脊柱外科翻身

1、腰椎盘突出.不能走路 很疼痛怎么才能治好

一般的运动项目都不太适合腰椎间盘突出患者，但游泳不仅可以帮助他们锻炼身体，还对腰椎有好处。腰椎间盘突出患者应以静养为主，适合卧床休息，因此瑜伽、活力体操，以及羽毛球、乒乓球等球类运动，都不适合腰椎间盘突出患者。游泳是一项不错的运动项目，但应注意姿势要正确，水温不宜过低，并在游泳前要进行充分的准备活动，游泳的时间不宜过长，运动中有一定的时间间歇，以避免腰部过度疲劳。腰椎间盘突出患者还可以在床上做五点支撑练习：仰卧床上，双腿屈曲，以双足、双肘和后头部为支点(五点支撑)用力将臀部抬高，如拱桥状，随着锻炼的进展，可将双臂放于胸前，仅以双足和头后部为支点进行练习。 腰椎间盘突出症保健操随着年龄的增长，人们出现腰痛的机会越来越多。除了腰肌劳损、急性腰扭伤等引发腰背痛外，腰椎间盘突出症是引发中老年人腰痛的又一常见原因。这种腰痛，轻者仅为腰背酸痛，重者则表现为腰直不起来，并伴下肢麻木、酸胀、疼痛等。由于腰椎间盘突出是种退行性病变，因此要想让这种腰腿痛完全断根是不太可能的；惟有平时注意自我保健，方可缓解症状，预防疼痛再度发作。现介绍一套家庭自我保健操，由腰突症引起的腰腿痛者不妨每天做1—2次。第一节：俯卧位，平卧在硬板床上，做好预备动作。第二节：俯卧位，用双肘关节撑起坚持3分钟，然后复原修整1分钟，重复 6--8次。第三节：俯卧位，用双手撑起，肘关节伸直，坚持3分钟后复原1分钟，重复6—8次。每次可加用深呼吸法，吸一口气，然后吐气，吐尽为止。此时会感觉腰部下沉，使腰椎尽量恢复到原来的正常生理曲度。第四节：利用家中的熨衣板或木板，再加一条安全带或强力皮带，牢牢束住腰部。俯卧位，用双手撑起，坚持3分钟后复原，反复6—8次。第五节：俯卧，腹下放一个枕头，双手扣紧于背后，将双腿、头部和肩膀尽量提起，坚持一秒钟后，然后放下松弛，重复6～8次。第六节：放松动作。做完上述练习后，做一下屈曲膝关节的动作。以正确坐姿休息片刻，即坐在硬椅子上，臀部紧靠椅背根部，若有条件最好是在椅背中央放置一个圆柱形靠背，肩胛骨尽量紧靠椅背，双腿自然放松。第七节：站立伸展。直立，双脚微微分开，手放腰背部，四指并拢。手指向后，以双手作支柱，尽量将腰以上身躯向后弯，双膝要保持挺直。维持一两秒钟，然后回到开始位置。每次重复练习时，尽量尝试将上半身弯得比前一次更后、更弯，以达到最大可能的伸展度。 腰突症引发腰腿痛者还应遵守以下三点：1．每晚睡硬板床。2．仰卧位时，腰下垫只薄软的小枕头。3．当腰腿痛急性发作、疼痛剧烈时，应立即卧床休息。如果不能平卧，可侧卧或俯卧。此时不要做上述保健操。在三四天内，应避免做向前弯曲的动作，如弯腰扫地、拖地、洗头等。 患腰椎间盘突出症患者可以采用以下几种方法进行自行康复锻练。 1、飞燕式：患者俯卧床上挺腹塌腰，头上抬，双臂用力背伸，双腿后抬如燕飞式，持续数秒或更长时间，每组8～12次，量力而行。 2、拱桥式：仰卧位，双侧屈肘、屈髋膝。以头、双肘、双足五点支撑，做挺腹伸腰的动作成“拱桥”状，持续数秒或更长时间，每组10～20次，量力而行。 3、太空车：即蹬空增力，仰卧位，双手垫在腰间保护腰部，双下肢蹬空做踩单车状。时间逐渐增加。 腰椎间盘突出症的预防方法： 1、姿势正确。避免久坐，如坐时应上身挺直，收腹，下颌微收，双下肢并拢。如有可能，最好在双脚下垫一踏脚或脚凳，使膝关节略高出髋部。坐在有靠背的椅子时，则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴并依靠椅背，这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。久坐之后也应该活动一下，松弛下肢肌肉。 2、调节体位。健康人长时间坐着应经常改变体位，如从坐位起立时，应做1～2个伸展腰部的活动，有腰痛病史的病人应在半小时至1小时左右变换体位，伸展腰部的活动，必要时还应在医生指导下进行有针对性的运动，才能达到防止和延缓椎间盘退变的效果。 3、加强腰背肌功能锻炼，如飞燕式、拱桥式等。 加强腰背锻炼可预防腰间盘突出 腰椎间盘突出症在青壮年人中最常见，尤以体力劳动者或长时间坐立工作者多发，如驾驶员和文案工作者由于坐姿不正确或久坐，经常会出现腰痛、腿痛、肢体麻木等症状，最终导致了腰椎病的发生。椎间盘位于椎骨之间，由较韧的外层和柔软的胶样核心构成，富有弹性，具有连接、稳定、减震、活动四大功能。 当人体背部用力过度时，会把椎间盘里面的胶样物质从其外层的脆弱点挤压出来，压迫神经根引起疼痛。当椎间盘受到外力的损伤，中央的柔软物质在压力下会从—个软弱点被挤出外层，造成椎间盘丧失了它的衬垫作用，而压在椎间盘挤出部位的神经上面导致疼痛。在人体23个椎间盘中，腰4、腰5骶椎特别容易突出。 加强腰背锻炼 当椎间盘突出的急性症状缓解后，要及时进行增强腰背肌力量和恢复脊柱活动度的轻柔运动，如飞燕点水、直腿抬高、仰卧拱桥等。 飞燕点水 俯卧位，双上肢伸直靠身旁，以头、肩带动双上肢向后上方抬起;再把双下肢直腿向后上抬高;最后将两个动作同时进行如小燕点水的动作，反复10～20次。 直腿抬高 仰卧位，腿伸直，两手自然放体侧。作直腿抬举动作，角度可逐渐增大，双腿抬高或双下肢交替抬高，每次做10～20次。注意：双下肢抬举角度应根据患者的耐受性，不应勉强，出现疼痛即放下。 仰卧拱桥 仰卧位时，以两手叉腰作支撑点，两腿屈膝90°，脚掌放床上，以头后枕部及两肘支持上半身，两脚支持下半身，成半拱桥形，挺起躯干。当挺起躯干架桥时，膝部稍向两边分开，反复10～20次。 特别强调，平时对向前弯腰的动作要严加控制，提起或搬动重物不可弯腰，而应蹲下，然后起立，保持腰部伸直，并避免参加需要扭腰的劳动和过度负重，防止症状复发。睡觉时要卧硬板床，避免卧软床，不要卧席梦思。避免着凉和贪食生冷之物，加强腰背部的保护，最好佩戴护腰，一是防止受凉，二是起到运动保护的作用。 腰椎间盘突出是一种常见病，多发于20—40岁的中青年。患者中有10%—15%需要手术治疗，目的是让突出的腰椎间盘恢复正常，解除对神经的压迫。但是，手术完成仅仅是成功的一半，中日友好医院脊柱外科主任谭明生告诉记者，腰椎间盘术后的护理非常关键，对病人的恢复影响更大。临床上不乏手术很成功，但因护理不当加重病情的例子。手术之后6小时内，病人必须平卧，这有助于压迫伤口，防止出血。如果病人的呼吸、血压、心跳等都很平稳，术后6小时，可以在护理人员的帮助下进行轴位翻身。所谓“轴位翻身”，就是上下身同时向一侧翻，这样就可以避免扭动腰部，否则会严重损伤刚刚修复的腰椎。24小时后，病人则可以自己尝试轴位翻身。手术3天后，病人可以开始一些基本的练习，如直腿抬升，下肢伸曲等，以促进腰背和腿部的血液循环。1周或10天后，病人方可开始进行腰背肌肉的锻炼，主要有“拱桥”和“燕飞”两种方式。拱桥锻炼时，人仰卧，脚和头着地，尽量把腰和骨盆抬起，形成一个拱桥状，然后慢慢放下，如此反复多次。而燕飞则与拱桥相反，人俯卧，肚皮着地，头和双脚尽量向上抬。即使出院后，腰椎机能恢复了，这两种锻炼方式也要坚持下去。一般病人在术后2周出院。出院的病人要戴三四个月的腰围。腰围内部有钢条或硬塑，可以限制腰部的扭动和弯腰动作，减少运动对腰椎的损伤。此外，术后病人在生活中还有很多注意事项：首先，要尽量采取立或卧的姿势，少坐着，因为人坐的时候腰椎间盘承受的压力最大。其次，尽量避免重体力活。第三，取位置很低的东西时，多采取下蹲姿势，少弯腰，以减少腰部的承受力。最后，应加强腰背肌肉的锻炼，可选择游泳等。手术半年后可以开始骑自行车锻炼。▲ 腰椎间盘突出症的康复治疗伊犁日报 腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。大多数患者具有腰扭伤或腰痛病史，以后腰痛可缓解，而下肢痛明显，或两者同时存在。腹压增高时下肢痛加剧，疼痛严重时患者可卧床不起、翻身困难。较多患者疼痛反复发作，并伴随发作次数的增加而程度加重，持续时间延长，而且发作间隔时间缩短，同时可伴有小腿麻木感。突出物大且为中央型时，可发现双侧下肢痛，会阴麻木，甚至大小便失禁。 在有腰腿痛症状时，首先要明确诊断。因为，可引起腰腿痛的疾病有30余种，盲目进行治疗会延误病情而带来严重后果。诊断腰椎间盘突出症的检查方法较多，其中最可靠的有CT和磁共振成像，可清楚地了解突出的部位和程度，为临床治疗提供可靠的依据。凡是发病时间较短、症状明显、无会阴麻木及大小便困难的病人，可选择进行康复治疗。CT及磁共振显示突出物大，有会阴麻木及大小便困难，康复治疗半年以上无好转者可进行手术治疗。 康复治疗方法有多种，可酌情选择一种或多种方法进行治疗。主要有：①制动：急性期宜制动，睡硬板床2—3周，减少病变部位的活动，以利于减轻局部炎性反应，从而缓解疼痛。②腰椎牵引：有神经根刺激症状，即下肢有麻木、疼痛时，为牵引的适应症，可于急性期开始应用，每日一次，每次约半个小时。③电疗法：有超短波疗法、调制中频电疗法、立体动态干扰电疗法、微波疗法。④另外还有超声波疗法、磁疗法、温热疗法等。 在腰椎间盘突出症的康复治疗中，手法治疗和运动疗法很重要。手法治疗其顺序及手法选择有多种，一般常用的方法是让患者侧卧位，治疗师于局部采用揉、滚、推、一指禅推、拔、穴位点按、掌压、下肢牵拉与拔伸、侧扳等手法，手法先轻而缓，后重而快，最后用轻手法结束。每次约15—20分钟，每日一次，20天为一个疗程。需要提醒患者的是，由于手法治疗师手劲不一，推拿按摩力度不易掌握，故选择手法治疗师时应到正规医院，以免加重病情。此外，对于慢性期的病人，可采用运动疗法。具体方法是：①脊柱柔韧性训练：患者坐位，保持骨盆不动，放松腰背肌肉，做腰椎屈、伸、左右侧弯及左右旋转运动。运动速度平稳缓慢，幅度逐渐增大，避免引起疼痛感觉。②腰背肌肌力训练：仰卧位，双腿屈曲，抬起臀部，同时挺胸挺腰，犹如“拱桥”，保持5—10秒钟，上述动作重复10次，每日至少1—2次，开始时重复次数宜少，以后酌情增加，长期坚持锻炼，可减少腰椎间盘突出症症状复发。 腰椎间盘突出症除了正确治疗外，自我保健很重要，主要应做到以下七个方面： 1、当椎间盘突出的急性症状缓解后，要及时进行增强腰背肌力量和恢复脊柱活动度的轻柔运动，如飞燕点水、直腿抬高、仰卧拱桥等。2、平时保持正确的坐姿，尽量避免久坐，确需久坐时，中途要站立或稍行走。3、向前弯腰的动作也要严加控制，在提起或搬动重物时不可弯腰，而应蹲下，然后起立，保持腰部伸直，并避免参加需要扭腰的劳动和过度负重，防止症状复发。4、睡觉时要卧硬板床休息，避免卧软床，不要卧席梦思。\5、加强腰背部的保护，最好佩带护腰，起到运动保护的作用。6、正规的保健推拿能促进康复，预防复发。7、避免着凉和贪食生冷之物。

2、床上翻身的护理措施

外科床上翻身与功能锻炼 翻身目的: 1 保持病人舒适 2 预防褥疮发生 3 改善受压部位血液循环 4 促进病人早日康复 一人帮助病人翻身法 1 病人仰卧， 双手放于腹部， 双腿屈曲。 2 先将病人双下肢移向护士一侧床缘， 再将病人肩部外移。 3 一手扶肩， 一手扶膝， 将病人推向对侧， 使病人背向护士。 4 用枕头将病人背部和肢体垫好， 使病人舒适， 安全。 二人帮助病人翻身法 1 病人仰卧， 两手放于腹部， 双腿屈曲。 2 护士二人站在床的同一侧， 一人托住病人颈， 肩及腰部， 另一人托住病人臀部和腘窝， 两人同时将病人抬移向自己。 3 分别扶托肩， 臀， 膝部， 轻推病人转向对侧。 4 按侧卧位法， 用枕头将病人背部和肢体垫好， 使病人舒适安全。 骨盆骨折翻身法 绝对卧床休息， 取平卧位， 避免大幅度翻身， 适当协助健侧 30-60 度卧位。 指导正确床上排便方法， 避免因抬臀而致骨折再移位。 予骨盆固定带固定时， 要保持固定带松紧适宜。稳定性骨盆骨折者， 卧硬板床， 2-4 小时翻身一次， 病人可平卧与健侧卧位交替， 翻身时保持骨盆的稳定。 严禁坐位及患侧卧位。 稳定性骨盆骨折病人翻身方法: 1 床上铺一张中单， 从床头铺到床尾。 2 二或四人翻身法: 床的两边站一至二人。(根据病人胖瘦) 3 床的两边每人抓住中单的两端， 站在床边靠床头的一人喊口令， 共同协作， 把病人先移向床的一边。 4 靠病人身边的护士抓住中单顺势把病人托起轻轻翻动， 另一边的护士抓住中单固定合 适位置(一般小于 60 度)， 靠病人身边的护士用三角枕支撑背部， 协助病人两腿间放枕头。 多发性骨折或不稳定性骨盆骨折， 仰卧硬板床， 可予骨盆带固定， 尽量减少搬动及翻身次数， 必须搬动时应多人平托。 最好在上外固定架以后翻身。 翻身注意事项: 1 翻身间隔时间视病情及皮肤受压情况而定。 皮肤红肿或破损时应增加翻身次数， 做好床边交接班。 一般白天 1-2 小时翻身一次， 晚间 3-4 小时一次， 保证好病人睡眠， 治疗护理时与翻身同步进行， 减少不必要的翻身。 2 协助病人翻身动作宜轻而稳,避免拖、 拉、 推， 应将病人抬离床面 3 冬天要注意保暖， 防止受凉。 4 病人身上置有导管， 应防止其脱落。 如果病人带有鼻饲管、 尿管、 各种引流管、 输血、 输液管时， 翻身前要松解， 翻身后要检查管子是否脱落或受压。 5 对骨折病人的翻身， 上下动作还应协调， 保护好病人的肢体， 以防骨折再移位。 脊柱骨折或脊椎术后的病人应保持脊柱的功能位置 6 每次翻身要检查局部受压皮肤有无红肿， 并用5 0 %酒精按摩骨突部位。 7 翻身前先帮病人轻扣背部， 鼓励咳嗽、 咳痰。 神志清晰的病人， 应让病人积极配合。 平卧时把颈部稍稍垫高， 保持呼吸通畅。 8 翻身后应将床单铺平整， 并一直保持清洁、 干燥。 保持病人舒适卧位， 必要时将床栏升高，以确保安全。

3、治疗腰椎间盘突出的方法

这是一种顽疾，没有特效药，建议你采用：
黄芪外洗根除腰椎间盘突出症
笔者在实践中发现，应用黄芪洗液可根除腰椎间盘突出症。且花费低廉，效果好，无副作用。具体做法如下：
1.用量：黄芪250克，计量加大后有刺激性。如果患者可以承受的话也可以逐步加量。
2.制备：使用铝锅和煤气灶，将黄芪制成足够洗浴的汤剂（该药易沸，煎时小心）。洗完后，如有条件可将药液灌入桶内，放到冰箱里，留待下一次再用,一般可反复使用3—10次。
3.用法：趁热洗浴，总时间约一小时左右，选用一些保温措施保持室内温度，并轮流加热一部分洗液，总体以舒适为宜。必须使有病部位浸到药液，腰痛浸腰，腿痛浸腿。如果有肩周炎或颈椎病也要用水洗到，该方只对洗过的部位有效。
4.疗效：使用第一次后，即可松弛紧张的肌肉，提高患病部位的体温，祛除疼痛；使用5天后，如发现存有不能治疗的症状（如腰椎错位），找医生复查或纠正一下即可；使用15天后即可认为根除病症，病人也可根据实际情况多洗几天。全程不要求病人停止工作，病人可适量提重物；暂时未发现戒口，但病人营养好一些可能会有益。由于病患的全息相关性，存在脏腑辨证的胃病、妇科病等可一并治愈。
笔者认为，黄芪有补气利水的功效，热浴可以活血，该方通过改善局部血运来治病，印证了中医“通则不痛”的观点。
内服外敷治腰椎间盘突出症：
　腰椎间盘突出症属中医“腰脊痛”范畴，多由局部气血瘀滞，复感风寒湿邪，使病缠绵难愈。采用中药内服、外敷的方法配合治疗，往往可获得满意效果。
内服：乌梢蛇12克，蜈蚣10克，全蝎5克，细辛6克。共研极细末后，分成8包，首日上、下午各服一包，继之每日一包。一周为一个疗程。
外敷：川乌、草乌、威灵仙、海风藤各60克，透骨草、豨莶草、羌活、独活、马钱子、桂枝、桑枝、骨碎补、牛膝各20克。共装入布袋，水浸半小时，蒸约40分钟，趁热敷患处，每次0.5~1小时，用至药凉，每日2~3次；每剂用7天，为一个疗程。一般用药1~2个疗程可获显效或痊愈。

4、腰椎压缩性骨折！

首先说句直话，你看过片子又怎样，你会看吗？X线看见的只是骨骼，体征上也有神经压迫的症状（“腿很麻！”），知道你有经济上的压力，但必须住院甚至或手术治疗，你想保守只会断送令慈的健康，经济上的问题可通过媒体呼吁社会的好心人、工会、民政局、医疗互助基金等援助。请火速带令慈速至当地正规三级以上医院骨科或脊柱外科住院治疗，入院后做腰椎螺旋CT检查，看神经压迫情况，必要时行三维重建或MRI。所谓压缩骨折是指脊柱前柱骨折而中柱完整。此类骨折的治疗应依据前柱的损伤情况而定。若脊柱前柱压缩近Ⅱ°或Ⅲ°、后凸成角大于30°，则需手术复位固定，并行脊柱融合。已经有神经压迫症状，现在分秒必争，迟了你后悔都来不及，腰椎骨折最严重的后果就是截瘫，具体病人不在，无法获取一些相关体征，本人意见：吃药是基本不起多大作用的，你别想这方面了。火速带令慈去医院住院治疗，至于是否手术，脊柱外科医生会为你操心的，你需要做的是给予医生充分信任，经济上的压力你虽然还是学生但也必须去想办法了，赶快向当地媒体呼吁吧。脊柱骨折脱位常导致脊髓损伤。我国因脊髓损伤所导致的截瘫发病率约为6.7-23/百万，在我国目前仍为高发损伤。随着工业化进程的加快，脊柱、脊髓损伤也越来越多。火速抓紧时间去医院了！！！若截瘫了那才是全家一辈子的负担。说话有些耿直，但实为忠言，有些逆耳，请谅解！祝福令慈早日康复！还有，告诉你下，住院费用这么贵主要是因为那套固定断骨、稳定脊柱的内固定材料。
补充回答：已经到正规大医院脊柱外科住院治疗了吗？是否观察听主治医师的，“疼痛减轻，麻木消失”不一定代表趋向好的方向，多和主治医师交流沟通。不要相信什么汤药、偏方，要相信循证医学。

5、经历过断头的折叠人李华出院了，为了活着经历粉身碎骨值得吗？

折叠人李华这段时间应当是牵引着许多人的心，李华是迄今为止医学史上有记录的最复杂、最严重的强直性脊柱炎患者。由于下颌紧贴胸骨（Chin on chest）、胸骨紧贴耻骨（Sternum on pubis）、面部紧贴股骨（Face on femur），深大总医院脊柱外科医生用“3-on折叠人”来描述李华的状况。

为了活着，李华经历了4期手术，第一期手术，将两侧股骨打断，让脸和大腿之间的空隙变大，使接下来的脊柱手术体位成为可能；第二期手术，矫正颈椎后凸，让李华能够抬起头来、直视前方；第三期手术，矫正腰椎后凸畸形，恢复脊柱正常的直立曲度，将折叠的李华完全“打开”；第四期手术，进行双侧髋关节置换，使他站立行走成为可能。这4期手术有任何一期都有死亡和高位截瘫的高风险存在，可是李华依然选择了手术，许多人在问李华为了活着经历粉身碎骨，这样求活值得吗？从一个旁观者的角度来看，个人感觉李华这样很是值得：

一、为了自己的母亲

李华的母亲只是一个普通的农村老人，在相关的采访之中，李华的母亲对于这三十多年的求医道路并没有讲述太多，可是从李华第1次手术成功出来的激动表情，从李华在病房里经常吹奏的的口琴《世上只有妈妈好》中，我们不难的推测出，这名普通的农家老人，为了李华的健康付出了多大的代价，

其实有许多人活在这个世界上，并不是为了自己的风花雪月，并不是也不是为了个人的抱负和理想，只是为着自己的家人而活着，希望自己的家人幸福，希望自己的家人开心，希望自己的家人没有任何的难过和担心，所以面对的困难总会拼命的进行斗争，总是拼命的去选择生存，李华同样也是如此，他知道自己的母亲对自己充满着各种担心，担心自己的健康担心，担心她走后自己没有人照顾，为了自己的母亲，李华会选择拼命。

二、为了幸福美好的生活

其实对于美好幸福生活的追求是每个人的理想，李华同样也是如此，在这过去的岁月之中，，他已经几十年没有站起过身子，他有几十年没有躺下来睡觉，他有几十年没有去过自己想去的地方，这些很普通的事情对于他来说都是美好生活的一部分，他并没有能力去感受这些美好幸福的生活。他想去感受，他想去打工，他想去赚钱，他想成立一个自己的家庭，去赡养年迈的母亲，