脊柱肺结核

1、脊柱结核的临床表现

1.一般症状
起病缓慢，有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等症状。儿童常有夜啼、呆滞或性情急躁等。
2.疼痛
疼痛常是最先出现的症状。通常为轻微疼痛，休息后症状减轻，劳累后则加重。早期疼痛不会响睡眠，病程长者夜间也会有疼痛。
3.颈椎结核的特点
除有颈部疼痛外，还有上肢麻木等神经根受刺激表现，咳嗽、喷嚏时会使疼痛与麻木加重。神经根受压时则疼痛剧烈。如果疼痛明显，患者常用双手撑住下颌，使头前倾、颈部缩短，姿势十分典型。咽后壁脓肿妨碍呼吸与吞咽，患者睡眠时有鼾声。后期时可在颈侧摸到冷脓肿所致的颈部肿块。
4.胸椎结核的特点
胸椎结核有背痛症状，必须注意，下胸椎病变的疼痛有时表现为腰骶部疼痛。脊柱后凸十分常见，直至偶然发现有胸椎后凸畸形才来就诊。
5.腰椎结核的特点
患者在站立与行走时，往往用双手托住腰部，头及躯干向后倾斜，使重心后移，尽量减轻体重对病变椎体的压力。患者从地上拾物时，不能弯腰，需挺腰屈膝屈髋下蹲才能取物，称拾物试验阳性。
另一检查方法为患儿俯卧，检查者用双手提起患儿双足，将两下肢及骨盆轻轻上提，如有腰椎病变，由于肌肉痉挛，腰部保持僵直，生理前凸消失。
后期患者有腰大肌脓肿形成，可在腰三角、髂窝或腹股沟处看到或摸到脓肿。腰椎结核者脊柱后凸通常不严重，从胸椎到骶骨，沿着骶棘肌两侧，用手指顺序按摸，亦能发觉轻度后凸。
寒性脓肿在有继发感染时会出现高热以及毒血症症状加重。溃破后先流出大量稀薄液体，混有干酪样物，也可伴有少量死骨。破溃后往往形成慢性窦道，经久不愈。

2、怎么治疗肺结核引起的脊柱结核

病情分析：你好！大致的治疗原则与肺结核是一样的，另外，符合手术适应症的可以考虑手术治疗。
意见建议：

3、请问肺结核和脊柱病有关系吗

关键看脊柱病是什么病，肺结核可以通过血行播散到脊柱，引起脊椎结核，如果是脊柱结核的话是有密切关系的！还需要通过做检查确定脊柱病到底是什么病，才能下结论！

4、怎么确诊是胸椎结核病

病情分析： 你好，肺结核的主要症状是： 常见结核的早期症状有以下几种： 1、疲劳易乏力以清晨及下午明显，但晚上可兴奋，有时烦躁失眠。 2、体重减轻又找不出别的原因。 3、胃纳减退，食而无味。 4、慢性咳嗽或伴有咳痰，早晨干咳。 5、出现痰中带血或咯血。 6、午后潮热，下午或晚上低热，后半夜退尽，像潮水那样有涨有落。 7、夜间盗汗并伴疲劳感，有时反复出现。 8、胸痛、胸闷可伴有发热，有可能患胸膜炎。 9、妇女出现月经不调如经量减少、延迟或闭经；男性病人尤其青年人易遗精。 意见建议：肺结核患者注意休息，脊柱结核在全身骨关节结核中发病率最高，约占骨关节结核总数的一半，其中以儿童和青少年发生最多。所有脊柱均可受累，以往以腰椎结核最多，近年来以胸椎多见，腰椎次之，其次是骶椎和颈椎等。椎体结核占绝大多数，单纯附件结核少见。胸椎结核常形成椎前和椎旁脓肿，也可出现在后纵隔区或沿肋间向胸壁发展。椎体病变因循环障碍及结核感染，有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱弯曲，腰背部可出现“驼峰”畸形。由于椎体塌陷，死骨肉芽组织和脓肿形成，可使脊髓受压或血供受累而发生截瘫。不要劳累，祝您健康
脊柱结核在全身骨关节结核中发病率最高，约占骨关节结核总数的一半，其中以儿童和青少年发生最多。所有脊柱均可受累，以往以腰椎结核最多，近年来以胸椎多见，腰椎次之，其次是骶椎和颈椎等。椎体结核占绝大多数，单纯附件结核少见。胸椎结核常形成椎前和椎旁脓肿，也可出现在后纵隔区或沿肋间向胸壁发展。椎体病变因循环障碍及结核感染，有骨质破坏及坏死，有干酪样改变和脓肿形成，椎体因病变和承重而发生塌陷，使脊柱弯曲，腰背部可出现“驼峰”畸形。由于椎体塌陷，死骨肉芽组织和脓肿形成，可使脊髓受压或血供受累而发生截瘫。

5、脊椎与肺结核有何关系

有肺结核来会导致脊柱结核。但脊柱结核不会导致肺结核。由于肺结核是由结核菌感染了肺部，形成源肺结核。结核菌由血液传播到身体的各个百组织中，形成肺外结核。肺结核具有很强的传染性，但肺外结核没有传染性。建议你去正规医度院做结核菌检查，如果体内携带结核菌，应尽快医治，科学知诊断，科学治疗，避免病情恶化，耽误最佳的治疗时间。如果没道有结核菌那您也就可以放心了。

6、脊椎结核是什么病？

你好！脊柱结核本身是以骨质破坏为主，是一种慢性消耗性的疾病，是全身疾病的局部表现形式。正常人体当中都含有结核杆菌，只有当你机体抵抗力下降的时候，他才会犯病。他不象感冒发热吃点感冒药都可以，他是需要经过时间的治疗才能痊愈。更何况是个脊柱结核，治疗不当严重的并发症就是瘫痪。现在最主要的是有哪些症状？局部有没有脓肿？骨质破坏严重与否?目前多注意卧床休息，不要吃海鲜之类的东西，不要吃辛辣的食物，建议多喝点骨头汤。祝你早日康复！

7、脊柱结核的症状有哪些？

脊柱结核的症状主要表现在以下几个方面：①疼痛。多为轻微钝痛，休息后减轻，劳累后则重，咳嗽、打喷嚏或持物时加重，但夜间病人多能较好地睡眠，这与恶性肿瘤不同。病人诉说疼痛部位有时和病变不一致，胸腰段病变的病人常诉说其腰骶部疼痛。如不仔细检查，或仅摄腰骶部X线片，往往会漏诊。后凸畸形严重者，可引起下腰劳损，产生疼痛。如病变压迫脊髓和神经根，疼痛可能相当剧烈，并沿神经根放射。②姿势异常。病变部位不同，病人所采取的姿势也各不相同。颈椎结核病人常有斜颈畸形，头前斜，颈短缩，一直用双手托住下颌。胸腰椎、腰椎及腰骶椎结核病人站立或走路时尽量将头与躯干后仰，坐时喜用手扶椅，以减轻体重对受累椎体的压力。腰椎结核的病人从地上拾物尽量屈膝、屈髋，避免弯腰，起立时用手扶大腿前方，此种现象称为拾物试验阳性。③脊柱畸形。以后凸畸形最为常见，多为角形后凸，侧弯不常见，也不严重。④脊柱活动受限。脊柱的正常活动有屈伸、侧弯和旋转三个方向。由于病灶周围肌肉的保护性痉挛，受累脊柱活动受限，运动幅度较大的颈椎和腰椎容易查出，活动较小的胸则不易查出。⑤压痛和叩击痛。因椎体离棘突较远，故局部压痛不太明显；叩击局部棘突，可引起疼痛。⑥寒性脓肿。此种现象常为病人的最早体征，有时常将脓肿误认为肿瘤。有时脓肿位置深，不易早期发现，因此应当在脓肿的好发部位去寻找脓肿的病灶。⑦脊髓受压现象。有的病人因出现截瘫才来就诊。即使病人没有神经障碍的描述，也应常规地检查双下肢的神经情况，以便及时发现早期脊髓受压现象。