建议:股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机
理不清有关。其中激素性股骨头坏占第一位,?股
骨头坏死患者会出现髋关节疼痛的症状,股骨头坏死多以股骨头周围,腹股沟区,臀外
侧,股内收肌疼,膝关节疼,主要为钝疼、刺疼,负重时加重,休息后减轻。疼痛以间
歇性和持续性两种,除上述外,行走,站立加重、跛行,肌肉痉挛,功能受限明显。疼
痛常常向大腿的前侧膝关节周围和大腿内侧放射。激素性股骨头坏死髋关节疼痛有何特
点:(1)髋关节疼痛性质:临床常见的疼痛发作可为急性剧痛,或慢性隐痛,典型发作的
疼痛为针刺样放射性疼痛,有的局限于髋部,有的还放射至膝关节。(2)髋关节疼痛部位
:多数患者疼痛发作的部位以腹股沟、股内侧为主,其次为股前、臀后某部位,亦有部
分患者存在两个以上的部位,因而往往与放射痛或牵涉痛较难区别。(3)髋关节疼痛时间
:从临床观察中发现,约占半数以上的骨病患者可指出疼痛发作的确切时间,较为常见
的疼痛发作时间在活动后,或劳累及入睡前。中晚期患者的髋关节内收、外展、旋转、
屈伸、抬高等功能由逐渐受限发展为明显障碍,由开始出现的间歇性跛行发展为持续性
跛行。股骨头坏死的晚期患者常于关节活动时出现弹响声,因疼痛而关节活动范围逐渐
缩小,被动活动范围亦明显受限,肢体缩短,肌肉萎缩,患髋可出现半脱位体征,
“4”字试验及托马斯征显著阳性。上面介绍了激素性股骨头坏死髋关节疼痛
有何特点,股骨头坏死加强营养、多补充蛋白质、维生素和矿物质、饮食宜清谈有味、
2、我是红斑狼伧患者,由于吃激素赵成股骨头坏死,现已做髋关节手术2个月了,想知道现在能扒着睡觉吗?
病情分析:
股骨头坏死的治疗方法有西医治疗和中医治疗。
指导意见:
西医治疗主要有主动脉插管、髓心减压、血管植入、介入治疗和股骨头置换等。且多采用后者
3、吃激素多了,髋关节经常疼痛,是不是股骨头坏死
4、非置换解决双髋关节功能受限,类风湿和激素引起【类风湿】
从X线片上看,恐怕不作人工关节置换是难以解决关节活动度的问题。因为关节间隙已基本消失,关节软骨基本破坏,所以保留此关节没有价值,建议关节置换。
(李子荣大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
中日友好医院李子荣 http://lizirong.haodf.com/