你好，陶瓷对陶瓷的确是最耐摩擦的关节界面，但也存在碎裂的风险，只是随着材料的进步，这种风险愈来愈小。华西在用第四代陶瓷，能否使用36mm的球头要根据你的髋臼大小而定。根据我们的经验，36mm和32mm的球头并无本质上的区别。
回复专家:华西医院-骨关节科-沈彬主任医师
2、现在最好的人工髋关节是什么的，3d打印的好还是第四代陶瓷的好
髋关节受累后来是需要做手术的，对于这个手术很多人有不同观点。很多患者认为自己年轻，换上的人工关节使用年限有限，故尽可能到晚期等完全骨性强直后才手术。其实如果髋关节融合后多年，关节运动会减少，使周围肌肉严重孪缩，此时手术效果不好。因此，x线片显示关节间隙明显狭窄的情况下，只要骨骼发育成熟，建议早做人工关节置换手术。虽置换的股骨头有使用年限，但可改善生活质量，即使若干年后关节有磨损，仍可行翻修手术。
3、第四代陶瓷髋关节【创伤性股骨头坏死】
现在的人工关节置换术技术很成熟。现在的陶瓷也很好。绝大多数能够用20--30年以上。关键在于你的病情和手术医生的技术。拖太晚可能会影响你的手术效果。
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（积水潭医院郭晓忠大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）