为什么会有脊柱肿瘤

1、广州男子被误诊为脊柱肿瘤了吗？

被诊断为“脊柱肿瘤”后，老家的医生告诉谭叔（化名）“顶多活三个月”，没想到他“回家等死”却挺过了半年，最终在广州诊断为“脊柱结核”。

3月24日是世界结核病防治日。记者从中山大学孙逸仙纪念医院骨外科获悉，许多被确诊的结核病病人往往不相信自己得了“历史书上记载的痨病”。尤其是脊柱结核患者，往往以为“结核病菌只侵袭肺，不会招惹脊柱”。

我国著名的脊柱肿瘤专家、中山大学孙逸仙纪念医院骨外科主任沈慧勇教授指出，结核病与贫穷紧密相关，在近百年前的发病率和死亡率都非常高。如今，我国的结核防控体系非常健全，结核的发病率与死亡率都明显下降。但由于现代社会人口流动性大、耐药结核杆菌的出现以及自身免疫缺陷疾病等综合原因，使得近几年的结核病的发病率又有抬头的趋势。

不想“人财两失” 他曾回家等死

“原本我以为自己必死无疑，现在来医院碰碰运气，希望您能帮帮我……”一进诊室，老谭便激动地请沈慧勇教授救救他。六个月前，他因为腰背痛就做了MR（磁共振检查），并被诊断为“脊柱肿瘤”。一方面，老谭家境普通，无法承受伴随肿瘤治疗而来的高额医药费，另一方面，医生告诉他，以往的经验显示，“一旦肿瘤出现在骨头上，往往意味着癌症到了晚期，生命进入倒计时。”

为免家人“人财两失”，老谭决定放弃治疗，返回家中安度余生。万万没想到，原以为生命只剩三个月，在腰痛的折磨下，老谭却坚强地挺过了半年，且没有出现更严重的症状。抱着一丝希望，老谭慕名找到了广东省脊柱脊髓疾病科研中心主任、中山大学孙逸仙纪念医院沈慧勇教授,希望能获得“一锤定音”。

最终，经过沈慧勇教授及其团队的详细检查，尤其是运用了新型“脊柱病灶多点穿刺组织活检技术”来验明正身，老谭被确诊为脊柱结核，“能治好！”这个消息让他喜出望外。目前，老谭正在家中进行抗结核治疗，大约两周后将返回中山大学孙逸仙纪念医院进行手术。

原来是虚惊一场

无独有偶，47岁的老李（化名）因腰背部疼痛2个月，也到医院来看“腰椎病”。检查发现，他同样受到脊柱结核的祸害，导致腰4/5椎间隙塌陷。经过详细讨论，沈慧勇教授及其团队决定利用腹腔镜为老李实施前路清理病灶植骨、后路经皮内固定手术，由于前后均为微创手术、创伤小，老李很快就能下地活动。

脊柱结核常遭误诊

仅有五分之一具有传染性

沈慧勇教授指出，我国结核病发病率为约68/10万，其中5%-10%为骨与关节结核。

沈慧勇指出，不典型脊柱结核患者常容易被误诊。以老谭为例，这种不典型的脊柱结核，出现在45-60岁，检查可能是完全正常，患者有时会伴有体重明显下降，MRI也没有明显的冷脓肿形成，因此很容易被误诊为脊柱肿瘤。同时，由于抽血往往查不出结核菌，容易被误诊为脊柱肿瘤，让患者心灰意冷放弃治疗，导致脊柱畸形，彻底丧失劳动力。

“骨与关节结核只有1/5左右合并具有传染性的肺部结核，而且单纯脊柱结核不具有传染性。”中山大学孙逸仙纪念医院骨外科王鹏副主任医师提醒患者，但是，脊柱结核药物治疗时间长，治疗期间要不断复查，避免肝、肾及听力等功能遭受严重损害。

值得注意的是，脊柱结核经保守治疗康复后，大部分患者会有不同程度的脊柱后凸畸形，有3%～5%局部后凸可达到60゜，严重影响患者的生活质量与外观。对于这部分脊柱后凸畸形的患者，药物治疗是无效的，需要进行手术矫正。

结核病的治疗最重要的是靠早期、联合、规律、足疗程应用抗结核药物。但是，脊髓压迫导致的瘫痪是其最严重的并发症，如果处理不当即使用药期间也难以避免。

2、发现患有脊柱肿瘤，该怎么办？

如果病人是在进行其它检查时偶然发现的脊柱良性肿瘤，没有主观症状，体积又比较小，估计不破坏脊柱的稳定，大多数可以暂不手术，定期复查；如复查时发现肿瘤短期内生长较快，或者出现上述脊柱肿瘤并发症的表现时，应当尽早手术治疗。 某些早期的、体积比较小的脊柱原发恶性肿瘤，手术并辅以放疗、化疗，部分病人预后尚可。而晚期的、或者体积较大的脊柱原发恶性肿瘤，往往难以彻底切除，应采用手术和局部放疗的方法，预防或者解除脊髓和神经根受到的压迫，恢复和重建脊柱的稳定性，缓解局部的剧烈疼痛以及神经功能损伤等症状，以达到改善晚期恶性肿瘤病人生存质量的目的，这属于姑息性的治疗，因此这部分病人预后不良。

3、脊柱肿瘤怎样治疗？

　目前,对于脊柱肿瘤的治疗，一般需要首先通过活检明确诊断。原发脊柱肿瘤的治疗原则与肢体肿瘤相同。对于脊柱转移瘤的治疗主要有三种方法:化疗、放疗和手术。内外科治疗转移瘤的目标都是最大可能地改善生活质量。一旦转移瘤的诊断确立,则手术或手术联合其他治疗手段所能发挥的作用就是缓解疼痛、改善或维持神经功能和恢复脊柱结构完整性。确定脊柱转移瘤的治疗方案需要诸如肿瘤内科、普通内科、放射科、放疗科、神经科和骨科等多学科参与。
注意。
　①关注自己的健康，如果感觉身体有麻木、疼痛等症状，应及时与医生沟通，及早做检查确诊。
②手机、电脑、电视、微波用品的电磁辐射，尽量多使用有线电话，使用电脑时距荧屏应在一臂之遥，看电视的时间不要太久。
③养成良好的姿势习惯，注意保暖，防止受风寒侵袭，保护好颈椎、腰椎、胸椎等。
④减少和避免放射性辐射，尤其在青少年骨骼发育时期。
⑤避免外伤，特别是青少年发育期的长骨骺部。
⑥加强体育锻炼，增强体质，提高对疾病的抵抗力，增强免疫功能，预防病毒感染。
⑦宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李。骨痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。忌烟酒及辛辣刺激食物、忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物、忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物等。
⑧少吸烟喝酒，尽量避免烟酒刺激身体。多运动。

4、脊柱肿瘤是怎么引起的

？为什么脊柱上会长肿瘤呢？这是很多朋友都感到疑惑的问题。下面，就让专家为我们解答一下吧。 肿瘤是人体器官组织的细胞，在外来和内在有害因素的长期作用下所产生的一种以细胞过度增殖为主要特点的新生物。而脊柱肿瘤是指发生于脊髓内、脊髓周围、或者脊椎骨骼里的肿瘤。脊柱肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤两种。而恶性肿瘤又有可能发展成为癌症，严重威胁着人们的健康和生命。 脊柱的恶性肿瘤又可分为两类。一类是原发性脊柱肿瘤，另一类是转移性脊柱肿瘤。转移性脊柱肿瘤本身常无症状。并且仅在做骨扫面检查时被发现。 出现症状可能是下列一种或几种原因造成的： ①椎体内逐渐增大的肿块突破骨皮质侵入椎旁软组织。 ②压迫或侵入邻近神经根。 ③椎体破坏继发病理骨折。 ④病理骨折后出现脊柱不稳定, 特别是并发后侧附件溶骨性破坏时。 ⑤脊髓受压。据报道, 广泛转移的癌症患者中约有5 %的人发生脊髓受压。 转移的肿瘤灶浸润椎体并使之强度下降, 椎体发生部分塌陷, 肿瘤组织或骨碎片随之侵入椎管, 这是脊髓或神经根受压最常见的原因。 临床上，肿瘤的病因有很多，主要由化学致癌因素、物理致癌因素、病毒和细菌、遗传因素等共同作用引起DNA损害，从而激活原癌基因，逐渐诱发细胞病变、过度增殖复制而形成的。表现在日常生活中，常见的有： ①肿瘤家族遗传。肿瘤易感性高的人群常伴有某种遗传性缺陷。 ②创伤。创伤会感染细菌，破坏原生物分子结构。 ③长期从事物理辐射、重金属接触。离子辐射可引起肿瘤发生。长期的热辐射也有一定的致癌作用，金属元素镍、铬、镉、铍等对人类也有致癌的作用。 ④寄生虫侵袭。骨组织寄生虫，如包虫；皮肤寄生虫，如疥螨、毛囊螨等侵蚀破坏骨组织。 ⑤长期从事化学研发、吸入化学气味、接触化学产品如塑料袋的合成化学元素氯乙烯等易导致肿瘤形成。 ⑥长期吸烟。烟中的酚类化合物和甲醛等，这些物质具有加速癌变的作用。 ⑦感染病毒和细菌。病毒细菌侵蚀细胞，加速细胞病变。 ⑧吃变质的蔬菜和食品。这些变质的蔬菜和食品中含有亚硝胺类等致癌物质。长期食用，容易诱发肿瘤。 好了，朋友，关于脊柱肿瘤的病因就为您介绍到这里。祝您身体健康。如果您还有什么问题，欢迎点击在线咨询。一个真挚的沟通也许会改变您的生活。