先天性脊柱畸形的分类

1、什么是先天性脊椎脊髓发育异常

先天性脊椎发育不全有以下表现：

1、先天性椎体融合：先天性脊柱侧凸和先天性短颈。

2、先天性椎体缺如：常发生于脊椎下段。它可以是骶骨缺如或发育不全，或胸10以下完全或部分缺如。如果缺如范围过广，病儿不能存活；如只局限于下骶段，则病儿仍能生存。骶骨缺如时，两髂骨挤向中线，臀部扁平，臀纹短，骶尾正常后凸消失。神经症状较明显，两下肢肌肉萎缩，大小便失禁，两足畸形，整个下肢呈圆锥状。

3、先天性半椎体：在半椎体上下，可发生代偿。这种畸形可在生长期间不进展。若下面的椎体也缺如．则在生长期间畸形可加剧。畸形较固定。它往往是先天性脊柱侧凸的一个成因。

4、先天性枕寰部畸形：它包括：脊索形成、进行性间质节段形成、间质节段的软骨化和骨化，以及骨化间质节段的融合而为完全的骨结构。可形成以下一些异常现象：①终端小骨。②枕骨椎体。③基底凹陷、基底压迹和扁颅底。④第一颈椎与枕骨的先天性融合。⑤Arnold-Chiari畸形。⑥先天性分离齿状突。⑦先天性齿状突缺如。⑧家族性齿状突发育不良。⑨先天性椎弓缺如。⑩先天性关节突缺如。⑾颈椎的脊柱滑脱。

5、先天性椎弓根裂和先天性脊柱滑脱：多发生于腰骶部，第一骶椎发育差，可以没有上关节突。站立时，第五腰椎向前向下滑移的剪式应力，使第五腰椎的下关节突遭受磨损，第五腰椎棘突向前滑移至骶神经弓的纤维缺损处。峡部变细，向下弯曲，但仍能保持完整，可在一定应力下，也能折断，滑脱就变得更明显，第五腰椎体甚至可滑至骶骨前方，马尾及骶Ⅰ神经被牵伸，在第五腰椎第一骶椎隆凸之间形成S形。如果同时再有急性损伤，滑脱就急剧增加，形成急性下腰痛，腰部僵硬，脊柱腰骶部凹陷或有侧突，腘绳肌痉孪。这主要是由于神经被牵伸所引起，称为临床危象和"脊柱滑脱伴有腘绳肌紧张"。

2、先天性脊柱畸形 什么是先天性脊柱畸形

?

3、请问什么是成人脊柱畸形

国际脊柱侧凸协会（SRS）针对成人脊柱畸形分类系统继续改进。这项工作由SRS成人脊柱畸形学会委员会Thomas Lowe主持完成。分类根据弯曲类型、矢状面代偿、腰椎远端退变和总体平衡参数。
另外，Frank Schwab也提出了一个近似的分类方案，可预测影响成人侧弯手术的因素包括矢状面和冠状面失代偿、实际旋转半脱位、椎管狭窄症状和畸形进展。冠状面Cobb角并不是手术的首要决定因素。
成人脊柱畸形行手术治疗的SRS生命健康相关评分的敏感性远远高于青少年。对于青少年畸形，术后唯一改变的是影像本身，而成人脊柱畸形则是多方面术后改变。成人脊柱畸形矫形术后并发症远多于青少年，包括假关节形成、远近端结合部后凸成角和矫往过正。rhBMP被认为能够降低假关节形成率，然而这类产品的后路手术应用尚不合法，而且价格高昂。

4、脊椎侧弯矫形器的分类及功能

青少年脊柱畸形矫形器

青少年脊柱畸形矫可分为：先天性脊柱畸形和特发性脊柱畸形。

临床表现为：脊柱旋转、侧凸、胸椎后凸。常用治疗方法为手术或矫形器治疗。

青少年脊椎侧凸矫形器

适应症：19岁以下特发性脊椎侧弯的矫正及各种疾病引起的脊椎侧弯的固定和矫正

密尔沃基矫形器 颈胸高位段侧弯

波士顿式矫形器 胸腰侧凸及旋转

色努式矫形器 胸部中下段的侧凸及旋转

查尔斯顿夜间矫形器 胸腰段侧凸及旋转