1、我的孩子是先天性隐形脊柱裂引起的大小便失禁,我就想问一下怎么才能让孩子可以上学呢
大小便失禁怎么上学?
所以你最好考虑一下治疗孩子的病,身体健康是最重要的。
2、我女儿4岁,最近4个月大便失禁,做mr检查发现 腰5隐性脊柱裂,有关系吗?
脊柱裂可引起下肢和大小便的症状,要留意百这方面的现象。如果能确定孩子以前不会大便失禁,近期一度直失禁,考虑手术干预。到国内正规权威医院做手术。让当地专科内医生给你推荐医院,专业的知道哪里权威。不要相信网上宣传的很好的一些医院容,不管说的有多好。
3、我的儿子经常遗尿,我也没在意,最近听同事说,孩子遗尿可能与隐性脊柱裂有关。请问这是真的吗?
隐性脊柱裂最常见于腰骶部,常累及第五腰椎和第一骶椎。病变区域皮肤大多正常,少数显示色素沉着,毛细血管扩张、皮肤凹陷、局部多毛现象,在婴儿多不出现明显症状,在逐渐成长过程中,如果发现排尿有异于同龄正常小儿,或到学龄期时夜间依然经常遗尿,则应考虑到可能为脊髓受到终日牵拉紧张所致。成年人的隐性脊柱裂、多数病例无症状。仅在X线平片检查偶然发现。少数病例有遗尿及腰腿痛病史。但是由于脊柱裂部位椎管内可能存在着各种病理改变,如瘢痕、粘连或合并脂肪瘤等,致使脊髓和神经根受压或牵扯,伴有神经系统症状,多表现为不同程度的腰痛、肌萎缩、马蹄足畸形及大小便功能障碍等。 隐裂在背部虽没有包块,但病区皮肤上常有片状多毛区或细软毫毛,或有片状血管痣等。有的病区皮肤颜色甚浓,或棕色,或黑色,或红色,有时在脊椎轴上可见潜毛孔,有的实力一窦道口,压之有黏液或豆渣样分泌物挤出来,椎管内多存在着皮样或者上皮肿瘤,但是大多数无任何症状。 对于长期排尿尿失常、夜间遗尿或持续神经续神经系统症状加重的隐性脊柱裂患者,仔细检查后,应予相应的手术治疗。手术的目的是切除压迫神经的纤维和脂肪组织。在游离神经根时力求手术细致,或在显微镜手术,这样可以避免神经损伤。 对于出生时双下肢已完全瘫痪及大小便失禁,或尚伴有明显脑积水的脊髓脊膜膨出,手术后通常难以恢复正常,甚至加重症状或发生其他并发症。脊髓膨出的预后很差,目前尚无理想的手术疗法。患儿多于后天不久即死于感染等并发症。
4、隐性脊椎裂会导致遗尿吗?
脊柱裂分为两种类型:显性脊柱裂脊膜膨出症和隐性脊柱裂.
1.显性脊柱裂脊膜膨出症:表现为小儿出生时颈部或腰骶部出现大小不等的囊状物,内有脑脊液或脊髓液,当平躺时体积减小或回缩,站立时明显增大,颜色为红褐色或淡红色,也有个别的没有囊壮物,有一个大小不等肉疙瘩或色素明显沉着的部位等.一般情况下应该在幼儿10个月前手术修复为好.如果不做治疗,12岁后大部分会出现不同程度的下肢瘫痪.作过手术后大部分会留下下肢走路跛行,神经性膀胱,大小便失禁等情况不尽相同的后遗症.
2.隐性脊柱裂:多表现为椎弓后体有小裂纹,椎间盘排列不整齐,骨盆移位,错位等.好发与第五腰椎和第1-2骶椎.但大部分外观表现变化不大,而且轻微裂纹着多见.隐性脊柱裂的病人症状多在7岁以前明显,过了7岁以后脊髓从骶椎回到第五腰椎,阴性裂造成的脊髓粘连现象,将不复存在,那么小孩尿床症状将明显减轻,如果7岁后还尿床大多数与隐性裂没有关系,因为假如说小孩到了60岁,再去检查拍片,阴性裂现象不同程度还会有的,不会完全康复的,但是,尿床现象不会因阴性脊柱裂而伴随到25岁以后,在25岁前早就康复了,所以不要认为尿床真的与阴性裂有很大的关系,不能治愈的错误认识更是不能要,不然的话后悔的不单是家长,更使孩子陷入了困境而不能自拔,后悔一生。这些家长应该了解.
如果小孩尿床过了7岁还有以下症状,可以考虑是由于阴性脊柱裂引起,症状是白天小便次数特别多,一小时一次,憋不住尿,尿频尿急。中午睡觉也尿床,不论时间长短。晚上次数特别多,一小时一次,不叫4-6次就尿床上。如果是上述情况,可以考虑是由于阴性裂所致,只要针对性治疗也是可以完全康复痊愈的。用药在人,治病在用心,应该相信科学才是。
以上情况以显性脊柱裂脊膜膨出症为病情严重,而且手术后遗症治疗难度相对较大,只能辅助康复治疗,逐渐恢复其功能,并且配以辅助性治疗方法方可收到奇效。无论是显性的或者是隐性的只要科学的用药均可以得到康复。特别是隐性裂的病人,更应该早治,一般病情都可以彻底康复。这种病情已经在临床上得到了验证。康复的占到96%以上。而不像一些非专业医生或家长说的:“小孩尿床不是病,不用看,晚上叫醒他就行,等小孩长大了就好了”,这种说法不但不负责任,而且容易耽误病情,使好多病人不能及时治疗,到了15-18岁更有甚者到了24岁 该结婚了还尿床。另外孩子的心理产生了不必要负担,思想压力加重,使视邱下部感情中枢对脑垂体分泌抗利尿激素发出错误信号,使内分泌功能发生紊乱,更加重了尿床症状,容易形成恶性循环,应引起家长注意。河北省石家庄健安中医院遗尿科,我是随主任。有病了一定要早治,以免误了孩子一生幸福。