脊柱裂和脑动脉的关系

1、为什么医生说我的孩子会得了脑积水，他才刚出生而已，我不相信！！脑积水有什么症状！

湖南岳阳康民医院专家称导致脑积水的原因有以下几点：

一、脑脊液循环通道受阻：

1、先天畸形：可能与父母接触了某些化学物品、放射线、放射元素、孕早期发热、服用某些中药、坠胎药、转胎药、胎位异常、羊水过多等有关。较多见的畸形有脊柱裂、中脑导水管狭窄、脑血管畸形等，脊柱裂伴有脊膜膨出或脊髓膨出者常有脑积水。在先天性畸形中，多数学者认为，中脑导水管狭窄是引起脑积水的唯一遗传因素，可能是性结合隐性基因的遗传所致。

2、感染：如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑室炎等，由于增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，特别多见于第四脑室孔及脑底部的蛛网膜下腔粘连而发生脑积水。

3、出血：颅内出血后纤维增生可引起脑积水，产伤后颅内出血吸收不良，也是新生儿脑积水的常见原因，且往往易被忽视。脑外伤后蛛网膜下腔出血致蛛网膜粘连，脑脊液循环障碍而发生脑积水。

4、肿瘤：颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通路的任何一部分，较多见于第四脑室附近，新生儿期难得遇见肿瘤，以后可发生神经胶质瘤，脑室脉络丛乳头状瘤及室管膜瘤、神经母细胞瘤。

二、脑脊液分泌过多：先天性脑积水的病因学说较多，公认的学说则为侧脑室脉络丛增生，分泌旺盛，引起脑室脉络丛分泌脑脊液功能紊乱，从而发生脑积水。

三、脑脊液吸收障碍：如胎儿期脑膜炎等所致脑脊液吸收障碍而发生脑积水。

岳阳脑病医院湖南岳阳康民医院为国家脑病重点专科研究室，为中医内科脑病研究提供了临床、教学、科研基地。建立了具有中医特色的中风病抢救、康复体系，以中医治疗为主，静脉输送药物、口服药物等综合治疗方法，形成了特色鲜明的中医脑病诊疗模式。通过国家攻关课题研究，对健忘失眠、心悸头晕、乏力、狂燥易怒、幻听幻觉、抑郁焦虑、中风偏瘫等脑病具有明显疗效，取得了较好的社会效益。

2、手术分级制度的分级标准

手术依据其技术难度、复杂性和风险度，将手术分为四级：

1、一级手术：手术过程简单、技术难度较低、、风险度较小的各种手术。

2、二级手术：手术过程不复杂、技术难度一般、风险度中等的各种手术。

3、三级手术：手术过程较复杂、技术难度较大、风险度较大的各种手术。

4、四级手术：手术过程复杂、技术难度大、风险度大的各种手术。

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手术权限

(一)低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。

(二)高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。

(三)低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展三级手术。

(四)高年资主治医师：可主持三级手术。

(五)低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师临场指导下，逐步开展四级手术。

(六)高年资副主任医师：可主持四级手术，在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。

(七)主任医师：可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。

(八)对资格准入手术，除必须符合上述规定外，手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。

参考资料

网络-手术分级制度

3、脑脊液的循环障碍和什么疾病有关系

引起脑脊液循环障碍的原因主要有：
1.先天畸形，较多见的是脊柱裂、脑血管畸形等；
2.感染，专如化脓性脑膜属炎或结核性脑膜炎未能及时得到治疗，常出现脑积水；

3.出血，颅内出血后所引起的纤维增生可引起脑积水；
4.肿瘤。临床上小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝裂开、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍、智力低下；成人多见间断性头痛、头晕、恶心、呕吐视力下降、四肢无力等。

诊断主要根据患者临床表现和影像学检查。

4、隐性脊柱裂能运动吗?适合哪些运动?

隐性脊柱裂能运动，适合有氧运动.
NO1、游泳
运动优点:游泳是克服水的阻力而不是克服重力，肌肉和关节不易受损，能有效保护膝关节;冷水环境下运动，热量消耗大，配合节食，属于减肥效果显著的运动。
适宜人群:膝关节受损;体重严重超标;减肥;增强体质的族群。
运动周期:每周3~4次，每次30~60分钟。
热量消耗:约650千卡/小时
NO2、慢跑
运动优点:提高睡眠质量，通过跑步，大脑的供血、供氧量可以提升20%，这样夜晚的睡眠质量也会跟着提高;"通风"作用，在跑步的过程中，肺部的容量平均从5.8升上升到6.2升，同时，血液中氧气的携带量也会大大增加;保护心脏，心跳，血压和血管壁的弹性也会随着升高;解压，慢跑可以抑制肾上腺素和皮质醇这两种造成紧张的激素分泌，释放让人轻松的物质。
适宜人群:想瘦身，需要缓解压力，缓解亚健康，以及预防心血管疾病的族群。
运动周期:每周3~4次，每次40~60分钟。
热量消耗:约650千卡/小时
NO3、自行车
运动优点:预防大脑老化，提高神经系统的敏感度;提高心肺功能，锻炼下肢肌力和增强全身耐力。骑自行车对内脏器官的耐力锻炼效果与游泳和跑步相同。自行车还可以瘦身，是周期性的有氧运动，热量消耗较多。对颈椎病、腰间盘突出等有很好的锻炼和康复效果。
适宜人群:膝关节受损、体重严重超标，颈椎病和腰间盘突出的族群。
运动周期:每周3~4次，每次40~60分钟。
热量消耗:约420千卡/小时

隐性脊柱裂的发病率：
脊髓与脊神经损害(50%)：
主要因受累节段的脊髓与脊神经损害引起，即与是否受压和神经损害的程度相关。局部皮肤可有毛发增多，皮肤向内凹陷，有的呈现不规则的毛细血管瘤或色素沉着。发病有早有晚，有的在婴幼儿时已发病，有的在成年后才出现症状，这与脊柱裂引起一系列继发性病理变化以及脊髓栓系逐渐加重、发生缺血变化是一致的。
遗传因素（25%）：
基因链遗传，是生物亲代与子代之间、子代个体之间相似的现象。遗传一般是指亲代的性状又在下代表现的现象，但在遗传学上指遗传物质从上代传给后代的现象。
环境因素（25%）：
如妊娠早期遭受如放射线，毒物，激素类药物，缺氧酸中毒等不良刺激等。

5、脊柱裂对人有什么影响

脊柱裂为脊柱的先天畸形，又有称为脊椎裂或脊柱闭合不全。常常伴发神经管的发育畸形.好发于腰骶部，同时伴有脂肪瘤等先天病变。有60%患者存在脊柱裂但是没有明显症状，可以不用手术。如果有症状需要手术治疗。
建议：1．患者较小，身体在长，建议早期解除脊髓拴系．
2．复查一个MRI，了解病变周围情况．