1、先天性脊柱裂的临床表现
神经系统症状与脊髓和脊神经受累程度有关,较常见的为下肢瘫痪、大小便失禁等。如病变部位在腰骶部,出现下肢迟缓性瘫痪和肌肉萎缩,感觉和腱反射消失。下肢多表现马蹄足畸形,温度较低、青紫和水肿,易发生营养性溃疡,甚至坏疽。常有肌肉挛缩,有时有髋关节脱位。有些轻型病例,神经系统症状可能很轻微。随着患儿年龄长大,神经系统症状常有加重现象,这与椎管增长比脊髓快,对脊髓和脊神经的牵扯逐渐加大有关。
2、什么是先天性脊柱裂?
脊柱脊突和椎板在先天发育中未能发育或发育不完全,造成脊突和椎板的完全缺失或部分缺失叫做脊柱裂。
●●随着优生知识的普及,防止畸形儿的智力低下的痴呆儿出生,已成为许多夫妇生育时最为关切的问题之一。现代医学科学的发展,已经能够对孕妇腹中的胎儿进行检查,以诊断胎儿是否健康或异常,决定胎儿的去留。羊水检查就是这样一种十分有效的产前诊断方法。
●●羊水是胎儿生长和发育的环境。胎儿在母体子宫内,漂浮于羊水中,许多生命代谢活动通过羊水进行,因此,检查羊水和羊水中胎儿脱落细胞,即能反应胎儿的生理和病理情况。自从1967年世界上第一次成功地应用羊膜穿刺术,从羊水脱落细胞中查出染色体异常疾病以来,羊水检查技术有了广泛而深入的发展。
●●羊水检查多在孕妇妊娠16—20周期间进行,通过羊膜穿刺术,采取羊水进行检查,检查项目包括细胞培养、性染色质鉴定、染色体核型分析、羊水甲胎蛋白测定、羊水生化检查等,以确定胎儿成熟程度和健康状况,诊断胎儿是否异常或患有某些遗传病。孕妇在进行羊水检查前,往往先通过遗传咨询,估计胎儿有可能异常时方才进行。
●●羊水检查是胎儿产前诊断的重要组成部分,主要能诊断下列疾病。先天性畸形:测定羊水中的甲胎蛋白,可知道胎儿是否畸形。甲胎蛋白是胎儿期一种特有的蛋白质,有些先天性畸形,可使羊水中甲胎蛋白含量大大增高;先天性代谢缺陷:先天性代谢缺陷是指遗传性酶缺陷所导致的疾病。目前已发现各种先天性代谢缺陷有1000多种,这类疾病在新生儿中的发病率为0.8%,其中80多种可以通过产前检查羊水中的酶而作出诊断;染色体异常疾病:胎儿生活在羊水中,胎儿皮肤的上皮细胞,呼吸道、消化道和泌尿道的细胞会脱落在羊水中,将这些细胞经培养等特殊处理,可进行染色体核型分析,能准确了解胎儿细胞染色体的数目和结构是否正常,诊断出染色体异常疾病。根据调查,在每200个新生儿中,就有一个染色体异常病儿;隐性遗传病:隐性遗传病与性别有关,通过对羊水检查,可测定胎儿性别,并可间接诊断隐性遗传病,从而防止此类遗传病患儿出生。如血友病等隐性遗传病,如果母亲家族中患有这种病,男孩患病的机率大大高于女孩,则应保留女胎,流产男胎。如果父亲家族中有这种病,则女孩患病的危险大于男孩,应留男胎,流产女胎。
●●羊水检查能诊断出多种胎儿畸形和疾病,但并不适用于所有可疑有异常胎儿的孕妇,现在一般认为,以下几类孕妇须做羊水检查:曾经生育过无脑儿、脊椎裂,或其他神经管畸形儿的孕妇,这类孕妇下一胎出生患儿的可能为5%;已生育过先天性代谢缺陷儿的孕妇,再次生育时,后代患同样疾病的危险高达25%;生育过染色体异常患儿的孕妇,这些孕妇不论年龄大小,其下一胎出生同样患儿的危险性较高;有隐性遗传病家族史的孕妇,通过预测胎儿性别,可防止严重的隐性遗传病患儿出生;年龄在35岁以上的高龄孕妇,随着孕妇年龄的增加,生育染色体异常患儿,如先天愚型等的相对危险性增加;妊娠三个月之内,有致畸因素接触史的孕妇,这些因素包括某些药物、病毒感染、射线、化学制剂和农药等有害、有毒物质;近新婚配的孕妇以及医生认为需要进行羊水检查的孕妇。
回答者: kill_200 - 助理 三级 11-18 09:32
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楼主有兴趣可以到下面的链接去看看..可能会对你有所帮助,
引言:
”因为显性脊椎裂 所以在小的时候做过2次手术 一次是在2个月的时候 一次是在8岁的时候 现在我23岁了 做过手术之后没有影响我的正常生活 部位是最下面的尾椎 现在有8厘米左右的包块只是很平不是很凸 我想咨询一下 象我这种情况还用不用进一步治疗 会不会影响我以后的生育 我还需要做那些方面的注意 如果需要治疗 应该去哪家医院 谢谢”
http://www.scsurgery.com/board/body.asp?id=804
先天性脊椎裂的治疗:
●患者性别:女
●患者年龄:50
●详细病情及咨询目的:先天性脊椎裂的治疗?
●本次发病及持续的时间:半年余
●目前一般情况:痛
●病史:先天
●以往的诊断和治疗经过及效果:脊椎裂未治疗
●辅助检查:无
●其它:
http://iask.fx120.net/Question/4/2005-9-2/181643.shtml
3、那先天性脊柱隐裂有什么症状
先天性隐性脊柱裂的并发症是脊髓拴系,其发病阶段是在生长期,成年后的发病与脊椎活动过多或过伸造成拴系处牵拉损伤神经并发神经症状,如现现症状不明显可采用保守治疗,因手术会因继发性水肿导致二便失禁,肌肉萎缩、运动功能障碍等。治疗可采用神经营养药和神经再生之药兴奋麻痹的神经细胞,增强神经细胞的传导代偿不全的功能控制病情的继发获功能的改善和恢复。
4、究竟是何原因导致胎儿脊柱裂的发生?
总出现在社会新闻里的先天性脊柱裂到底是个什么病?我们总能看到一些很励志的或很感人的新闻,主人公因为患有先天性脊柱裂导致身体无法站立,但却依然热爱生活。每当看到先天性脊柱裂患者的照片,我们都会感慨命运的不公,为什么要一个人生下来就要承受这么大的伤痛。在思考人生无常的同时,我们也会有这样的疑问,先天性脊柱裂到底是个什么样的病,他是怎么发病的?
什么是先天性脊柱裂
脊柱裂一般是指两侧的椎弓在生长发育过程中没有融合,称为先天性脊柱裂,一般它好发于下部的腰椎,以及上部的骶椎比较多见。同时可以观察到缺损部位,一般是被软组织,比如纤维或者是脂肪组织所填充。
患者出现了脊柱裂是否要进行治疗,主要是根据患者的临床表现,一般它的治疗包括三个方面,第一个是修补脊膜膨出,第二个是矫正肢体以及脊柱的畸形,第三要防止各种并发症。所以患者出现了脊柱裂,要及时的进行诊断,及时的进行处理,否则容易造成比较严重的并发症,患者有可能还会出现瘫痪的情况。
脊柱裂有哪些症状
脊柱裂的主要症状根据患儿脊柱裂的严重程度不同,可以有不同的症状,对于一些隐性脊柱裂,由于不合并神经功能障碍,患者可以不出现任何症状,另外一些隐性脊柱裂的患儿,由于有一定程度的脊髓栓系的存在,患儿可能会出现遗尿以及下肢的疼痛麻木等功能障碍,对于显性脊柱裂的患者,一般会出现,比较明显的下肢的疼痛、麻木、肌肉无力、甚至肌肉萎缩,大小便的功能障碍,排便困难、排尿困难、便失禁、尿失禁等这些情况,此外对于一些成年的患者,还可能会出现性功能障碍,对于部分严重的脊柱裂,合并脊髓脊膜膨出的患者,可以出现皮肤的自主神经功能障碍,主要表现为下肢的皮肤营养不良性溃疡。
胎儿脊柱裂的发病原因有哪些
胎儿脊柱裂的发病原因,目前有一些相关的因素,最常见的原因,是与母体在怀孕前和怀孕时,叶酸摄入不足,以及某些微量元素,像锌等微量元素摄入不足有关,这些年随着围孕期保健的加强,特别是按时服用叶酸的情况的改善,胎儿脊柱裂的发生,有逐步下降的趋势,但是我们也发现,在进行标准的孕期保健之后,仍然有不少的,脊柱裂的发生的情况,所以就推测可能除了,叶酸、锌等微量元素补充之外,还有其他的可能会引起,胎儿脊柱裂的原因,所以我们在补充叶酸和锌之外的,这些情况,还应该加强其他方面的研究,来尽可能地降低胎儿脊柱裂的发生。
5、查出有点先天性脊柱裂,怎么办?【图】
脊柱裂而无椎管内容物膨出者称为隐性脊柱裂,常见于腰骶部,最常累及者为第五腰椎和第一骶椎。病变区域皮肤可有不正常,主要表现为显示色素沉着、毛细血管扩张、成肤凹陷、局部多毛等较轻微的皮肤异常。
你属于隐性脊柱裂,小儿的时候可能没有任何症状,但患者成年后,可以出现腰痛症状,是周围肌肉失去了骨性附着,引起椎体不稳所致.你的症状可能主要是腰痛,不需要特殊的治疗,主要是加强腰背肌肉的锻炼.
建议:1.进入我的个人网站(下面的参考文献)查询更多关于脊柱裂的内容.
2.保护腰部不要受伤.
6、先天性脊柱裂是什么病?
先天性脊柱裂是一种常见的先天性神经管畸形,和椎管闭合不全有关。有些患者患有脊柱裂并不会出现症状,这样的情况就不需要做特殊治疗,定期复查就行。如已经出现不适的症状,影响脊髓及神经发育,则需手术治疗。
7、先天性脊柱裂的症状都有哪些?
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