1、脊柱侧弯要注意什么
养成健康的饮食和运动习惯
避免让脊柱过于劳累,平时走路的时候应该是挺胸抬头,不要挺着肚子,这样腰椎前凸会压迫到腰椎神经。为了避免颈椎侧弯,睡眠时不用脸向下的姿势,为了保持颈椎的健康弧度,调整好枕头的高度,改正喜欢高枕头的习惯。
建议食物中多些富含钙和蛋白质的东西,营养跟得上能够提高骨骼质量,提前预防骨质疏松。这样的食物有牛奶鸡蛋和瘦肉等,不要忘了新鲜的蔬果,荤素搭配,营养均衡就好。但是要注意,给身体补充营养的同时避免吃太多,如果饮食量太大,导致体重增大,腰椎的压力也会增大,腰椎的压力变大不利于脊柱侧弯的恢复。
患者在工作学习的过程中一定要保持正确的姿势,现在的年轻人甚至是小学生发生脊柱侧弯的原因就是在工作学习时坐姿站姿不正确,有的小学生写作业时甚至是趴在桌子上,这就是脊柱侧弯的病因。在矫正的过程中,一定要改正这些坏习惯,不管是坐还是站都要挺胸抬头,这样脊柱腰椎的压力变小,脊柱侧弯的矫正过程难度也小了一点。
要多做体育锻炼,适量的运动能够强化骨骼,增强骨骼的韧性,还可以强化肌肉增加关节柔软度,防止骨骼的老化。最适合脊柱侧弯患者的运动是游泳,在水里因为水的浮力作用脊椎和腰椎的压力是最小的,全身的骨骼关节都没有什么压迫感,这样的运动很适合患者用来练习增强骨骼韧性。所以脊柱侧弯的患者闲暇时可以多去游泳。
轻度的脊柱侧弯可以矫正过来,这个矫正的方法患者最好不要自己拿主意,特别是儿童脊柱侧弯,矫正不过来的话对孩子的身体发育很有影响,所以脊柱侧弯的患者最好是去医院检测侧弯的程度,让医生来决定用什么矫正方法才最好。
2、请简述DSA术前护理及术后护理?简答题
这方面只要说出他的性能和作用就可以了,不需要太花哨,简单明了。
3、脊柱侧弯怎么办啊?
4、骨科的术前术后护理
[术前准备]
1.按一般外科护理常规。
2.皮肤准备将准备范围内皮肤汗毛或毛发剃净,再清洗擦干,用碘酊涂擦后再用75%乙醇脱碘,或用苯扎溴胺配于手术前日夜或手术日晨涂擦 一次。
3.对全麻病人,术前晚行清水灌肠。
4.术日晨手术部位的开放性伤口应换药一次。
【术后护理】
1.选用硬板床按照一般外科术后护理常规及麻醉后常规护理。
2.卧位(1)4肢手术后,用支架、枕头、沙袋等抬高患肢,以利于血液回流。
(2)对石膏外固定的肢体摆放,应以舒适、有利于静脉回流、不引起石膏断裂或压迫局部软组织为原则。
3.严密观察患肢血液循环。
4.骨科手术后一般一0-一4d拆线。
【健康指导】
1.指导病人及时恢复功能锻炼,目的是恢复局部肢体功能和全身健康,防止并发症,使手术达到预期效果。
一般术后锻炼可分为3期:
(1)初期:术后一~2周,在医护人员的辅助下,活动量由轻到重,幅度由小到大。
(2)中期:从手术切口愈合、拆线到去除牵引或外固定用物一段时间,可根据病情需要,在初期锻炼的基础上及时增加运动量、强度、时间,并配合简单的器械或支架辅助锻炼。
(3)后期:加强对症锻炼,并配合理疗、按摩、针灸等,使肢体功能尽快恢复。
2.鼓励病人早期床上运动,手拉吊环,抬高身体,增加肺活量及促进循环,防止肺不张。肺部感染、下肢深静脉血栓形成。
石膏固定护理
一.石膏绷带技术常用于下列治疗目的:
(一)保形固定:多用于裂纹骨折,为防止骨折出现移位,保证骨折顺利愈合,而骨折处的肢体和关节又要保持一种特殊体位,运用小夹板难以达到以上目的,而石膏托或石膏夹板能达到保形固定作用。
(二)临时固定:有些骨折,经多次整复后对位不好,或肢休肿胀较重,需要先前以体肿胀减轻后再做进一步治疗。为防止肢体活动而引起骨折端移动、损伤周围软组织和产生剧烈疼痛,可以临时用石膏托或石膏夹板将患肢临时固定。
(三)加强内固定的作用:有此骨折需要手术复位,用钢板或钢针将骨折断端固定在一起。手术后仍无原则石膏固定,目的是加强内固定物的作用,以利骨折愈合。
(四)开放性骨折伤口感染后,伤口换药要经常搬动肢体,这对骨折固定和愈合不利。为此,用石膏管形将患肢固定,在感染伤口处开一个“窗口”,把伤口暴露出来,既可方便换药,又保证了骨折固定。
一.注意事项
(一).凡新上石膏病人应进行临床交接班,倾听病人主诉,并观察肢端皮肤颜色、温度、肿胀、感觉及运动情况,遇有血液循环障碍,立即报告医师,并协助处理。
(二).石膏未干前搬运病人时,须用手掌托住石膏,忌用手指捏压,注意保护石膏,不要变形与折断。
(三).石膏包扎不宜过紧而产生压迫感。将患肢抬高,预防肿胀、出血,上肢可用枕垫垫起,使患肢高于心脏15cm,抬高下肢可用枕垫或悬吊法。
三.预防褥疮
(一).经常观察和检查露在石膏外面的皮肤,石膏边缘及足跟、肘部等未包石膏的骨突处,每日按摩2次以促进血循环。检查有无水肿、擦伤等早期褥疮症状,防止褥疮形成。
(二).要加强按摩,每日 2次用手指蘸 50%乙醇伸入到石膏边缘里按摩,促进局部血液循环。
四.出血观察
(一).石膏里面切口出血时,可渗到石膏表面,出血多时可沿石膏内壁流到石膏外面,污染床单,所以除了观察石膏表面外,还要检查石膏边缘及床单位有无血迹。
(二).为了判断石膏表面上的血迹是否在扩大,可沿着血迹边界用铅笔做记号,并注明时间,如发现血迹边界不断扩大,应报告医师。驼用石膏绷带固定技术是治疗骨折的方法之一。由于它的可塑性好,能更好适应人体的各种形态,固定效果可靠,因此应用非常广泛。应用时,根据需要固定肢体的长度,将石膏绷带制成条状,放在温水中浸透,取出后把水挤干、抹平,贴敷在肢体上使其和肢体内外形相适应,再用纱布将石膏绷带条缠绕在肢体上,保持不动,5-15分钟后,石膏凝固变坚硬即可。这叫石膏托或石膏夹板。如将石膏绷带直接放在温水中浸透,取出将水挤干,直接缠绕在肢体上,待石膏凝固变硬后即可,这种方法叫石膏管型固定。
小夹板固定病人的护理
四肢骨折,特别是上肢和小腿骨折的病人,经整复及小夹板固定后不必住院治疗,可回家休养。但是对于用小夹板固定的病人的观察护理仍然十分重要。病人家属如不了解小夹板使用后哪些情况是正常的、哪些情况不正常、应注意些什么,势必会给病人带来不应有的后果。因此对应用小夹板固定的病人,正确的家庭护理指导必不可少。
5、PCI手术前后的护理
2.1 术前护理 2.1.1 心理护理 向家属及患者介绍PCI必要性、安全性和注意事项,利用图片及幻灯的形式讲清手术过程,指导患者密切配合医生进行手术,如有不适及时告知医生以便及时给药,减轻疼痛及不适,有针对的做好患者心理调适,增强对手术治疗的信心。 2.1.2 术前准备 (1)患者进入导管室,立即给予持续心电、血压、血氧饱和度的监测,发现心律失常和低氧血症及时处理。(2)迅速建立静脉通道:留置套管针,适当补充液体量。(3)吸氧:AMI初期即使无并发症,也应鼻导管吸氧。(4)导尿:对于排尿困难者,给予留置导管。 2.2 术中操作 按穿刺路径的不同暴露手术视野,常规消毒,铺无菌巾,穿刺局部用1%利多卡因麻醉后,应用穿刺针动脉穿刺,成功后放置动脉鞘,常规肝素2 500 U注入,完成动脉造影后行PCI前追加肝素5 000~7 000 U,手术每延长1h补加肝素2 000 U,根据病变的部位,选择不同的导引导管,导引导丝,球囊和支架。 2.3 术后拔鞘 经桡动脉入路PCI,拔鞘前如果没有血管痉挛,可使用桡动脉压迫器压住穿刺点,在穿刺点前后能摸到搏动,4~6h后可以松开桡动脉压迫器。经股动脉入路PCI,术后4~6h 激活凝固时间(ACT)<150s时拔鞘:用1%利多卡因局麻,徒手压住穿刺点30min后,加压包扎12~24h。
6、脊柱侧弯
不太会加深了,如果大于45度就可以考虑手术治疗,小于就不用治疗了,如果大于45度不手术治疗,很可能再将来会对心肺功能有影响,对生育影响不大。
7、脊柱侧弯了,可以做手术前牵引吗?
一般比较重度的侧弯需要牵引
8、脊柱侧弯手术前需要什么准备吗?
目前的手术技术并不需要术前做特殊的准备,当然如果手术前一段时间补充营养,进行一段时间的体能锻炼,比如游泳、跑步或者爬楼,这些对术后更快的恢复都是有益处的。重度脊柱侧弯患者则需要在医生指导下进行肺活量训练。你可以去康贝贝博士这个公号上面看下,他们那有专业的知识咨询,还有解决方案的。还有什么不懂的,尽管问