1、关于强直性脊柱炎的锻炼.
强直性脊柱炎患者绝大多数可以继续从事积极而富有创造性的工作,但进行体力活动和从事特殊体位的工作时需小心,下面的建议或许对患者有用:
(1) 避免举重物,避免长时间保持紧张或弯腰的姿势。如果可能,调整您桌面的高度以避免弯腰俯身工作。如果工作必须要求长时间弯腰或是背部紧张,那么就得想办法换个工作;
(2) 经常地改变姿势,至少每小时活动一次。有些患者发现交替坐立会很有用,如果坐着时感到疼痛,就垫个椅垫。在一天的工作中应安排短暂的休息;
(3) 如果多个关节融合或活动已经受限制,可使用一些生活自理辅助工具可能会使您完成日常活动更容易些;
(4) 抽烟最好戒掉,吸烟使得强直性脊柱炎肺受累更加恶化。
4、运动体操锻炼
运动体操对强直性脊柱炎有许多好处,运动可以延缓疾病的进展,保持脊椎活动范围,预防畸形发生;运动可以改善呼吸功能,防止骨质疏松和肌肉萎缩,使肌肉和韧带更加有力,有助于关节的稳定性;运动可以调节心理平衡,消除焦虑和增进生活质量。因此要鼓励病人坚持不懈地进行运动体操锻炼,应把运动体操锻炼看作与药物等其他治疗方法同样重要,切忌怕痛而采取少动甚至不动的方法。
原则上只要能活动的关节皆可运动,体操、游泳、跳舞、慢跑等都是很好的运动,其中游泳是一项全身性运动,对脊柱及四肢关节均有益,但应避免水温过低。要注意尽量减少或避免单一的不动脊椎的活动,减少或避免引起持续性疼痛的活动,减少或避免突然下落和碰撞的运动,减少或避免过度剧烈的运动,以防止脊柱关节的损伤。早晨起床时如有关节僵硬,应先在床上缓慢活动双髋双腿,转动颈部,双肩,再活动躯干直至晨僵缓解,然后下床进行适当运动体操锻炼。
进行运动体操锻炼时必须坚持患者疼痛能耐受且不加重症状为原则,最好选择精力最充沛,疼痛最轻时进行。锻炼开始要慢,训练强度宜小,以后逐渐加大运动量。一般以患者运动时不感到心慌,运动后不感到劳累为度。切忌突然做高强度和最大范围的运动,以免发生意外。如果觉得关节僵硬或疼痛,运动前先洗个热水澡放松一下关节和肌肉也许有益。
具体运动体操锻炼的方法各家报告的不完全统一,但原则是使受累脊柱关节进行各个方向运动,尽可能使其功能得到充分的锻炼。为此,笔者推荐以下几种运动体操锻炼方法:
(1)足跟着墙,双膝伸直,肩、背靠墙,双目平视,头枕部不能触墙壁者应尽量向后靠,坚持5秒钟,放松后再做几次。
(2)颈椎和腰椎运动练习:双腿分开,双手叉腰,头颈部尽量向后旋转。目视同侧肩部。同时腰部尽量向左旋转。然后向右重复。每个动作反复10次。
(3)胸廓运动:仰卧位,双手自然放于身体两侧,屈膝。作深呼吸锻炼。也可站立位或端坐位,可同时做扩胸运动。
(4)俯卧位,两臂自然放于体侧,膝关节伸直,抬起左腿,右臂前伸。保持5~10秒回复原位,休息5~10秒再行上述动作。然后右腿重复。也可头胸及四肢同时上抬,离开床面,只让腹部着床,呈“飞燕点水式”。
(5)俯卧位,尽量抬头抬肩,然后放松,反复做10次。
(6)早期患者,每日两次俯卧,每次坚持2小时,对减缓脊柱变形有帮助。
(7)平卧,两膝关节弯曲,尽可能抬起臀部,且保持5秒钟,然后缓慢放下。
(8)平卧,双腿弯曲,双臂上举伸直,双手指交叉握拳,然后手臂尽量往右伸展,同时双膝向左运动。反方向重复。
(9)平卧,双腿弯曲,抬头屈颈,双手伸至膝部,然后放松。
(10)平卧,双腿弯曲,抬头屈颈,双手伸至膝部的右侧,然后放松。反方向重复。
(11)弓背式练习:双膝跪地,双手前撑,双肘伸直,低头尽可能上弓背,如猫状,头部置于双臂中间。然后抬头抬臀,尽可能地下弓背。
(12)抬头右臂向前方上举,同时左腿伸向后上方,保持5秒钟后复原。然后反方向重复。
(13)挺胸平视坐在靠背椅子上,双足钩住椅脚,左手抓住椅背。躯体躯体右倾,右手尽可能触地。反方向重复。
(14)挺胸平视坐在靠背椅子上,双足钩住椅脚,双手交叉握住前臂并抬举至肩高。上半身尽可能向右转。反方向重复。
(15)挺胸平视坐在靠背椅子上,双足钩住椅脚,双手握住椅子的边,头尽可能向右转,注意肩部需保持不动。反方向重复。
(16)站在坐垫椅前,右足跟跷在坐垫上,右膝伸直,弯腰屈颈,双手尽量前伸摸足。保持6秒钟后放松。重复两次,逐次加大幅度。换腿重复。
(17)站在椅子的左侧,右手握住椅背,右膝弯曲置于椅垫上。然后左腿尽可能跨到椅子前,双手放于背后,抬头挺胸,左膝尽量弯曲。交换站于椅子的右侧,换腿重复。
(18)靠墙站立,肩部、臀部、脚跟尽可能靠墙,然后适当用力使头枕部也尽量靠墙,挺胸直背,注意脚跟不能提起。右臂上举,肘部伸直,上臂贴耳,右拇指尽可能靠墙。换臂重复。
2、我有强直性脊柱炎,经常脚凉出汗!是不是强直性脊柱炎引起的啊!
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3、右边上半身出冷汗是什么原因
您的情况应是体虚引起的,您还是需要慢慢调养的,平时需要注意提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,祝您身体健康!
4、强直性脊柱炎,验血B27呈阳性
*****************转发中山大学附属医院关于AS的问答**********
1. 这个病会遗传吗?如果会遗传,为什么我们家族中并没有发现其他AS患者?
答:遗传占AS发病90%的因素,也就是它是一个遗传病。但是在我们临床中,大约只有20-30%的患者能够发现家族中有AS患者,这可能跟基因的一些显性等特征有关,具体还需要以后研究来进一步了解。
2. 我们这个病遗传给下一代的几率有多大?
答:关于这个问题,暂时国内还没有相关的研究提供数据,我只能回答:家族中只有一个患病的话,下一代出现的几率小于家族中有2个或2个以上的患者的几率。
3. B27(+)就一定是强直性脊柱炎?
答: 在很多地方医院,当查到B27(+),即断定有AS,或当B27(-)即排除有AS,这种观点是错误的,B27只能用来作为一个很重要的鉴别诊断依据。在AS 患者有,只有90%的患者是B27(+),而B27(+)的正常人群中,只有5-10%的人患有AS。
4. AS是不死的癌症?
答:每当听到患者朋友提起这句话,就觉得很心痛,因为这句话让多少AS患者朋友因此而丧失了信心,也丧失了治疗的动力,所以每当我想到有多少患者朋友因为这句话,最终任病情发展,直至脊柱硬化、驼背,有些髋关节受累的患者朋友最终连路都不能行走,就很痛心,希望这句话能从此不再出现在我们患者朋友中。
这里我想先向大家说明的一点是:AS虽然不能根治,但它是一种有可能控制它的发展的疾病,而且越早期治疗越好,在疾病开始的阶段,它主要还是一些炎症性的改变,这些炎症部分病人在持续1-2年后,伴随而来的是一些骨化(即肌腱端组织被骨头所代替),继而出现脊柱的硬化,活动受限。这些病情的发展过程,通过治疗是可以延缓甚至部分阻止的。所以治疗与不治疗,预后是有明显差别的。
5. 止痛药副作用大,我能不能痛时吃,不痛时不吃呢?
答:很多患者朋友,应该都深有体会,当出现腰痛、臀部痛时,吃一片止痛药(如芬必得、莫比克或扶他林时)就会觉得症状明显改善,甚至疼痛消失,所以在用1-3个月之后,很大一部分患者都会字句或不自觉停掉这些药,或不规律吃这些药,及痛时吃,不痛就不吃。有着很多不吃的理由,其中担心副作用大,所以不想吃。这是最常见的原因。
但是我要建议各位患者朋友的是:止痛药,它并不单单只是止痛这么简单,它的医学名字叫非甾体抗炎药(NSAID),它除了止痛还有消炎等的作用,在治疗AS中,坚持每天服用具有延缓或阻止X线脊柱骨化进展的作用(这已经有长达2年的研究来说明这一点了)。
所以我的答案是视每个患者病情而定,当专科医生建议你每天坚持用NSAID的时候,请一定要听从医嘱,至于副作用方面的问题,相信每位医生均是在权衡利弊之后,才会给你的建议,而且他们也会在治疗你疾病的同时也在检测你的用药的反应(包括副作用)。
6. AS是不是要一辈子吃药?
答:这个问题我不能给予一个具体的答案,因为每个病人情况不一样,具体治疗的 但是这里我有一点需要说明的是:在临床中,大约有60-70%的AS患者在40岁以后,会逐渐进入稳定期,即病情的活动性会逐渐较低,也就是说症状会慢慢减轻,病情几乎稳定下来。
所以,有部分病人在治疗至40岁以后,病情控制比较稳定,身体功能保存较为良好,在40岁之后可以慢慢视情况改变药物的剂量和用法,甚至可以停药。
7. 体育锻炼对这个病怎么样?
答:在这个病当中,体育锻炼有着很重要的治疗走作用,坚持锻炼,能够延缓脊柱骨化的进程,尽量保持患者的集体的功能,但是锻炼的方法和强度的把握也是很重要,过于剧烈的运动同样不适合于AS患者,尤其是活动期和晚期的AS患者。最简单也是最推荐的运动是蛙泳。
8. 哪些症状提示预后不好?
答:很多方面可能有关,主要的是
(1)年龄越小起病,病情发展就越快,不及时治疗,预后较差。
(2)髋关节受累,髋关节是人体最重要的支持行走等功能的关节,髋关节受累,如果不及时采取有效治疗的话,则可以导致髋关节融合、坏死,最终不能行走、下蹲,只能做髋关节置换术。
9.医生,我得了AS,我的心情很沮丧,觉得生活一片黑暗,我该怎么办?
答:患者朋友们在刚被诊断AS时,很多人常会有这样一个念头,但是希望每个患者朋友知道,这个病的患者率是很高的,在国内大概是0.3-0.5%,也就是说没1000个人就有3-5个人有这个病,但是当你发现有这个病,同时也将就是你治疗这个病的开始,但对于那些未被诊断出来的患者,你却还是幸运的,至少你已经能认识到这个病,同时你也即将开始接受治疗。在合适的治疗之后,你完全可以和正常人一样的生活。
10. 那我们可以进行哪些体育锻炼?我是学校足球队的,我可以继续踢球吗?篮球呢?
答:这些运动可以,但应尽量避免过于剧烈,还有在运动中,要尽量避免受伤,否则如果是扭伤的话,没有AS的人一般一周就可以恢复,但有AS的患者可能需要1个月,甚至更长时间关节才能消肿。
11. 请问我们这个病在饮食上要注意什么?
答:理论上,AS患者在饮食上并没有需要禁忌。
5、为什么站桩,半个小时左右,会觉得上半身出冷汗呢?而且还会觉得发冷。这是怎么回事?
你可能是气血不足,就显得体力不够,身体虚弱,站桩挺消耗体力的,你体力不够所以就冒汗,也有可能是你感冒了。
6、强直性脊柱炎都有脚跟疼痛吗?
骶髂关节紊乱.发展下去就是坐骨神经痛.只要有效扶正椎体.骶髂关节.疏通经络改善循环.炎症消了.就有效果.你的脚痛.原因在椎体.炎症侵入经脉滞留脚部.循环不畅.椎体骶髂关节炎症消了.
7、患强直性脊柱炎十四年的症状不是很严重,算是早期吗?
已是比较严重了 进来了解颈腰椎病的相关知识,你就成为颈腰椎病治疗专家 颈腰椎病的相关知识:(包括由颈腰椎病引起的肩周炎和坐骨神经痛) 要治疗颈腰椎病,首先要了解颈腰椎病产生的根源。关于颈腰椎病产生的根源,医学专家和权威人士大致归结为六大因素: 1、过度的自慰是年轻人引起肾虚的最主要因数,肾虚会缺钙,缺钙就会产生椎病。2、病毒性感冒(中医称发痧)久治不愈是中老年人引起肾虚的最常见因数,并造成肾虚缺钙,然后产生椎病。3、年龄因素。随着年龄的增长,人体各器官的磨损也日益增加,椎骨以及椎骨间的各种韧带同样会产生各种退行病变,导致病变的发生。 4、 代谢因素。钙、磷代谢和激素代谢失常者,往往容易产生颈腰椎病。 5、精神因素。情绪不好往往使颈腰椎病加重,而颈腰椎病的发作又往往使患者情绪更不好。 6、 结合中医就是肾精亏损,盘骨失养;跌仆闪挫、气血瘀滞;寒湿内侵,阻遏经络。(以上六条说明几乎人人都会必将患上椎病,只是时间和程度不同罢了。有的人患病早,有的人患病晚。因此,没病先养椎,才是上上策) 虽然从表面一看,医学专家和权威人士们对颈椎病的产生解释得已经很精细了,但是他们还没有说出椎病产生的根源。那么,椎病产生的根源在哪里呢?瑞典的科学家研究发现,在动物骨骼里含有一种非常特殊的蛋白质,这种特殊的蛋白质里含有很多亲钙离子,亲钙离子能够俘获动物血液中钙离子,构成了动物的骨骼,为此科学家称这种蛋白为固骨蛋白(我们用高浓度的醋煮鱼刺脱钙,剩下软软的鱼刺就是固骨蛋白的主要成分)。当人体产生肾虚时,人体骨骼中的固骨蛋白就会减少或退化,亲钙离子俘获动物血液中钙离子的能力就会下降,甚至让骨骼中的钙离子逃走,造成了动物的骨骼发生问题,从而产生了所谓的颈腰椎病。 那么,如何治疗颈腰椎病呢? 一、 做牵引、推拿、按摩、针灸都是很好的辅助疗法(如果经济很宽裕的话),但不能达到有效提高亲钙离子俘获动物血液中钙离子的能力目的。 二、 进行手术,风险很大,费用高昂,弄不好手术的椎骨随时会发生炎症,除非15天绝对卧床,包括吃喝拉撒,但也治标不治本,易复发。(提醒患者手术前最好让医院保证手术的椎骨不发生无菌性炎症和脊髓不发生无菌性炎症,并签保证书,这样医院就不敢拿你的身体开玩笑了。因为有细菌性炎症的,医院要进行赔偿,无菌性炎症则不用。所以虽然90%以上的手术感染者都是细菌性炎症,但医院都可以给他们的上级医院鉴定为无菌性。有人把手术治疗称傻子治疗法很贴切,因为让人像死猪躺在案板上十几天治病,治坏不用负责。要知道一般颈腰椎病患者15天绝对卧床,包括吃喝拉撒,不采取任何治疗,病情都能好转) 三、 中药治疗,能通经活络,调和阴阳,缓解病痛比较显著,为很多人接受,但很少能根除病痛。 四、 适宜的食疗养椎和运动,是中外专家都肯定的颈腰椎病治疗方法,因为它能够增加骨骼中的固骨蛋白的数量和激活骨骼中的固骨蛋白的活性,提高亲钙离子俘获动物血液中钙离子的能力,是根除颈腰椎病和骨质疏松症唯一方法。 痧气(病毒性感冒)型的颈腰椎病食疗 痧气型( 寒湿内侵,阻遏经络,十痧九椎酸痛)颈腰椎病 :所谓痧气型的颈腰椎病就是中医所讲的寒湿内侵,阻遏经络引起人体发痧后出现的颈腰椎病症状,也就是西医所说的人体感染了病毒性感冒后出现的一系列颈腰椎病症状(临床多数表现为局部的强直性脊椎炎。有很多患者,特别是颈椎病的初期患者都认为自己椎病不像是病毒性感冒引起的,因为患者本人没有感觉自己患过感冒。但是,患者并不知道人体有显性感冒和隐性感冒之分。显性感冒就是细菌和病毒进入人体以后,人体的上呼吸道感染引发炎症,往往身体发烧;隐性感冒就是细菌和病毒进入人体以后,人体的上呼吸道感染但不引发炎症,往往只打一两个喷嚏)。病毒性感冒不像细菌性感冒,细菌性感冒可以通过药物杀死细菌,使身体康复,而病毒性感冒的支原体和衣原体病毒是不能被药物所杀灭的。西医的治疗方法是激素降温和增加人体血液中的电解质,通过增强人体的排泄(主要是排汗),把病毒(刚发病时病毒主要在人体表皮下)排出体外,使身体康复(只要是刚发病的小孩或身强力壮者有效)。传统的中医多采用捏痧、刮痧、拔罐等,把病毒固死在表皮的淤血下,或喝发汗中药,把病毒排出,使身体康复。但是,不管西医还是中医,病人在治病期间都不能吃高能量的食物。研究证明,感冒病毒存活与繁殖必须依赖人体每天摄入的高能量营养物质(主要是油类、蛋类、肉类、豆类)作支撑,因为它们不像细菌那样善于分解人体营养物质。 谢氏治痧食疗法:进行传统的中医理疗(用姜沾白酒颈部和上半身)以后,进食小红米粥三至五天,期间多喝用鸡骨草煮的茶水,不吃任何 油类、蛋类、肉类、豆类 食物,不冲凉,擦身用放白酒和姜的热水。三至五天以后,如果还不很想吃荤,继续单一进食小红米粥。到很想吃荤的时候,再忍一到两天,就能把病毒被饿死光了。再后来就用五种以上的凉性青菜一起剁碎煮全瘦猪肉(千万不要放油),一两天身体即恢复。 痧气(病毒性感冒)消失以后,如果颈腰椎病还没有痊愈,才能按普通型颈腰椎病来食疗。下面介绍普通型颈腰椎病的具体食疗方法。 偏阳虚型颈腰椎病:一、准备好半斤狗瘦肉(生的)、一包专用佐料的十分之一、适量的姜、鲜薄荷(不可缺)、鲜紫苏(可缺少)、巴菜(可缺少)和酱料。二、将狗肉、鲜薄荷、巴菜、鲜紫苏和姜绞烂,放酱料、佐料和花生油下去拌匀,下锅煮熟即可以食用(可拌粉或面)。记住不要久煮,要鲜。 偏阴虚型颈腰椎病:一、准备好还没下过蛋的成年母鸡肉半斤(将要下蛋最好)、冬瓜(或毛节瓜)三两、一包专用佐料、一斤清水、适量的盐。二、先放清水、佐料、盐和剁成薄片的鸡肉下锅一起煮滚,马上又放下冬瓜,重新煮滚即可以食用(别忘把鸡汤上的油滤干净,不然会影响营养的吸收)。记住不要久煮,要鲜。 如果你食用了以上的其中一款膳食(不要同时食用上面的两种膳食),当晚感觉到自己的椎部病灶有舒松的感觉,说明你吃对了食物。如果你食用了以上的其中一款膳食后,自己的椎部病灶部位非但没有舒服感,还有加重的倾向,第二天马上改换另一款膳食,当晚你肯定会感觉到自己的椎部病灶有舒松的感觉。吃对了膳食以后,一般要停三至五天,让骨头自行复原,等感觉病灶又重新轻微的疼痛时,说明骨头自行修复又缺营养了,再继续吃同样的膳食。如果继续食用同样膳食没有了以前的效果,第二天马上改换另一款膳食,这样反复进行,直到病愈为止。(改变膳食也可根据睡眠和体况来判断) 下面是简单判断自己是偏阳虚型,还是偏阴虚型,或是阴阳两虚混合型的方法: 1、刚发病的基本是偏阴虚型,发病时间久的基本是阴阳两虚型。 2、生活水平高的多是偏阴虚型,生活水平低的多是偏阳虚型。 3、年纪不很大的多是偏阴虚型,年纪比较大的多是偏阳虚型。 4、晚上比较难入睡,早上醒起来快,但一般能一觉睡醒,属偏阴虚型。(典型的中段睡眠) 5、晚上很容易入睡,但半夜往往醒起来,而且是习惯性清醒,不是尿醒。到早晨该起床的时候却很想睡的属偏阳虚型。(典型的两头睡眠) 6、不午睡一天就马上有要崩溃的感觉的多属偏阳虚型。 7、晚上比较难入睡,后半夜睡眠时好时坏的是阴阳两虚混合型,开始应以偏阴虚型看待。 8、晚上很容易入睡,后半夜睡眠时好时坏的也是阴阳两虚混合型,开始应以偏阳虚型看待。 9、男的多为多是偏阴虚型,女的多为偏阳虚型。 10、经常饮酒的多是偏阴虚型,很少喝酒的多为偏阳虚型。 (特别说明: 1、该佐料是由本地山上的六种特产草药根茎,配上等名贵的中药制成的,其中有两种草药的根茎块位于地下1.5—2米处,可谓是一药难求。 2、如果发病的时间较长,病情严重,往往原来的病炤好转了以后,病灶的对面却又犯病了(当然是比原来的病灶轻了好多),你不要慌,你应该感到高兴。要知道,椎骨犯病久了以后,两边都挨压缩,只不过压得严重的一边就表现为病灶点。当病灶点康复并慢慢恢复原样以后,病灶点的对面反而被弓压,形成新的病灶点。不过,只要在继续吃几餐食膳,就解决问题了。 3、顺便告诉大家,该佐料不直接起作用,但它能够很有效地帮助病人增强吸收鸡肉和狗肉中有益于改善固骨蛋白营养的能力。 特别提醒: 患上颈腰椎病千万不要慌乱,要镇静。首先要去要去尽量多的医院看病,在大的医院作彻底检查,记住只检查,听完医生吹牛就走,不要花钱拿药;到不同层次类型的医生那里挂号,听他们完就走。然后,回家把医生吹的牛整理一下,进行比对,你的心里就有底了)。(如果所有的医院、医生和药物都让你失望了,别忘了星期五、六晚上加Q咨询)