1、如何早期发现诊断强直性脊柱炎
强直性脊柱炎早期起病缓慢,多以轻度厌食、低热、乏力或消瘦等全身症状为主,病情较为轻微。因此往往容易导致误诊、误治,以致病情发展,出现脊柱强直、髋关节破坏致残等现象,这样不仅耽误诊治时机,还会严重影响患者生活质量,给患者造成极大痛苦。既然,强直性脊柱炎如此可怕,那么,强直性脊柱炎患者如何才能在早期就发现诊断强直性脊柱炎呢? 强直性脊柱炎专家指出,早期发现诊断强直性脊柱炎,要注意以下几点: 第一,青少年出现背部发僵,以晨起明显,整理活动或热水淋浴后可减轻的,久坐或持续一个姿势过久即感腰痛和僵硬感加重者,或早晨起床困难,或半夜疼醒,活动后方可入睡者,要高度怀疑强直性脊柱炎。同时,症状不典型者,有肌肉疼痛或压痛点,在潮湿环境中加重者不要误诊为其他风湿症。 第二,注意缓慢起病的慢性下腰痛,青少年的腰痛,早期常为难以定位的隐痛、钝痛或感觉在臀部、大腿根的酸痛、不适感,可向下肢放射而误诊为&lquo;坐骨神经痛&rquo;,开始可以是单侧或间断性,逐渐变成双侧持续性,而且常因半夜疼醒而被重视。因此,当青少年出现慢性腰痛,以夜间为主的疼痛持续时间超过3个月,晨起或久坐疼痛的,经过活动或应用止痛药好转的腰痛,要高度怀疑本病的可能。 第三,要注意不典型的四肢关节的症状,强直性脊柱炎以四肢关节特别是下肢关节为首发症状的约占43%,且高达75%的患者在病程中出现四肢关节病变,受累关节以下肢的髋、膝、踝等大关节居多,常为非对称性,而很少出现手指关节受累。因此,发生于青少年的下肢单关节炎如膝关节积液等,因肿痛关节多无异常体征,常被误诊,更应高度重视,排除强直性脊柱炎的可能。 第四,注意关节外或关节附近骨压痛,有时也是强直性脊柱炎的早期临床表现。关节外症状如红眼症、胸闷、气短、干咳等,伴关节疼痛者或关节附近部位压痛,特别是以臀部为主的疼痛,更应警惕,因髋关节的病变往往是本病早受累和致残的关键环节。 另外,专家特别指出,强直性脊柱炎尽管病情比较隐蔽,但是只要注意观察还是可以早期发现的,有一个简单的方法:立正靠墙站好,脚后跟紧贴墙根时,后脑勺应贴近墙壁而无间隙;如果后脑勺和墙壁之间有几厘米的缝隙,那么就要考虑是不是患上强直性脊柱炎了。 在发现患病以后,患者还是要谨慎而不间断地进行体育锻炼,以取得和维持脊柱关节的好位置,增强椎旁肌肉和增加肺活量,其重要性不亚于药物治疗。此外注意定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。 以上介绍了的相关信息内容,希望多大家有所帮助。同时,专家温馨提示:强直性脊柱炎的早期诊断还需要通过医生认真细致的临床观察,体检并结合辅助检查,特别是骶髂关节的CT、磁共振检查,能与其他关节炎进行区别,早期做出正确诊断,并实现真正意义上的早期治疗。
2、有什么好的AS强直性脊柱炎论坛?
我最近也在找,无意中找到了“彼邻Bealin社区”,还可以吧,虽然是刚成立不久,里面内容也不是很多,但是版主也是强直AS患者,现在也康复的很好。所以,还是能通过论坛和他交流一些治疗方法。朋友们可以去留言看看!
3、强直性脊柱炎中期的症状表现是什么?
强直性脊柱炎疾病大家都不陌生,这是一种很复杂的疾病,在生活中非常的常见,所以大家一定要及时的近治疗,避免疾病病情加重,造成更大的不良影响。那么,一起看看介绍吧。 中期强直性脊柱炎症状病至胸椎表现为背痛,前胸、双胁疼痛,胸扩受限,呼吸痛,憋气,易造成驼背畸形。强直性脊柱炎中期的症状颈椎表现为颈椎、上肢、头部疼痛,颈部强直,上下左右转动受 限,不能回头,不能平视前方,呈龟颈样畸形。病情逐渐发展至晚期,此时脊柱的各个关节均已强直固定,疼痛已明显减轻,X线提示脊柱呈竹节样改变,活动困难,关节僵硬,使患者苦不堪言。 中期强直性脊柱炎症状以脊柱受损为主,病情的发展有上行型和下行型两种,且同时伴有骶髂关节炎。 90%的病人由骶髂关节开始,沿腰椎,胸椎,颈椎上行发展,检查发现骶髂关节有压痛和叩击痛 ,“4”字试验阳性。病至腰椎表现为腰脊背疼,腰部前屈、后挺、双侧运动受限,腰椎正常的生理弯曲度消失或平直,严重者可造成腰肌萎缩是强直性脊柱炎中期的症状表现。 以上就是“”的简单介绍,相信大家通过上述内容,现在对中期强直性脊柱炎症状有了一定了解。
4、强直性脊柱炎分几种?
强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种。
研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。
⑴骶髂关节炎;
⑵腰椎病变;
⑶胸椎病变;
⑷颈椎病变;
⑸周围关节病变。
AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显;也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形,向前屈曲。
药物治疗:据Gram和Husby 1992年报道治疗AS的药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术。http://www.a-hospital.com/w/%E5%BC%BA%E7%9B%B4%E6%80%A7%E8%84%8A%E6%9F%B1%E7%82%8E
中医解说
强直性脊柱炎属于中医的"肾痹"、“痿痹”“骨痹”、“督脉病”。病因以“肾虚督空”“感受外邪”“淤血阻滞经络之----督脉”为主。 骨痹一名始见于《黄帝内经》,属于“五体痹”之一。《素问-气穴论》曰:“积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足------”。简单说来是由于寒湿外袭,湿热浸淫,跌打损伤,瘀血阻络,气血运行不畅,或先天禀赋不足,肾精亏虚,骨脉失养所致。
导致病因归结如下:
(1)风湿寒邪外袭:由于久居湿冷之地,或冒雨涉水,劳汗当风,衣着湿冷,或气候剧变,冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体,注于经络,留于关节,气血痹阻而致本病。
(2)湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久,郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,痹阻气血,筋骨失养而致本病。
(3)瘀血阻络:跌仆挫伤,损及腰背,瘀血内停,阻滞经脉,气血运行不畅,筋骨失养而致。
(4)肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房室不节以致肾精亏损,筋骨失养而发本病。
此病一年四季均可发病,发于中枢关节者以男性青年较多,发于周围关节者以女性青年较多。 根据古书对骨痹的记载和现代临床综合分析,骨痹的病变位置在足少阴、足太阳、督脉等经络循行。分上至项背,下达髋膝。病症特点为隐秘发病,病程长,时有急性发作。
5、强直性脊柱炎的护理措施有哪些
现在人们的强直性脊柱炎病情还是非常严重的,能够有效的进行处理的话,就可以很好的帮助患者减轻受到的伤害。可是,呢?很多患者还不是很清楚的,这样就会严重的影响患者的康复。下面,我们就来详细的认识一下吧,一定要及时的帮助患者康复。 现如今,在日常生活中强直性脊柱炎患者一定要注意细节问题,以免病情恶化或影响治疗效果。我们要及时的做好日常生活中预防,来为以后做好铺垫,这不仅需要患者日常生活合理健康性,还要持之以恒的坚持性。下面介绍强直性脊柱炎的护理方法有哪些。 1、提高自身免疫力,因为机体可以对有害因素有天然防御和抵抗能力。同样当关节炎症状态或损伤时,便会发出疼痛的讯号,使病人避免过度运动,关节因此得以保护。对强直性脊柱炎病人,如果活动后晨僵减轻,疼痛没有加重,提示可以适当增加运动量。 2、注意生活中锻炼身体,会使骨骼更加强壮,促进肌肉代谢,使之更加有力,有助于关节的稳定。同时还能调节心理平衡,消除焦虑和忧郁,当然,不能过于剧烈的运动。 3、保持正确的姿势和活动性,防止驼背的发生,这对强直性脊椎炎的治疗时非常重要的。注意日常躯体姿态,以保持良好姿势极为重要。经常想到保持躯体挺直,不论行、坐、站、卧都应记住躯体挺直。 4、强直性脊柱炎应坚持睡硬板床,不用枕头或用薄枕头,有助于保证躯体平直,仰卧姿势较侧卧为好。对于早期患者,每日早晚各一次俯卧,每次坚持半小时,对减缓躯干屈曲有助。 面对发生了强直性脊柱炎的情况,患者不仅要做好治疗,还应该了解,相互结合,最好的帮助患者的健康。一但疾病发生,不要惊慌,要放宽心境,以乐观、积极的态度对待疾病。希望上述内容能够对您有所帮助,祝您身体健康。
6、中西医结合治疗强直性脊柱炎的内容简介
<
7、免疫九项与强直性脊柱炎有什么关系
免疫九项的具体内容不甚了了,只是知道强直性脊柱炎现有比较普遍的诊断标准,只有两个方面1.症状学方面(脊柱活动受限、炎性腰背痛病史、胸廓活动较常人受限)2.骶髂关节影像学(单侧3级以上炎性改变,或双侧2级以上炎性改变)。
至于化验并没有太多提及,而且就连你所提及的B27抗体,也不是诊断依据,只是一个与强直性脊柱炎相关性比较大检查依据罢了。
如楼下所说,强直性脊柱炎最早出现的病变在骶髂关节,然而单纯的骶髂关节并不多见,因为强直性脊柱炎不仅在骶髂关节出现病变,还会在脊柱边韧带出现韧带硬化性改变,最终会导致整个脊柱强直化。因此在结合了临床病史前提下的骶髂关节炎多诊断强直性脊柱炎。
8、什么样的症状是强制性脊柱炎?
?