nt胎儿脊柱异常发育

1、NT检查不通过胎儿很危险，NT检查究竟是检查什么的？

相信不少孕妈在怀孕之前，基本没怎么跑过医院，别说是医生护士嘴里那些灰色难懂的专业名词，有时就连预约挂号、排队取号等等这些流程都是临时抱佛脚现学来的。

所以一开始孕检，难免手忙脚乱，再加上医生动不动就强调的一些很重要听起来却又云里雾里的检查，就更容易让人惴惴不安了。

以孕早期的NT检查为代表，很多孕妈根本不知道这项检查是怎么回事，但是听医生的口气，就是一项关系到胎儿是否存在畸形风险的重要检查，每次医生也总是反反复复检查很久，难免让人心中不安。

姐妹们别慌，听芽芽妈好好给你们讲讲NT检查是怎么回事，为什么不仅要做，还一定要选择合适的时机做！

什么是NT检查

NT检查的全称是Nuchal Translucency scan，就是颈部半透明扫描检查。

主要通过检查胎儿后颈部透明带的厚度，进行早期筛查胎儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常，是孕早期一项非常重要的排畸检查。

简单来说就是，胎儿后颈部那一层透明带的厚度与很多先天性缺陷和疾病有着重要的联系。

通过NT检查，能够检查出胎儿的染色体异常（唐氏儿）、心脏缺陷、脊柱裂、脊柱膨出、脑积水等先天性缺陷。

正常妊娠10~14周颈项透明层厚度随孕周略微上升，一种粗略简单的估计方法是，凡测值小于3.0mm时判为正常，凡测值≥3.0mm时诊断为颈项透明层增厚，颈部透明层的增厚程度与胎儿的异常有关。

通常颈部透明层增厚越明显，胎儿异常的机会越大，异常越严重。

NT检查的最佳时机

NT检查也是有”时效“的，一般在孕11-14周之间检查对医生的判断更具有参考意义，超过这个时间胎儿颈部的透明层会消失，也就失去了检查的意义。

因为考虑到有些姐妹们由于月经周期不太规律，在计算自己的孕周时可能存在一定误差。所以，NT检查偷懒不得，小心错过了最佳的检查时机！

NT值偏高时该怎么办？

很多孕妈看到自己的NT检查结果异常，心态基本上就已经崩了一半了。这里芽芽妈一定要重点强调一次，筛查结果≠诊断结果！！！

NT值过高只是胎儿存在一定染色体异常的风险，并不等于确诊！

研究已确定多达13％的正常染色体表现的胎儿反映出2.5毫米的平均NT值高于平均水平。所以，当NT值异常时，一定要结合其他检查结果来看，医生才能得出进一步的判断。

孕妈的NT值过高时，可以结合唐氏综合征四联筛查或者非侵入性产前检查（NIPT），来进一步明确和排查胎儿是否存在某些问题，这样对潜在的染色体异常危险因素的准确识别率，能够提高到83-92％。

除此之外，在某些情况下也可以考虑通过羊膜穿刺术或绒毛膜绒毛取样来进行筛查。虽然准确率更高，但是这两种属于入侵性检查，因此存在一定流产的小风险。所以，孕妈一定要慎重选择。

绒毛膜绒毛取样CVS

通过从胎盘中收集含有和胎儿相同遗传物质的细胞样本，进行检测来进行诊断，可以检测染色体异常和一些其他遗传问题。

通常在怀孕10至13周之间进行，当筛查测试显示胎儿有较高概率患有先天性疾病时。CVS可用于帮助进一步明确胎儿患有唐氏综合症或其他疾病的可能。

与羊膜穿刺术相比，CVS检测无法检测出神经管缺陷如脊柱裂。因此，接受CVS检查的孕妈也需要在怀孕16至18周之间进行血液检查，以筛查神经管缺陷。

羊膜穿刺术

羊膜穿刺术是通过抽取羊水中的样本，来获取婴儿遗传信息的细胞，可以更精准地获取胎儿健康和发育的信息。

该测试在怀孕15周后进行，可以作为CVS的替代或补充进行。

羊膜穿刺术是通过获取围绕胎儿的少量羊水样本，来诊断一些染色体病症和开放性神经管缺陷（ONTD）的检测手段，例如脊柱裂。

分娩时年龄超过35岁的女性，或者母亲血清筛查试验异常的女性，一般染色体异常或神经管出现缺陷的风险会有所增加。

不过，孕妈们大可放心，NT检查本身并没有什么可怕的，只是通过超声来进行检查，不仅无创而且对于胎儿和母体都没有影响。

不过有时胎宝在妈妈肚子里并不“配合”，医生并不容易看清后颈的情况。所以。有时NT检查有时会比较耗时，有时可能还会要求孕妈活动活动之后再回来重新检查。

所以，NT检查时孕妈无需特意空腹，不用饿着肚子做很久的检查，可以在家吃得饱饱得，让医生通过超声好好“看看“肚子里的宝宝，就可以啦~

2、3个月nt检查脊柱位于后方显示不清楚有没有什么问题

?

3、什么是先天性脊椎脊髓发育异常

先天性脊椎发育不全有以下表现：

1、先天性椎体融合：先天性脊柱侧凸和先天性短颈。

2、先天性椎体缺如：常发生于脊椎下段。它可以是骶骨缺如或发育不全，或胸10以下完全或部分缺如。如果缺如范围过广，病儿不能存活；如只局限于下骶段，则病儿仍能生存。骶骨缺如时，两髂骨挤向中线，臀部扁平，臀纹短，骶尾正常后凸消失。神经症状较明显，两下肢肌肉萎缩，大小便失禁，两足畸形，整个下肢呈圆锥状。

3、先天性半椎体：在半椎体上下，可发生代偿。这种畸形可在生长期间不进展。若下面的椎体也缺如．则在生长期间畸形可加剧。畸形较固定。它往往是先天性脊柱侧凸的一个成因。

4、先天性枕寰部畸形：它包括：脊索形成、进行性间质节段形成、间质节段的软骨化和骨化，以及骨化间质节段的融合而为完全的骨结构。可形成以下一些异常现象：①终端小骨。②枕骨椎体。③基底凹陷、基底压迹和扁颅底。④第一颈椎与枕骨的先天性融合。⑤Arnold-Chiari畸形。⑥先天性分离齿状突。⑦先天性齿状突缺如。⑧家族性齿状突发育不良。⑨先天性椎弓缺如。⑩先天性关节突缺如。⑾颈椎的脊柱滑脱。

5、先天性椎弓根裂和先天性脊柱滑脱：多发生于腰骶部，第一骶椎发育差，可以没有上关节突。站立时，第五腰椎向前向下滑移的剪式应力，使第五腰椎的下关节突遭受磨损，第五腰椎棘突向前滑移至骶神经弓的纤维缺损处。峡部变细，向下弯曲，但仍能保持完整，可在一定应力下，也能折断，滑脱就变得更明显，第五腰椎体甚至可滑至骶骨前方，马尾及骶Ⅰ神经被牵伸，在第五腰椎第一骶椎隆凸之间形成S形。如果同时再有急性损伤，滑脱就急剧增加，形成急性下腰痛，腰部僵硬，脊柱腰骶部凹陷或有侧突，腘绳肌痉孪。这主要是由于神经被牵伸所引起，称为临床危象和"脊柱滑脱伴有腘绳肌紧张"。