腰椎间盘突出症状:
1、腰腿痛:多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后逐渐减轻或消退。
数日功数周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。经保守治疗,症状可缓解甚至完全消失。以后腰部再次扭伤、着凉或劳累时,症状仍可再度复发。如此屡次复发,使症状呈进行性加重,发作期逐渐延长,发作间隔逐渐缩短,甚至可无明显缓解期。
2、腰椎姿式异常:腰痛引起的反射性肌肉痉挛,可命名腰椎生理前凸变小,完全消失,甚至变为后凸。此后患者为了减轻突出物对神经根的压迫,90%以上可出现不同程度脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧。
3、腰椎活动受限:因疼痛引起的反射性肌肉痉挛所致。轻者表现为采取部活动发板,脊柱后伸和向患侧弯时,活动受限更为明显;重者卧床不起,翻身困难,甚至昼夜跪伏在床上。
4、压痛及放射痛:80%以上本病患者,在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点,而且疼痛会向患侧下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁,是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。
5、直腿抬高试验和强强试验阳性:这是诊断本病的重要检查方法。前者的检查方法是将膝关节伸直,并在此伸进位将被检查的下肢抬高,职尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛时,即可认为阳性。后者的检查方法是在患肢直腿抬高到将痛未痛时,将足被动背伸,如出现坐骨神经痛即为阳性。
6、下肢皮肤感觉、肌力及反射改变:突出物压迫腰神经根,可造成受累神经支配区的皮肤感觉、肌力及反射异常。椎间盘突出的椎间隙不同则压迫不同的腰神经根,因此造成神经功能障碍的症状出不尽相同。
强直性脊柱炎的症状:
一、胸椎病变特点
背痛、前胸和协肋疼痛,胸廓扩张受限,病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米,肺功能可表现为限制性通气障碍。晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形。
二、颈椎病变特点
颈椎疼痛,并可向头后及上肢放射,颈部强直和活动受限,低头仰头、转动的功能受限,回头时须连同身体一起转动,此乃颈部的强直所致 。检查可发现患者的颌柄距离距离增大,强直性脊柱炎严重的也可呈头部和背部的重度前屈畸形。
三、 强直性脊柱炎病至胸椎表现
为背痛,前胸、双胁疼痛,胸扩受限,呼吸痛,憋气,易造成驼背畸形。病至颈椎表现为颈椎、上肢、头部疼痛,颈部强直,上下左右转动受限,不能回头,不能平视前方,呈龟颈样畸形。
2、腰椎间盘突出和强直性脊柱炎一样吗?
腰椎间盘突出症状:
1、腰腿痛:多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后逐渐减轻或消退。
数日功数周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。经保守治疗,症状可缓解甚至完全消失。以后腰部再次扭伤、着凉或劳累时,症状仍可再度复发。如此屡次复发,使症状呈进行性加重,发作期逐渐延长,发作间隔逐渐缩短,甚至可无明显缓解期。
2、腰椎姿式异常:腰痛引起的反射性肌肉痉挛,可命名腰椎生理前凸变小,完全消失,甚至变为后凸。此后患者为了减轻突出物对神经根的压迫,90%以上可出现不同程度脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧。
3、腰椎活动受限:因疼痛引起的反射性肌肉痉挛所致。轻者表现为采取部活动发板,脊柱后伸和向患侧弯时,活动受限更为明显;重者卧床不起,翻身困难,甚至昼夜跪伏在床上。
4、压痛及放射痛:80%以上本病患者,在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点,而且疼痛会向患侧下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁,是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。
5、直腿抬高试验和强强试验阳性:这是诊断本病的重要检查方法。前者的检查方法是将膝关节伸直,并在此伸进位将被检查的下肢抬高,职尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛时,即可认为阳性。后者的检查方法是在患肢直腿抬高到将痛未痛时,将足被动背伸,如出现坐骨神经痛即为阳性。
6、下肢皮肤感觉、肌力及反射改变:突出物压迫腰神经根,可造成受累神经支配区的皮肤感觉、肌力及反射异常。椎间盘突出的椎间隙不同则压迫不同的腰神经根,因此造成神经功能障碍的症状出不尽相同。
强直性脊柱炎的症状:
一、胸椎病变特点
背痛、前胸和协肋疼痛,胸廓扩张受限,病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米,肺功能可表现为限制性通气障碍。晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形。
二、颈椎病变特点
颈椎疼痛,并可向头后及上肢放射,颈部强直和活动受限,低头仰头、转动的功能受限,回头时须连同身体一起转动,此乃颈部的强直所致 。检查可发现患者的颌柄距离距离增大,强直性脊柱炎严重的也可呈头部和背部的重度前屈畸形。
三、 强直性脊柱炎病至胸椎表现
为背痛,前胸、双胁疼痛,胸扩受限,呼吸痛,憋气,易造成驼背畸形。病至颈椎表现为颈椎、上肢、头部疼痛,颈部强直,上下左右转动受限,不能回头,不能平视前方,呈龟颈样畸形。
你要是还是不明的话,建议你到解放军郑州信息医院去做个全面仔细的检查,这样也能安心点!希望能给你带来帮助!
3、脊柱侧弯及脊柱侧凸是一回事吗
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腰椎病的临床检查1. 视诊
(1) 局部状态:除对腰部一般观察外 ,尚应注意以下情况:有无癫痕 ,以明确既往有无外伤史;骶尾部有无隆起此多见于各型脊椎裂、畸胎瘤及脊索瘤者;有无丛毛或色素沉着 ,腰骶部有此特征者 , 多见于隐性脊椎裂者;有无窦道及隆起 ,主因各种炎症所致 ,对疑有脊柱结核及腹膜后脓肿者尤应注意检查。
(2) 脊柱与腰部形态:宜脱衣检查。让患者处于立正位 ,自头颈至骶尾部及双下肢全面进行检查 ,适当可行坐、蹲、跳等活动 。
①圆背畸形:多系椎体骨骺炎后遗症、强直性脊柱炎或老年性骨质疏松症等。
②短腰畸形:以腰椎椎弓崩裂合并椎体滑脱及腰椎胸椎化畸形者多见。
③板状腰:多见于急性腰部扭伤或椎管内根性受压( 刺激 )者。
④侧弯畸形:除多见于特发性脊柱侧弯者外 ,尚可见于先天性半椎体畸形者 。
(3) 站、卧、坐、姿:观察患者的站姿有利于对各种疾病的诊断 ,例如腰椎结核的患者在站立时始终保持腰段的略微前屈伸直状 ,坐位时腰段常见向后的弧度;下腰部神经根损伤产生疼痛时则表现出的患者不自觉地伸直腰部 ,并保持患肢的屈髋、屈膝的特有的体位 ,前者是为减轻椎间盘髓核后突对神经根的压迫 ,后者则是为了降低坐骨神经的张力以减轻疼痛的发生;脊柱侧弯的患者常可见到站立和坐位时两侧肩膀的高低不对称。对疼痛剧烈或病情严重无法站立者 ,应注意观察其卧姿与坐姿。骶尾部损伤者 ,多一侧臀部依椅而坐 ,且在由坐位站起或由站位坐下必须有扶持动作 ,否则疼痛较为剧烈。如髂腰肌有刺激症者( 急性炎症或结核 ),患者取屈膝屈髋位。坐骨神经出口狭窄症者 ,喜取侧卧位 ,以降低出口局部的压力。
(4) 步态:通过观察患者的步态可以初步判断患者哪一部分的神经系统及肌肉功能产生问题 ,有助于对腰腿痛的诊断和鉴别诊断。临床上常见的有鉴别意义的步态主要有痉挛步态、共济失调步态、垂足步态、基底结病变步态、肌营养不良步态等。
(5) 功能活动及测量:腰部的活动主要分为以下四种:
①前屈:患者取直立位 ,自然向前弯腰 ,双手自然下垂 ,指尖朝向足面方向。正常情况下 ,腰部呈弧形 ,一般为 90度。
②仰伸:直立位 ,让患者向后自然后仰 ,正常范围为 30度。
③侧屈( 弯 ):立正位 ,让患者自然弯向侧方 ,左右分别测量及记录 ,正常时左右各 30度。
④旋转:检查者将患者骨盆两侧固定 ,之后嘱患者分别向左、右旋转 ,并测量双肩连线与骨盆横径所成的角度 ,一般为 30度。
2. 触诊
(1) 棘突触诊:首先检查者应立于患者后方正中 ,用右手拇指或食中指自上而下触及棘突以判定其有无偏移、后突及确定其顺序数。
(2) 双侧骶棘肌触诊:主要注意骶棘肌有无痉挛、触痛( 或压痛 )及敏感区 ,从而有助于对疾病的性质、程度及部位进行推断。
压痛点触诊对腰痛的诊断与鉴别诊断具有重要意义。临床上常见的压痛点有棘突间、棘突、棘突旁、第三横突、坐骨神经出口、骶髂关节、臀上皮神经出口处、梨状肌、双侧内收肌群等。并沿坐骨神经、胫神经及腓总神经走向检查无压痛及放射痛。
3. 叩诊
通过叩诊可以发现深部组织的病变。首先沿棘突、再对棘突旁及双侧骶髂关节处依序进行叩击,以判定较为深部的疾病。然后检查者将左手掌置于患者头顶( 或双足跟部 ) ,右手握拳叩击手背而产生向下( 或向上 )传导之疼痛。多用于对脊柱骨折、结核及肿瘤患者的检查。
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4、我得了重度抑郁症,已经严重影响到我的思维能力和智商了,而且很内向!还患有脊柱侧弯,强直性脊柱炎!
现代医学很发达的,相信能够治疗或控制你的疾病。
建议积极就医、治疗。日常生活中,注意保养、调理。
对于抑郁症,治疗、调理的方法如下:
一,认知疗法。
纠正片面、刻板、消极的思维方式,培养综合、灵活、积极的思维方式。擅于从多个角度看问题,以长远眼光看问题,擅于发现日常生活中人、事、物美好、积极、有益的一面。不要妄自菲薄,也不要苛责他人。
二,行为疗法。
包括多种具体疗法。重在发现、纠正消极、不良的生活、行为习惯,并支持、培养积极、良好的生活、行为习惯——包括拥有一些积极、健康的兴趣、爱好,读些好书,学习、充电,做一些力所能及的、有意义的、创造价值、助人为乐的事情。等等。
三,目标疗法。
树立正确的理想、信念,制定合理的目标、计划,不断充实自己的生活,坚定自己的脚步。
四,倾诉疗法。
人际交往、倾诉交谈对人的心理健康是有益的。向亲友、他人说说自己的心事、烦恼,从而得到大家的理解和帮助。即使所谈的内容不是令你抑郁的事情,也能较好地开阔你的视野,调节你的神经。
五,运动疗法。
跑步、快走、散步、爬山、郊游、游园、游泳、打球,等等。这些运动项目(特别是和亲朋好友一起做),都能很好地调节人的身心状态,减消压力与抑郁。(当然,要根据你的具体情况,运动不要太激烈了。)
六,音乐疗法。
适当听听旋律优美、风格健康的音乐、歌曲,对调节人的精神状态,也较有帮助。不过,凡事过犹不及,非专业人士沉溺e799bee5baa631333363366237音乐,可能会起反作用。
七,饮食疗法。
适当多吃一些粗粮类、坚果类、水果类、水产类食品,也能较好地调节抑郁。
八,药物疗法。
可以咨询一下心理医生(或者优秀的中医),判断自己的具体情况、类型,然后遵医嘱服药、调理。
5、强直性脊柱炎和脊柱侧弯是一样的吗
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