1、造成青少年脊柱侧弯的原因是什么
脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形疾病，一般是指脊柱有超过10度的侧方弯曲。造成脊柱侧弯的原因主要分先天性和后天性两种，先天性脊柱侧弯是由于脊柱分节或形成不良所导致，而更多见的是后天的发育、外伤及肿瘤等造成脊柱侧弯畸形。通常说的青少年脊柱侧弯即是指青少年特发性脊柱侧弯畸形，是所有脊柱侧弯类型中最为常见的一种，占整个脊柱侧弯发病率的80%。青少年脊柱侧弯在青少年中发病率为2-3%，是一种并不少见的疾病，但目前它的发病原因仍不明确。青少年脊柱侧弯多在10-18岁这个年龄阶段起病，因为这个阶段这是青少年身体生长发育第二个最为迅速的阶段。在这个阶段，脊柱畸形会随着患儿身体的发育而有明显的发展，特别是在女孩子初次月经时会有较大程度的加重。
2、脊柱侧弯是由什么原因造成的？
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【中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心】：
脊柱侧弯（脊柱侧凸）是一种症状，原因很多，各有特点。为使治疗有效，应该分清种类，有针对性治疗。
脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种，或称非结构性和结构性者：
（一）非结构性脊柱侧凸
1.姿势性侧弯；
2.腰腿疼痛，如椎间盘突出症、肿瘤；
3.双下肢不等长引起；
4.髋关节挛缩引起；
5.炎症刺激（如阑尾炎）；
6.癔症性侧弯。
非结构性脊柱侧弯是指某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常，但长期存在者，也可发展成结构性侧弯。一般这种病人在平卧时侧弯常可自行消失，拍摄X线片，脊柱骨均为正常。
（二）结构性脊柱侧凸
1.特发性
最常见，占总数的75%-85%，发病原因不清楚，所以称之为特发性脊柱侧弯。根据发病年龄不同，可分成三类。
（1）婴儿型（0～3岁） ①自然治愈型；②进行型。
（2）少年型（4～10岁）。
（3）青少年型（>10岁～骨骼发育成熟之间）。
上述三型中又以青少年型最为常见。
2.先天性
（1）形成不良型 ①先天性半椎体；②先天性楔形椎。
（2）分节不良型。
（3）混合型，同时合并上述两种类型。
先天性脊柱侧弯是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等，一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。
3.神经肌肉性
可分为神经源性和肌源性，是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡，特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等。
4.神经纤维瘤合并脊柱侧凸。
5.间质病变所致脊柱侧凸
如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。
6.后天获得性脊柱侧凸
如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术胸部手术引起的脊柱侧凸。
7．其他原因
如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。
3、孩子发生脊柱侧弯的原因有哪些
【中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心】
脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种，或称非结构性和结构性者：
（一）非结构性脊柱侧凸
1.姿势性侧弯；
2.腰腿疼痛，如椎间盘突出症、肿瘤；
3.双下肢不等长引起；
4.髋关节挛缩引起；
5.炎症刺激（如阑尾炎）；
6.癔症性侧弯。
非结构性脊柱侧弯是指某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常，但长期存在者，也可发展成结构性侧弯。一般这种病人在平卧时侧弯常可自行消失，拍摄X线片，脊柱骨均为正常。
（二）结构性脊柱侧凸
1.特发性
最常见，占总数的75%-85%，发病原因不清楚，所以称之为特发性脊柱侧弯。根据发病年龄不同，可分成三类。
（1）婴儿型（0～3岁） ①自然治愈型；②进行型。
（2）少年型（4～10岁）。
（3）青少年型（>10岁～骨骼发育成熟之间）。
上述三型中又以青少年型最为常见。
2.先天性
（1）形成不良型 ①先天性半椎体；②先天性楔形椎。
（2）分节不良型。
（3）混合型，同时合并上述两种类型。
先天性脊柱侧弯是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等，一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。
3.神经肌肉性
可分为神经源性和肌源性，是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡，特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等。
4.神经纤维瘤合并脊柱侧凸。
5.间质病变所致脊柱侧凸
如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。
6.后天获得性脊柱侧凸
如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术胸部手术引起的脊柱侧凸。
7．其他原因
如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。
脊柱侧弯越早发现治疗效果越好的，发现得早，治疗得当，绝大多数都不需要手术，一定要抓紧时间积极治疗。可以带孩子来给中山一院的杨军林教授看看
4、引起脊柱侧弯的原因有哪些？
目前还没有发现脊柱侧弯的根本原因，有些是先天性的由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧凸。还有就是病因因素，然后就是后天生活上的不良习惯引起的，如坐姿不良，久坐不动等。脊柱侧弯早发现早治疗，治疗方法一般可以徒手整形矫正，如樊晓翔徒手整形治疗轻度脊柱侧弯效果很好。还有就是通过支具和手术治疗。
5、脊柱侧弯是什么原因引起的？
脊椎侧弯又可分为结构性脊椎侧弯(structural scoliosis)及非结构性脊椎侧弯(non-structural scoliosis)，造成结构性脊椎侧弯常见的原因包括神经肌肉疾病（例如：脑性麻痹、脊髓损伤、渐进性神经肌肉疾病等）、骨骼本身病变问题（例如：骨折、软骨症、脊椎缺损等）、或不明原因所导致的自发性障碍，而造成非结构性脊椎侧弯的原因有脚长不一致、因背部或颈部疼痛导致单侧保护性肌肉spasm、或习惯性非对称性姿势等原因所导致。治疗上必须考虑发生的原因、年龄、部位及严重程度，一般而言，弯曲角度在二十五度以下时，仅需观察及定期追踪，成长中的小孩侧弯在二十五度到四十度之间，可考虑使用特殊背架来治疗，而当弯曲角度大於四十度时，支架的治疗效果不彰，需以手术作矫正及固定。保守性的治疗包括：摆位、运动、牵引、脊椎背架、电刺激等方式，可互相配合运用，以达到最佳疗效，当弯曲角度大於四十到五十度时、对保守性的治疗无效、严重变形造成背痛、或心肺功能变差，此时，则需接受手术治疗，目前脊椎侧弯手术内固定方法及器械的进步，手术后稳定度大为增加，对於侧弯较严重的病患而言亦可收到不错的效果。
6、脊柱侧弯是什么原因造成的
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7、脊柱侧弯是怎样形成的？有些什么危害？
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现、早治疗。
（一）脊柱侧凸的早期诊断
早发现、早治疗是关键，可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有：双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医，简单的检查是弯腰试验：让患儿脱上衣，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到双膝之间，逐渐弯腰，检查者坐于小孩前或后方，双目平视，观察患儿双侧背部是否等高，如果发现一侧高，表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性，应到医院及时就诊。
（二）影像学检查
（1）X线片检查 最为重要，一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。
常规的X线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片，上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的X线片包括仰卧位侧弯位片，牵引位片等，可以评估脊柱侧弯的柔韧性。
（2）CT扫描 可以很好的显示骨性畸形，尤其是脊柱三维重建CT可以很好显示先天椎体畸形，还可以做脊髓造影CT扫描，在一些复杂的脊柱畸形中可以很好显示脊椎与神经关系，有无脊髓畸形，指导手术治疗。
（3）磁共振（MRI） 相比脊髓造影是一种无创性检查，它的软组织分辨率高，可以很好的显示脊髓病变。
（三）神经系统检查
每一个脊柱侧凸的病人应进行详细全面的神经系统检查，一方面注意有无侧凸导致脊髓压迫，引起截瘫，早期有腱反射亢进和病理反射；另一方面注意有无合并脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、脊髓空洞等脊髓异常。
脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30度～40度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗：
（1）胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者；
（2）支具治疗不能控制，侧弯快速进展者；
（3）腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
先天性脊柱侧凸的病人，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，则应尽早手术治疗，一般3～5岁是一个比较好的手术时机。
由于脊柱侧凸病因复杂，类型繁多，是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数，还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识，因其随年龄增长不仅畸形加重，且变得僵硬，难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合，可能会影响其脊柱生长发育，远期很可能会出现畸形加重。另外，脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析，采取个体化的治疗措施。
脊柱侧凸手术目的是：防止畸形进展；恢复脊柱平衡；尽可能的矫正畸形；尽量多的保留脊柱的活动节段；防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术，脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形，但也不能得到100%的纠正，因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性，过分的矫正容易导致内固定物失败，增加手术并发症发生率，甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同，一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%～80%。
8、脊椎侧弯是什么原因造成的？是一种疾病还是天生缺陷？
脊椎侧弯的危害
一旦发现孩子出现脊椎侧弯要尽早就诊，接受治疗的时间越早越好，最迟应在孩子18岁未发育成熟之前矫正，否则到18岁就错过了最佳治疗时机，“脊椎侧弯”疾病多发于5—18岁之间的青少年儿童。它是一种病因复杂极难治愈的顽固性骨科疾病。近年来的发病呈急剧上升趋势。据卫生部统计18岁以下的青少年儿童发病率为百分之1．6，女性为多， 男女患者发病比率为l：5，是目前青少年儿重”身心健康影响极大的顽疾之一，有百分之50至60的患者导致终身残疾甚至死亡。
脊椎侧弯的形成过程
正常人的脊椎，从正面看是笔直的，当脊椎向两侧弯曲，即称为脊椎侧弯症。北京中医疑难病研究中心专家门诊部脊椎科的孙主任经过近10年对此病的研究发现，，大多数脊椎侧弯患者是因为先天肝肾不足，骨质发育不良，后天脾胃失养、营养不良、偏饮偏食、体质虚弱经久不加调治厂土史之现在的中小学生繁重紧张的学习，又不能进行适当的体育锻炼，使正在生长的骨骼不能正常发育所造成的。
产生脊椎侧弯的原因很多, 包括先天性的、遗传性的、神经肌肉性的和肢体长度不等长, 等等。其它引起脊椎侧弯的原因还包括脑瘫、脊椎裂、肌肉营养失调、脊椎肌肉萎缩和肿瘤。但超过80%的脊椎侧弯病例是特发性的, 意思是病因不明。大部分特发性脊椎侧弯的病例发生在身体其它系统健康的病人身上。
特发性脊椎侧弯根据年龄分为四类: (1) 婴儿期: 3岁及以下; (2) 儿童期: 3-9岁; (3) 青少年期: 10-18岁; (4) 成年期: 骨胳成熟后。最常见的脊椎侧弯类型是青少年期特发性脊椎侧弯(AIS), 往往发生在青春期发育至成年的阶段, 占了特发性脊椎侧弯病例的80%。
脊椎侧弯的治疗与预防
北京中医疑难病研究中心专家门诊部脊椎科的孙主任经过无数次的临床反复研究，探索出了一套独特的经络点穴和骨科复位的特殊手法，使变形的的脊椎骨能在较短的时间里得到恢复。实践证明只要经过了孙主任治疗的患者都能在3—12个月里恢复如初，，并使患者身体更加强壮，达到永不复发的目的。
脊椎是人体的支柱，支撑着我们的身体，使我们可以又跑又跳，使体操运动员可以做出各种优美的高难动作，使我们可以有一个健康挺拔的身姿。
青少年正处于长身体的时期，脊椎的发育还未完全定型。如果不注意，很容易造成脊椎的畸形。比如背书包时总在一侧背，就是常说的驼背；站的时候不挺直腰板，而是随随便便侧扭着身体，脊椎也会变形，造成难看的畸形。
俗话说“坐如钟，立如松”，是很有道理的。为了自己能有个健美挺拔的身躯，从现在起，注意自己的坐、立、行、卧的正确姿势吧！
病人故事
北京通州人，曹小静，15岁
两年前感觉腰痛，后来无法落座听课，医生诊断为腰椎侧弯，被迫休学。
后经人介绍来到北京市海淀区城府路35号中医疑难病专家门诊部孙主任处接受治疗，经过两个疗程的特殊治疗后，脊椎已经矫正，现已返校，至今无复发。
北京海淀区人，张扬，18岁
一年前家人发现两肩不一样高，后来去北京市海淀区城府路35号中医疑难病专家门诊部孙主任处接受检查，结果为脊椎侧弯40度经过四个疗程的治疗已完全矫正。
联系方式
本院地址：北京市海淀区城府路35号中医疑难病专家门诊部
电话：82623482
联系人：孙伦会