用，并于一定时间后更换配合的药物。 b.连续不断给予足量的药物，保持有效的抑菌浓度。 c.对于单纯依靠药物不易治愈的病变，应尽早地施行病灶清除术，以免过久地拖长用药时间。 ③其他支持疗法：营养状态较差的可补给鱼肝油，维生素B，C等，贫血的可给铁剂，维生素B12，叶酸等，严重贫血的病人可间断少量输血，每周1～2次，每次100～200mL，肝功能不好的须进行保肝治疗，合并感染的可给广谱抗生素或根据药物敏感试验给敏感抗生素，脓汁多，肿痛不适的可考虑穿刺吸脓，减轻脓肿的压力，其他一些对症治疗措施不再累赘。 http://jib.xywy.com/il_sii/treat/1898.htm

8、髋关节结核饮食，髋关节结核吃什么好

看医生。

9、髋关节结核疼痛，大腿处有脓肿，治疗后能完全恢复吗？

这个是可以的，髋关节结核的脓肿根据病情决定是否需要手术，手术之后配合中药膏药外敷，一般都是可以完全的恢复好的。