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强直性脊柱炎活动期指南

发布时间:2021-05-16 15:57:29

1、如何判断强直性脊柱炎为活动期

强直性脊柱炎活动期的判断应从以下两方面考虑:

①从症状方面看,这也是判断强直性脊柱炎处在活动期的关键。活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外,常常出现四肢关节不对称性肿胀,肌腱附着点的炎症改变,且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分患者会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、肾并发症出现,这些均是疾病活动表现。

②从化验检查方面看,这方面可以进一步的判断强直性脊柱炎在活动期的准确性。处于活动期的患者血沉大多增快,如血沉增快,又能除外结核及其强直性脊柱炎感染性疾病,提示疾病活动,一般急性活动期血沉增快者占85%左右;半数以上的患者血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高,且该指标与疾病活动关系较为密切。

2、1强直性脊柱炎活动期到稳定期的过程,怎样知道活动期快过去了。 2急性发作期以后都会出现残疾吗?

: 您好,强直性脊柱炎,目前的治疗,主要是控制病情,减轻疼痛,防治畸形.建议去当地风湿免疫科就诊
强制性脊柱炎的药物主要是消炎镇痛,活血化瘀,祛风通络,免疫制剂等等,还可以配合局部热疗、温泉浴、石蜡疗法,短波透热疗法,针灸,中药等均可使疼痛减轻,增加局部血循环,并以增强药物对局部的作用

3、强直性脊柱炎患者不同时期如何进行运动

强直性脊柱炎根据病情发展的不同可分为急性期、亚急性期、慢性期,不同时期应选择相应的运动,避免加重脊柱损害。 1、急性期:急性期强直性脊椎炎患者应注意局部休息,不做运动,以减少发炎部位的活动,如果背部疼痛又需要站立行走时,可使暂时使用护腰,并结合适当的药物治疗。 2、亚急性期:亚急性期强直性脊柱炎患者疼痛开始减轻,可开始进行增加关节活动范围的运动与肌力锻炼的运动。慢慢屈曲与伸展关节,每个动作维持十至二十秒,力度以不使疼痛增加为原则,也可做等长收缩式运动,慢慢收缩肌肉,在关节另一侧施以阻力,肌肉在收缩之后更能够放松,可改善僵硬。 3、慢性期:慢性期强直性脊椎炎患者在进行关节活动范围与肌力锻炼运动的同时,还应开始做些增强心肺耐力的锻炼与休闲活动,如果关节活动范围实在太差,可以适度由他人帮忙做关节活动,但切记要慢且不要引起疼痛。背肌 'Z7oPq6 背肌背肌动态式收缩运动可增加肌耐力,但负荷量不可太大,原则上一次不宜超过二十下。

4、如何判断强直性脊柱炎是否为活动期

确诊为强直性脊柱炎后,如何判定疾病是否为活动期呢? 应该从下面几方面考虑:①首先从症状方面看,活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外,常常出现四肢关节不对称性肿胀,肌腱附着点的炎症改变,且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分病人会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、肾并发症出现,这些均是疾病活动表现。②从化验检查方面看,处于活动期的病人血沉大多增快,如血沉增快,又能除外结核及其他感染性疾病,提示疾病活动,一般急性活动期血沉增快者占85%左右;半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高,且该指标与疾病活动关系较为密切。因此,且有上述改变者,说明病情活动,不断进展,应引起重视,积极治疗,最好住院系统检查治疗。这样会使您有机会选择一个专科医生,出院后专科医生会为您制定一个详细的继续治疗方案,这样对疾病的恢复是大有好处的作 者:张斌来 源:嘉兴市第一医院

5、如何确定是强直性脊柱炎的早中晚期

晨起脊柱僵硬,弯腰弯不下去,骶髂关节痛,胸腔和腰间两边的肋骨还有肩胛骨偶尔也会痛疼,脊柱侧象,胸腔两边不对称,肩一高一低都是早中期症状

6、如何判断强直性脊柱炎的活动期?

医院是北京市基本医疗保险定点医疗机构,房山区新型农村合作医疗定点医疗机构.医院以股骨头坏死、强直性脊柱炎的北亚量子整体医学治疗为核心品牌,以骨科、内科、普通外科、脊柱科等为重点学科。
1、看症状。如果病人处于活动期,则病人的疼痛会增加,会比较痛苦。活动期的强直性脊柱炎除腰背疼痛加重、晨僵时间延长等主症外,常常出现四肢关节不对称性肿胀,肌腱附着点的炎症改变,且有低热、体重下降、乏力、食欲减退等全身症状。部分病人会有单眼或双眼的虹膜或葡萄膜炎,亦可有心、肺、肾并发症出现,这些均是疾病活动表现。
2、看检查。判断是不是处于活动期的有效的标准是检查的结果。处于活动期的病人血沉大多增快,如血沉增快,又能除外结核及其他感染性疾病,提示疾病活动,一般急性活动期血沉增快者占85%左右;半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高;肌酸磷酸激酶可能升高,且该指标与疾病活动关系较为密切。

7、强直性脊柱炎怎么分级具体描述各级症状

一、强直性脊柱炎疼痛分级标准
0级:无压痛。
Ⅰ级:关节不活动时无疼痛,关节活动时有轻痛。
Ⅱ级:关节不活动时亦有疼痛,关节活动时疼痛加重。
Ⅲ级:疼痛剧烈,关节活动因疼痛而明显受限。

二、强直性脊柱炎压痛分级标准
0级:无疼痛。
Ⅰ级:压迫时病人诉疼痛。
Ⅱ级:压迫时病人不仅诉疼痛,而且有畏惧表情或缩回该关节。
Ⅲ级:病人拒绝医生作压痛检查。

三、强直性脊柱炎关节肿胀分级标准
0级:关节无肿胀。
Ⅰ级:关节肿胀,但尚未超过关节附近骨突出部。
Ⅱ级:关节肿胀比较明显,肿胀处与骨突出部相平,因此,关节周
围的软组织凹陷消失。
Ⅲ级:关节高度肿胀,肿胀处已高于附近的骨突出部。

四、强直性脊柱炎关节活动障碍分级标准
0级:关节活动正常。
Ⅰ级:关节活动受限1/5。
Ⅱ级:关节活动受限2/5。
Ⅲ级:关节活动受限3/5。
Ⅳ级:关节活动受限4/5或强直固定。

五、整体功能分级标准(ARA)
Ⅰ级:完全胜任每天的任何活动。
Ⅱ级:能从事正常活动,但有关节活动受限及疼痛。
Ⅲ级:只能自理生活或从事极少数职业性活动。
Ⅳ级:卧床不起或坐轮椅,不能自理生活。

六、晨僵分级标准
0级:无晨僵。
Ⅰ级:晨僵时间在1小时以内。
Ⅱ级:晨僵时间1~2小时。
Ⅲ级:晨僵时间大于2小时。

附、强直性脊柱炎国际诊断标准
1、 强直性脊柱炎国际通用诊断标准
目前国内尚无统一的诊断标准,一般都使用国际通用的纽约标准。1985年全国部分省市中西医结合风湿病学术座谈会制定的诊断标准为:
(1)症状 以两侧骶髂关节、腰背部反复疼痛为主。
(2)体征 早、中期患者脊柱活动不同程度受限,晚期患者脊柱出现强直性驼背固定,胸廓活动度减少或消失。
(3)实验室检查 血沉多增快,类风湿因子阴性,HLA-B27阳性。
(4)X线检查 具有强直性脊柱炎和骶髂关节炎的典型改变。
但国内外多数专家认为,为便于国际交流,主张采用国际标准。
2、 强直性脊柱炎X线分期
强直性脊柱炎的分期,目前是以X线检查骶髂关节为主要分期依据,强直性脊柱炎骶髂关节炎的X线片分期标准如下:
早期:骶髂关节间隙模糊,并稍致密,关节间隙增宽。
中期:关节间隙狭窄,关节边缘增生与侵蚀交错,呈锯齿状,髂骨侧骨致密带增宽,最宽可达3厘米。
晚期:关节间隙消失,骨致密带消失,骨小梁通过,已呈骨性强直。
3、 强直性脊柱炎的实验室检查诊断
1、 血沉
2、 HLA-B27
3、 C反应蛋白
4、 类风湿因子
5、 免疫球蛋白
6、 骨盆X线片诊断希望我的回答能对你有所帮助!

8、强直性脊柱炎 在换季时需注意哪些事项 !急 谢谢大家给些有用的建议

康复期的锻炼:
1.日常姿势训练 1)站立:头保持中位,下凳微收,肓下耸不垂自然放松;腹略内收、双脚与肓等宽,踝、膝、髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移; 2)坐位:昼坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧巾在椅背上休息; 3)卧位:昼睡硬板床,宜仰卧,侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。
2.功法锻炼 1)功法1:仰卧双脚并扰,脚尖向上,双手自然放在身体两侧,调抱着呼吸约3分钟,然后先吸气,用意念将气送入下丹田,同时腰部、臀部向上拱起,将劲力集中在腰和肩背部,呼气时腰、臀部落下,如此反复数息10次; 2)功法2:双腿并步站立(脚尖脚跟内侧并齐),双手叉腰,以腰为运动点向左、向后、向右,向前转动50次,再反向转动50次;3)功法
3:双手叉腰,向后退走10分钟 以上功法,动作比较和缓,活动度不大。加大活动量的功法可选择易盘经、五禽戏、鹤翔桩或太极拳等。

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