1、髋关节置换术后的康复护理原则
术后康复训练
2.1 术后第1周 术后当日即穿“丁字鞋”,术后第2天开始进行膝部按摩,可进行患侧踝关节主动屈伸活动和抗阻活动。术后3~5天行患侧股四头肌等长收缩训练,并且进行患侧髋、膝关节被动活动。通过双肘支撑,在他人帮助下或双手握住床上方的吊环挺起上半身,臀部抬离床面,保持10~15s,重复5~10次。术后第5天,在膝下垫枕使髋弯曲10°~20°,然后以膝部为支点做挺髋动作,即抬臀动作。
2.2 术后第2周 鼓励患者在无痛范围下进行主动的患髋膝屈伸能力训练;屈髋度数为45°~60°或<30°,可在患肢下放置一滑板,患侧足跟置于空心圆垫上在滑板上做下肢屈伸运动,在无痛范围内加强患侧髋周围肌群和股四头肌的力量性训练;可逐渐抬高床头的高度,直至患者能在床上半坐位,外侧入路切口的患者,半坐时间逐渐延长(30~60min)。一天可重复进行多次,为坐站练习做好准备。有条件可用直立床训练;继续进行床边体位转换训练,包括:半坐―躺转换练习、坐―站转换练习、卧―站体位转换、在平行杠或四脚助行器内进行健腿支撑三点式步行,转体训练等。
2.3 术后第3周 做四点支撑半桥运动,即在双肘及双下肢屈曲位支撑下抬臀并在空中保持10s,重复进行10~20次,每个动作要求缓慢进行;加强步行训练,开始在平行杠内进行,将步行周期中的摆动期和支撑期分解进行,分别进行前后交替迈步训练,并逐渐过渡到步行训练;平行杠内的步行平稳顺利,则应过渡到拐杖步行,有条件进行减重步行;继续加强患侧股四头肌渐进行抗阻训练,不断提高患侧下肢的肌力;改善及提高日常生活自理能力,教患者借助一些辅助设备独立完成日常的穿裤、穿鞋袜、洗澡、移动、取物等,以减少患者患髋的弯曲度数;必要时进行适当的环境改造,如加高床、椅、座厕的高度,坐椅两边最好有扶手以方便患者坐立,让患者尽量睡硬板床,穿松紧鞋和宽松裤,以方便患者完成动作。
2.4 术后4周~3个月 逐渐改善患髋的活动范围,增加患髋的负重能力,使人工置换的髋关节功能逐渐接近正常水平,达到全面康复的目的。注意在3个月内,持拐步行、过障碍时患者腿仅为触地式部分负重,上下楼梯活动,要求健腿先上,患腿先下,以减少髋的弯曲和负重,还可以在运动平板上进一步改善步态、步速和步行的距离,提高患者实地步行的能力,最后过渡到弃杖步行。
2、双髋关节镜手术,术后在康复上应该注意什么?
上海优复门诊提示您:髋关节术后要注意休息,不可剧烈运动,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多吃含钙多的食物,尽量不要吸烟与喝酒。
3、髋关节置换术后,关节的功能能恢复到什么程度
说实话
个人认为
很难恢复到术前
尽量复健
应该可以到百分之八十左右吧
4、人工髋关节置换术后能做运动吗?
人工髋关节置换术后,有的患者不注意新关节的保护,认为换了关节就高枕无忧了;有的患者则对新关节过度关注,做什么都小心翼翼。那么,人工髋关节术后,到底什么样的的运动、饮食才“适度”,我们来聊聊。
1.术后六周之内不建议做下蹲以及穿鞋、穿袜等动作;手术六周后,穿鞋、穿袜、散步和慢跑步、游泳等行为都可以进行。如果有些患者不放心,认为术后六周太早,也可以推迟到三个月后;
2.人工髋关节置换术后,并不是完全不能“跷二郎腿”、盘腿。只是这些行为需要等到术后三个月,患者恢复得不错以后才能做。如果在术后六周内做“跷二郎腿”、盘腿等动作,很有可能会导致髋关节脱位,十分危险;
3.术后患者不宜长时间坐着,因为久坐对于髋关节、腰椎等都是一个考验。一般来说,这个“长时间”是指超过30~40分钟。也就是说,建议患者坐30~40分钟,就站立行走一段时间;
4.术后患者上下楼梯时需要注意“好上坏下”,即上楼时健侧的腿先上,下楼时手术一侧的腿先下。此外,在术后三个月之内,患者上下楼梯要尽量扶着扶手。因为一方面刚做完髋关节置换,关节不一定十分稳固;另一方面,患者术后可能因为肌肉无力而发生摔倒。但手术三个月以后,如果通过侧抬腿锻炼,患者已经恢复得比较好了,就不需要再如此小心;
5.如果因为饮酒造成股骨头坏死,进而需要髋关节置换,这类患者即使换了新关节,仍然建议戒酒或者减少饮酒。因为术后继续饮酒有可能导致对侧(好的一侧)股骨头坏死,同时也有可能对肝肾造成损害;
6.人工髋关节置换后在饮食上并没有太多注意事项,没有必要因为手术而忌口。
5、髋关节截骨手术后10年如何做康复?
如果患肢体力量练得好,即使双侧腿长度差别高达2cm也不会出现跛行。然而,如果侧抬练得不够好,整个骨盆就会向健侧塌。健侧的髋提不起来,腿是拖着走,就会感觉健侧腿长患侧腿短。您想必是最近没有练卧位侧抬腿了吧,还要加油哦
6、髋关节置换手术后平常该如何锻炼?
优复门诊骨科医生:髋关节置换手术后的康复训练更为重要,尤其是要掌握一个度,以避免手术后的关节发生脱位以及关节周围肌肉拉伤
7、髋关节置换术后大概多长时间可以恢复正常走路?
由于每个人的情况不同所以恢复的时间也是有差异的。一般来说,膝关节置换手术在术后要住院一周到两周左右,术后建议一个星期后,可以借助拐杖独立行走,完全康复要在两个月左右,术后注意运动和休息要合理分配,避免关节受力。
8、髋关节置换术后需要去康复医院吗?
你好,髋关节置换术后的话,可以去专门的康复医院进行康复,也可以在医生指导下在家里头自己康复。
9、简述髋关节关节镜手术后我们怎样进行康复治疗
申请康复医学科进行会诊,手术后进行良肢位摆放,经过评定后制定相应康复治疗计划!
10、髋关节置换手术后如何加强康复锻炼?
现在可以完全蹲下,不要害怕关节会脱位。不会的!加强锻炼后,腿就会变粗。因为手术后时间还短,会在阴雨天气或活动多时,感觉局部不适,这是正常的。谢谢您! 上海长海医院-骨科-徐卫东主任医师 查看原帖>>