1、求问强直性脊柱炎有哪些实验室检查项目
强直性脊柱炎
患者若想对症治疗，首先必须获得正确的检查专。在强直性脊柱炎属的早期诊断中，必要时需配合实验室检查，实验室检查主要包括常规检查、生化检查、免疫学检查和HLA（人类白细胞抗原）抗原检查这四项。对于诊断不明的患者，检测数据常可为诊断提供参考。
1.常规检查：
部分强直性脊柱炎患者可能出现，正细胞低色素性贫血和白细胞增多。多数病人在活动期血沉增快，尿常规检查一般正常，当肾脏发生淀粉样变性时，可出现蛋白尿。
2.生化检查：
大部分强直性脊柱炎患者CPK升高，血清白蛋白减少，α1和γ球蛋白增加。3.免疫学检查：
少数患者可能有IgG、IgA和IgM增加，血清补体C3和C4也常表现为增高，血清类风湿因子为阴性。
4.HLA抗原检查：
目前已知与强直性脊柱炎有密切关系的是HLA-B27等位基因，虽然有90%左右的患者HLA-B27检测结果为阳性，但是无诊断特异性，因为有些正常人的HLA-B27也可能呈阳性。HLA-B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合诊断标准，也不能排除有强直性脊柱炎的可能。
2、强直性脊柱炎的早期怎么自测？求大神帮助
您好！由于强直性脊柱炎是一种影响多器官、多系统的全身性疾病，故对病人应做全面系统检查。脊柱病变是本病主要部位，明显的体征如驼背畸形常是确定诊断的重要依据。因此对疑有本病的病人尤应注意脊柱方面的检查：有无脊柱驼背畸形，有无骶髂关节和椎旁肌肉压痛、各个方向运动时脊柱县否受限等等。 下列方法能帮助我们了解病变的受累情况及病情严重程度。 (1)腰椎活动度试验(Schober)：令病人直立，在背部正中线髂嵴水平作一标记为零，向下5厘米作标记，向上10厘米再作另一标记，然后令病人弯腰(保持双膝直立)，测量两个标记间的距离，若增加少于4厘米，提示腰椎活动度降低。 (2)指——地距：病人直立，弯腰伸臂，测指尖与地面距。 (3)枕——墙距：令病人靠墙直立，双足跟贴墙，双腿伸直，背贴墙，收腹、眼平视，测量枕骨结节与墙之间的水平距离。正常应为0;如枕部不能贴墙，为异常。 (4)胸廓活动度：病人直立，用刻度软尺测第4肋间隙水平(妇女乳房下缘)的深呼气和深吸气之胸围差。小于2.5厘米为异常。 昆明市人民西路183号
3、强直性脊柱炎的检查项目是有哪些?
你好，HLA-B27是确诊强直性脊柱zd炎依据。关于强直性脊柱炎病情变化需要检查以下项目：1、血常规 2、血沉专（ESR） 3、HLA-B27抗原检测 4、免疫球蛋白检查。 不过在医院里面治疗的话可能还有些其他的检查，总之，不同情属况不同对待。
4、怎样才能检查出强直性脊柱炎？
关于强直性脊柱炎病情变化需要检查以下项目：血常规：部分强直性脊柱炎有轻度白细胞升高，强度低血色素性贫血。血小版：疾病活动期血小版（PLT）显著高于正常人，平均血小版体积（MPV），血小板分布宽度（PDW）增大，血小板比率（P-LCR）显著低于正常人。有研究报读其机制可以能是强直性脊柱炎的感染因素，破坏了人体凝血系统与抗凝血系统之间的平衡，凝血系统功能亢进，使血液处于高凝状态。随着卡纳根治性脊柱炎病情的变化，血小板的数量，体积等各项指标也发生改变，故可以作为判断疾病活动情况，评价疗效的重要实验室检查指标。血沉（ESR）;强直性脊柱炎发病初期未得到控制和有外周关节炎时，半数以上的ESR增高，病情得到控制后，ESR可以恢复正常。血清：C-反应蛋白（CRP）是一种急性时相蛋白，正常值为<5ug/ml，虽无特异性诊断意义，但是在强直性脊柱炎急性活动期可以明显升高，强直性脊柱炎冰墙控制时降低，比血沉敏感，且其结果不易受贫血，高球蛋白血症影响。HLA-B27抗原检测：有助于强直性脊柱炎的早期诊断，鉴别争端，预防强直性脊柱炎的发生和发证，可以间接了解患者病情和预后，病通过对其亲属的检查，及早发现强直性脊柱炎的患者。免疫球蛋白检查：血LgA有轻至中度升高，lgA水平与强直性脊柱炎病情活动有关。补体C3，C4也升高，即抗体增多，作为抗体防御屏障的补体C3C4也升高，它参与清除过多的CIC，多见于外周关节受累者，可能是对感染和炎症的积极反应。
5、强直性脊柱炎要做哪些检查？
1、实验室检查，也就是要抽血，项目有血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白。
2、常规X片，常用骨盆正位像，进一步的有CT，MRI.
3、必要时还有骶髂关节穿刺，组织病理检查。
6、强直性脊柱炎相关细胞CD分子是检测什么的？
强直性脊柱炎患者通常外周血T细胞：Th1、Th2、Tc1、Tc2亚群比例失衡，呈Th1、Tc2优势型。
而上述几种细胞就是通过细胞表面CD分子以及分泌物来检测出来的。
Th1细胞的CD和分泌物标志是CD3+CD4+以及IFN-γ+
Th2细胞的CD和分泌物标志是CD3+CD4+以及IL-4+
Tc1细胞的CD和分泌物标志是CD3+CD8+以及IFN-γ+
Tc2细胞的CD和分泌物标志是CD3+CD8+以及IL-4+
强直性脊柱炎患者的Th1和Tc2要比正常人高
PS：Th1和Th2是辅助T细胞的两个亚群
Tc1和Tc2是细胞毒性T细胞（杀伤T细胞）的两个亚群
IFN-γ是干扰素γ
IL-4是白细胞介素4
7、化验强直性脊柱炎的HLA-B27检测，标准值是149，我的是154，显阳性。
您好
强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。
治疗强直性脊柱炎不可盲目的治疗，建议您采用中医的“疏风柔筋疗法” 主要是根据患者体质，分型、分类、分级等具体情况来辩证施治，运用新型中药配方颗粒，采用“基础方、针对方、外用膏药方”独立或搭配使用，从而保证了药物配伍的个性化、精确化和科学化，使强脊炎患者得到根本的治疗。
希望对您有所帮助！
8、强直性脊柱炎的检查项目有哪些？
血常规及血沉血常规可大致正常，部分病人可有正细胞低色素性贫血和白细胞增多。多数病人在早期或活动期血沉增速，后期则血沉正常。血沉增速有助于对临床和X线表现可疑的病人进行诊断。尿常规当肾脏发生淀粉样变病时，可出现蛋白尿。
1.血液生化检查白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍加，少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性)，血沉可增快，但与疾病活动性相关性不大，而C反应蛋白则较有意义。血清白蛋白减少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM可增加，血清补体C3和C4常增加。约50%病人碱性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高。血清类风湿因子阴性。虽然90%～95%以上AS病人LHA-B27阳性，但一般不依靠LHA-B27来诊断AS，LHA-B27不作常规检查。诊断主要依靠临床表现和放射线证据。
2.免疫学检查类风湿因子阳性率不高。血清IgA可有轻-中度升高，并与AS病情活动有关，伴有外周关节受累者可有IgG、IgM升高，有人报道AS患者可有血清补体C3、C4升高，抗肽聚糖抗体、抗果蝇93000抗体、抗肺炎克雷伯杆菌固氮酶还原酶抗体等抗体水平增高，抗组蛋白3亚单位抗体与患者虹膜炎密切相关。HLA分型检查90%左右的病人HLA-B27阳性。
3.微生物学检查AS患者大便肺炎克雷伯杆菌的检出率高于正常人。
4.HLA-B27检测HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有一定的帮助，但绝大部分的患者只有通过病史、体征和X线检查才能作出诊断。尽管该试验对某些种族来说对诊断有很高的敏感性，但对有腰痛的强直性脊柱炎的患者来说，它并不作为常规检查，也不作为诊断和排除诊断的筛选试验，其临床用途很大程度上取决于检测的背景。
5.强直性脊柱炎的X线检查
(1)骶髂关节改变：这是诊断本病的主要依据。可以这样说，一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断。早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点，更容易识别。一般地说，骶髂关节可有三期改变：
①早期：关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽。
②中期：关节间隙狭窄，关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错，呈锯齿状。
③晚期：关节间隙消失，有骨小梁通过，呈骨性融合。
但目前仍有学者沿用1966年纽约放射学标准，将强直性脊柱炎的骶髂关节炎分为五级：0级为正常;Ⅰ级为可疑;Ⅱ级为轻度异常;Ⅲ级为明显异常;Ⅳ级为严重异常，关节完全强直。
(2)脊柱改变：病变发展到中、晚期可见到：
①韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)形成，甚至呈竹节状脊柱融合(图6)。
②方形椎。
③普遍骨质疏松。
④关节突关节的腐蚀、狭窄、骨性强直。
⑤椎旁韧带骨化，以黄韧带、棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见(晚期呈竹节样脊柱)。
⑥脊柱畸形，包括：腰椎和颈椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大，驼背畸形多发生在腰段和下胸段。
⑦椎间盘、椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。
(3)髋膝关节改变：髋关节受累常为双侧，早期骨质疏松、闭孔缩小、关节囊膨胀;中期可见关节间隙狭窄，关节边缘囊性改变或髋臼外缘和股骨头边缘骨质增生(韧带骨赘形成);晚期见关节间隙消失，有骨小梁通过，关节呈骨性强直。
(4)肌腱附着点的改变：多为双侧性，早期见骨质浸润致密和表面腐蚀，晚期可见韧带骨赘形成(骨质疏松、边缘不整)。
原发性AS和继发于炎症性肠病、Reiter综合征、银屑病关节炎等的伴发脊柱炎，X线表现类似，但后者为非对称性骶髂关节炎伴脊柱不规则的跳跃性病变表现，可资鉴别。
脊椎外关节的其他X线表现有，肩关节也可有骨质疏松、轻度侵蚀性破坏病变，关节间隙变窄，关节面破坏，最后呈骨性强直。在韧带、肌腱、滑囊附着处可出现骨炎和骨膜炎，最多见于跟骨、坐骨结节、髂骨嵴等。其他周围关节亦可发生类似的X线变化。
早期X线检查阴性时，可行放射性核素扫描、CT和MRI检查，以发现早期对称性骶髂关节病变。但必须指出，一般简便的后前位X线片足可诊断本病。
6.强直性脊柱炎的CT、MRI和造影检查X线平片对较为典型的骶髂关节炎诊断较易，但对早期骶髂关节炎诊断比较困难，容易漏诊。骶髂关节CT或MRI检查敏感性高，可早期发现骶髂关节病变。CT能较满意地显示骶髂关节间隙及关节面骨质，发现X线平片不能显示的轻微关节面骨侵蚀及软骨下囊性变等。尤其是对临床高度疑诊而X线表现正常或可疑者。MRI能直接显示关节软骨，对早期发现骶髂关节软骨改变以及对骶髂关节炎的病情估计和疗效判定较CT更优越。发射型电子计算机断层扫描(ECT)放射性核素扫描缺乏特异性，尤其是99m锝-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)骨扫描，放射性核素在骶髂关节附近非特异性浓集，易造成假阳性，因此对骶髂关节炎的诊断意义不大。但有学者认为，单光子发射电子计算机断层成像(SPECT)骨扫描可能对AS的诊断也有帮助。椎管造影适用于下肢有神经障碍的患者，并有助于手术时进行彻底减压。
9、怎样确诊强直性脊柱炎,需要做哪些检查?
您好
放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节知炎，且骶髂关节为强直性脊柱炎最早受累部位，所以对怀疑有强直性脊柱炎者，应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄，最后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早，而且是诊断的重要依据，但最为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变，因此，腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在道平片上表现不明显时，CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是：在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂，在晨起排便后再拍片，以保证X线片的清晰度。版 强直性权脊柱炎的血液化验常无特异性改变。虽然90％以上病人血清中HLA—B27阳性，但也只能作为诊断的参考。疾病活动期的病人大多血沉增快，半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高，因此可用作辅助指标来监测疾病的活动程度。
10、强直性脊柱炎的检查方法是什么？抽血？拍片？还是？？？
强直性脊柱炎（AS）的检查，应该去正规三甲医院风湿科检查。
一般要拍CT，普通X光拍片看不清楚；配合检查HLA-B27。HLA-B27是阴性也有可能得AS，HLA-B27阳性也有可能不是AS，但是90%AS患者HLA-B27是阳性。另外再配合其他的检查，如4字别腿，弯腰双手触地等。AS患者一般都有晨僵现象。