脊柱棘突的退变

1、治疗肩周炎的药物有什么特别有效的吗

不好说，肩周炎最开始会影响肩关节活动，慢慢
的会使肌肉软组织发生大面积粘连，坏死。然
后会触发颈椎问题，牵连内脏器官，，，这个
以后的发展症状不敢想象，不过一般人出现肩周
问题会自己注意，像这样说的发展成什么样子，
不好说，每个人的情况不同，不能一概而论的。
我以前的肩周炎就廷严重的，根本抬不起胳膊来，
后来用醉八虫药酒热敷的办法好了

2、反复腰痛，是腰椎间盘突出还是腰肌劳损？

一看：有无腿痛
据悉，腰椎间盘突出的疼痛分为三种，一是只有腰痛，copy二是只有腿痛，三是既有腰痛又有腿痛。由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛，或有的从臀部开始，逐渐放射到大腿后百外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。

不同的是，腰肌劳损通常只有腰痛，因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。
二看：压痛度点对于纯腰痛的患者而言，部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛，压痛点主要位于棘突旁，距离中线1. 5 - 3cm处，即背部中间。压痛时，可出现沿神经根走行的下肢放射痛。

腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌局部有压痛，即在远离背部中线的腰问背部两边的肌肉。尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况，更可能是腰椎间盘导致的腰背痛，专业称腰椎间盘源性腰背痛。

从痛感来讲，腰答椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛，而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛，甚至是剧烈疼痛。

3、腰椎间盘突出、颈椎病等脊柱退变疾病会诱发癌变吗?

随着社会的发展和进步，癌症的发病率逐渐升高，并成为导致死亡主要疾患之一。有与癌症的表现和颈腰痛有重叠，有些患有颈椎病或腰椎间盘突出症等脊柱退变的病人也十分关切是否会癌变。 有些到门诊来看病，要求医生进行进一步的检查，要求拍X线片甚至CT或核磁共振检查，有的时候在内心里有潜在的担心，害怕得了“癌”。

4、腰椎间盘突出怎么治疗?

.腰椎X线平片
单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外，X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别诊断意义。
2.CT检查
可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。
3.磁共振（MRI）检查
MRI无放射性损害，对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系，另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。
4.其他电生理检查（肌电图、神经传导速度与诱发电位）可协助确定神经损害的范围及程度，观察治疗效果。实验室检查主要用于排除一些疾病，起到鉴别诊断作用。诊断
对典型病例的诊断，结合病史、查体和影像学检查，一般多无困难，尤其是在CT与磁共振技术广泛应用的今天。如仅有CT、MRI表现而无临床症状，不应诊断本病。
治疗
1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
（1）绝对卧床休息初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。
（2）牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。
（3）理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。
（4）支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现，向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛，同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。
（5）皮质激素硬膜外注射皮质激素是一

5、背部脊柱突出，周围肌肉半夜里疼，白天一活动就不疼，腰部也有些木的感觉，尾椎退变，中药能治吗，如何治

<b>病情分析：</b>你好！你这种情况不能排除zd强直性脊柱炎、腰肌劳损等情况。如果有腰臀部疼痛、夜间翻身困难，驼背，强直性脊柱炎的可能性比较回大；如果没有驼背，只是腰两旁肌肉疼痛，腰肌劳损的可能性比较大。
<b>意见建议：</b>强直性脊柱炎可以用中药治疗，而腰肌劳损中药治疗效果不太好，需要休息、针灸、理疗等。你最好先去答骨科就诊，诊断清楚再治疗，不可盲目用药。

6、C2-3椎体及棘突融合,先天变异可能,颈椎反弓、退型性变

这个可以手术治疗一下的