1、腰椎疾病也能导致排尿困难吗？
但是半年，他开始觉得尿频、小便费力、尿不干净，到很医院的泌尿外科做了检查，都认为是“列腺炎”，吃了药也不见好。最近不但症状加重了，还出现了会阴部位发麻、便困难。这天他再次来到泌尿外科，接诊的医生在详细询问病情后，建议小张去脊柱骨科进行手术。 小张非常困惑，问道：明明是排尿的问题，为什么要去脊柱骨科呢？ 医生：表面上您是泌尿系统的症状，但是实际上病因在您的脊椎。要知道，膀胱要行使正常功能必须依靠各神经的控制和协调。这些神经走行在脊髓里，脊椎发生病变压迫脊髓的时候，就会伤害这些神经，膀胱的功能也随之受到影响，这种情况在医学上称为神经源性膀胱。您的病情就是腰椎间盘压迫造成的。 小张：您是不是说，神经源性膀胱是腰椎间盘引起的？ 医生：是的。但不是说，神经源性膀胱只有脊柱的疾病才能产生。实际上，无论是在中枢还是在周边的神经组织，任何影响排尿神经的病变都会导致神经源性膀胱的发生。比如中风、巴金森症、多发性硬化症、糖尿病、骨盆的外伤或手术等等。由于腰椎间盘突出是多发、常见病，病人又多是年轻人，所以这个问题显的突出一些。 小张：神经源性膀胱的表现都像我一样吗？ 医生：这是个比较复杂的问题。简单地说，神经源性膀胱的病患可分为两大类，一种是痉挛性的神经源性膀胱。是因为比较高位的中枢神经受到损伤，膀胱处于一种痉挛性收缩的状态，膀胱的容量常常很小，而且膀胱内的压力也会很高，会出现不自主排尿的症状。另一种是松弛性的神经源性膀胱。是因为比较低位的中枢神经或外周神经受到损伤，使得膀胱肌肉失去收缩力，整个膀胱胀得很大，积了很多尿液后才会有部分尿液由尿道溢流出来。当然，随着神经受损的程度不同，并不是所有病人都有这么明显两极化的表现。 小张：那么，腰椎间盘突出对膀胱有什么影响呢？ 医生：基本上是属于后一种情况。一般来说，颈椎和胸椎的损伤常常出现痉挛性的膀胱，腰椎的损伤常常出现松弛性的膀胱，但这只是大体的规律，有时候不那么准确。腰椎间盘突出压迫的部位在脊髓的最末端，这个地方的神经是一束一束的，外形象马尾巴一样，叫做“马尾神经”。马尾神经损伤后，可能出现膀胱收缩无力、排尿困难，还可能有大便困难、会阴部感觉麻木等情况，这说明神经的损伤比较严重了，需要进行治疗。 小张：为什么以前我一直诊断是“前列腺炎”？ 医生：这种病虽然病因在脊柱，但是症状在膀胱，所以大多病人在泌尿外科就诊。前列腺炎是泌尿外科很常见的疾病，表现多样，单纯依靠症状不能区分。中年男性进行前列腺液检查，很多都会有问题，所以诊断为前列腺炎。当然，您的症状不是由前列腺炎所引起的，按照前列腺炎进行治疗，症状是不会好转的。 小张：我怎么会知道确切的病因是什么呢？ 医生：单纯依靠症状很难确切诊断，但可以依靠尿动力学检查进行诊断。这种方法是直接进行膀胱测压，了解膀胱的感觉、容量、弹性和收缩力等情况，结果非常准确，是诊断神经源性膀胱最好的方法。但是由于操作比较繁琐，一般在临床上出现难以解释的下尿路症状时才进行。当然，要确定病因在腰椎间盘，还要进行相应的影象学检查。 小张：那么，下面我该怎么治疗呢？ 医生：轻微的神经损伤可以保守治疗。如出现排尿困难、大便困难、会阴感觉麻木等情况后，说明神经的损伤比较重了，应该进行腰椎的手术。否则，神经的损伤是不可逆的，膀胱有可能完全丧失其功能。 半个月后，小张从脊柱外科出院了，排尿困难也得到了一定程度的恢复。
2、脊椎骨神经压迫导致大小便失禁，下肢瘫痪如何医治？
脊椎神经压迫小便失禁患者女9岁，生下来发现脊椎下面有肉瘤，2岁时发现两个脚向内侧歪，不能正常站立，发现大小便和正常小孩不一样！2岁时在徐州儿童医院就诊！在儿童医院将脊椎下的肉瘤割除，出院后不见效果！后又复诊医院又说无法治疗，后又转到徐州市附属医院(二院)治疗，二次治疗手术将体内脊髓抽出！出院后仍不见效果，然后发现小孩两只脚向内侧歪，不能正常行走！然后现在小孩9岁了，大便有点恢复正常！想了解下现在是否可以医治小便失禁
3、我十四年前脊柱受伤导致下肢截瘫，目前小便失禁，没有感觉是怎么回事，望专家指导
病情分析：
您的情况单从症状还不好判断.
指导意见：
建议您还是尽早去医院检查一下，及早确诊并针对原发病因治疗，以免延误病情，
4、脊柱骨受损（腰部）造成的大小便失禁 大小便失禁
您好,您的这种脊髓外伤造成的不全性截瘫,伴发的大小便失禁copy,非常棘手,我们也没有什么成功治愈的经验.可以试着刺激一下,至少可缓解肌肉萎缩.抱歉
（王新宇zd大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
301医院王新宇 http://wendywang13.haodf.com/
5、你好`我想请问下，我的一位长辈，因脊椎神经压迫，导致下半身完全瘫痪。大小便不能自己，去哪家医院治疗？
你好，由于你的长辈问题比较严重，建议去专业的大型医院治疗，长期卧床会导致病人的褥疮问题，望请注意。
6、脊柱膨突症会引起小便失禁吗
你好，有可能会导致的。
7、脊柱裂引起的大小便失禁能治好吗
建议到大医院咨询，还有像楼上说的，多和患者交流