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骨隐球菌感染脊柱治疗

发布时间:2021-04-24 10:27:40

1、隐球菌脑炎能治好吗?

病情分析:根据上述情况分析你是患有隐球菌性脑膜炎意见建议:隐球菌是一种真菌,引起专人致病主要属是呼吸道的感染,鸽子时主要的传染源。长期大量应用广谱抗生素、免疫抑制药也会有机会感染的。本病一经确诊,需立即抗真菌治疗,高颅压要脱水治疗。治愈指标是临床症状体征消失、脑脊液常规检查阴性,镜检阴性 查看原帖>>

2、肺隐球菌病可以治好吗?会不会有后遗症?

肺隐球菌病好治吗?回答者:李静静你好,这个情况是因为真菌感染引起的,建议积极抗真菌治疗,治疗时间需要三个月以上
肺隐球菌病传染吗回答者:eandcn该病主要是通过呼吸道传染,建议单独住一间房,并每天定时进行空气消毒,可以用紫光灯消毒
肺隐球菌病是任何时候都传染吗?还是有一定的传染期,家属会传染上吗?回答者:赵洪顺你好一般是经过呼吸道传染的!建议您最好是做隔离治疗做预防!
肺隐球菌病应做哪些检查?回答者:tianyuank以下这个肺隐球菌病检查方法是比较常用的,希望能对你有帮助: 1. 实验室检查:痰、胸液和脑脊液作墨汁涂片或培养;补体结合反应。 2.血白细胞计数和中性粒细胞轻度和中度增高,中晚期病例可有贫血。血沉增快。 3.X线表现可以是在任何一个肺叶,任何类型的浸润、结节或渗出都可以发生。以双侧中下肺部为多见,亦可为单侧或局限于一肺叶。可呈孤立的大球形灶或数个结节状病灶,周围无明显反应,类似肿瘤;或为弥漫性粟粒状阴影;或呈片状浸润阴影。约10%患者有空洞形成。近年来在同时有HIV感染的病人中更常见的表现有酷似卡氏肺囊虫感染的间质浸润。由于肺部隐球菌感染可以与肺部其他疾病过程重复出现,所以X线更无典型特征。
一天咳血痰有几次,肺隐球菌病.一直吃药回答者:dongyisheng13
你好肺、隐球菌感染治疗主要还是抗生素应用,上述伏立康唑可以应用,但是如果长时间应用可能出现耐药,可以静脉输液直接抗感染治疗,定期复查胸片和血常规情况。肺隐球菌病回答者:姚新太您好;平时注意休息,多饮水,禁烟酒,禁辛辣食物,预防感冒,注意定期复查

3、球菌感染了很难治疗吗?

球菌是细菌中的一大类,对人类有致病性的病原性球菌主要引起化脓性炎症,又称为化脓性球菌。
其中革兰氏阳性菌主要包括葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌,革兰氏阴性菌,包括脑膜炎球菌、肠球菌等。如果已经明确是球菌感染引起的感染,就需要进行规范的抗生素抗感染治疗,可以使用青霉素类、头孢类、大环内酯类、氟喹诺酮类的抗生素抗感染治疗。
这些药物对球菌可以起到很好的杀菌效果,所以早期球菌是比较好治疗的,对青霉素比较敏感。
近年来,由于抗生素的广泛使用,甚至滥用,球菌耐药性越来越多,出现了耐青霉素葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌,对常用抗生素效果较差,感染不易控制,所以需严格规范抗生素的使用。

4、隐球菌病是个什么病?狗狗如果得了会不会传染主人?有没有治疗方法?

隐球菌病是由新型隐球菌病感染引起的一种亚急性和慢性的全身性真菌病。主要侵害肺、中枢神经系统和皮肤。本病是人畜共患病,最常见于犬和猫。世界各地均有发生。
对于该宠物问题,可以参考优宠医生给出的:

联合使用两性霉素B和5-氟胞嘧啶进行治疗。其中两性霉素B(本药对肾脏损害较重,现已不单独使用)按每千克体重10-20毫克静脉注射或局部注射;5-氟胞嘧啶每天每千克体重50-150毫克,分3-4次内服,视病情可持续用药数天至数月。
克霉唑天每千克体重60-90毫克,分3次内服。此外,可用外科手术切除皮肤上的局部病变组织。

5、隐球菌怎么治疗

 (一)治疗
1.抗真菌药物治疗 根据病变部位和患者的免疫状态的不同,隐球菌病的抗病原治疗有差异。无明显免疫缺陷的肺隐球菌病患者通常无需抗真菌治疗而很快自愈。其他部位的隐球菌病,尤其是中枢神经系统隐球菌病和有免疫缺陷的肺隐球病患者,如艾滋病等,或同时有肺外隐球菌病,以及肺隐球菌病进行性加重时,均应进行抗真菌治疗。
(1)两性霉素B:仍是治疗中枢神经系统隐球菌病的首选药物,静脉滴注须从小剂量开始,以后每日递增。对于危重病人还可采用鞘内注射治疗,以提高脑脊液内的药物浓度。常见两性霉素B毒副作用:
①即刻反应:如发热、寒战、头痛、恶心、呕吐及食欲不振。
②重要脏器损害:如肾功能损害,可见于半数患者。尿中出现蛋白,红、白细胞及管型。若血尿素氮超过正常1倍、血清肌酐高于265.2µmol/L时,应减量或停药;肝功能及心肌损害亦较常见,曾有出现心室纤颤而死亡的报道。部分患者出现贫血,偶有血小板及白细胞减少。
③电解质紊乱:其中低钾血症最多。
④静脉炎:见于多次注射后的静脉。孕妇禁用本药。
(2)两性霉素B脂质体:减少了与人体细胞膜上胆固醇的结合,却增加了对真菌外膜上麦角固醇的结合,且脂质体中的两性霉素B缓慢释放进人体内,故降低了两性霉素B的毒副作用,特别是降低了对肾的毒性作用。
适应证:各种严重的系统性真菌病;用传统两性霉素B或其他抗真菌药治疗无效的病人;对传统两性霉素B不能耐受或有禁忌的真菌感染,如肾功能不全、明显的贫血患者等;用于器官移植、骨髓移植等真菌感染的治疗和预防。
(3)氟胞嘧啶:对隐球菌的最低抑菌浓度为0.097~78µg/ml,口服吸收良好,易透过血脑屏障,脑脊液的浓度可达血浓度的64%~68%。可口服或静脉用药。
主要不良反应:食欲不振,恶心、呕吐等消化道症状;肝功能损害,造血系统抑制,对肾功能亦有影响。故主张血药浓度监测,维持在50~100µg/ml的水平为佳。孕妇禁用。
氟胞嘧啶单独应用易产生耐药,多与两性霉素B等联合使用。
(4)氟康唑:为广谱三唑类新型抗真菌药,水溶性好,口服吸收完全,易通过血脑屏障,脑脊液浓度可达血浆浓度的90%。半减期36h,对新型隐球菌的最低抑菌浓度为3.12~6.25µg/m1。一般初用静脉滴注,病情稳定和脑脊液中新型隐球菌阴转后改为口服。本药副作用较轻,发生率约10%,有消化道反应如恶心、呕吐等,其次为皮疹和头痛、头晕、失眠等。
单用氟康唑治疗隐球菌脑膜炎的疗效并不理想,且国外近年陆续有耐药菌株的出现,故本药常用于对两性霉素B和氟胞嘧啶有禁忌、不能耐受或治疗失败者。亦作为长期维持、巩固疗效的用药。氟康唑可与两性霉素B或氟胞嘧啶联合用药,但对其疗效目前尚未达成共识,有待于积累更多的资料。
(5)伊曲康唑:广谱三唑类抗真菌药,口服吸收不佳,不易通过血脑屏障,但在脑组织中的浓度较高。对隐球菌的最低抑菌浓度为0.01~12.5µg/ml。不及氟康唑应用广泛。
2.对症治疗
(1)降低颅内压:常用20%甘露醇,亦可用人体白蛋白、50%葡萄糖加速尿,静脉用药。与甘露醇交替应用,可加强降压效果。对顽固性颅内高压内科治疗无效者,可用脑室引流方法来减压。
(2)纠正电解质紊乱:中枢神经隐球菌病患者,由于应用两性霉素B对肾功能的损害,且大量使用脱水利尿药物,易造成低血钾症,亦可出现低钠和低氯血症,均应及时补充。

6、新型隐球菌感染 应该看什么科

这个要看感染部位的。不同部位所看科室不同。如果医院有感染科,可以直接看感染科。如果感染科又细分的话,就看相关部位的感染科。也可以问导医,一般医院门诊一楼都有导医导诊。
满意请采纳。

7、隐球菌感染是什么病呢?

长期接触鸽子等家禽感染的,不好 确诊的

8、隐球菌病的临床表现

1.多发群体当机体免疫力下降时,病原菌可直接侵入并引起血行传播,故长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素等患者、白血病、艾滋病易患本病。2.症状本病依照临床表现可分为肺隐球菌病、中枢神经系统隐球菌病、皮肤黏膜隐球菌病、骨隐球菌病及内脏隐球菌病五型。(1)肺隐球菌病  环境中存在的新生隐球菌直径小于10μm,经呼吸道吸入人体后,一旦其沉积在呼吸道中,在较高的二氧化碳浓度的影响下,形成明显的多糖荚膜保护层以拮抗宿主的防御机制。多数健康人感染可以自愈或病变局限于肺部。在免疫功能受损的患者,隐球菌能够进展活动,可引起严重肺部感染甚至经血行播散全身。症状有咳嗽、胸痛、乏力、低热、体重减轻等,常有少量黏液痰或血痰,痰内可找到病原菌。X线表现:病变以双侧中下肺部为多见,亦可为单侧或局限于某一肺叶,可呈孤立的大球形灶或数个结节状病灶,周围无明显反应,类似肿瘤;或为弥漫性粟粒状阴影;或呈片状浸润阴影。部分患者有空洞形成。(2)中枢神经系统隐球菌病  患者常诉前额、双颞或眼球后疼痛,间歇发作,疼痛逐渐加重,多伴有发热及颈强直、抬颈抬腿试验阳性等脑膜刺激征。若发生脑实质局限性肉芽肿,出现单纯占位性病变,可出现恶心、呕吐、智力减退、昏迷、偏瘫、视物模糊、眩晕、眼球麻痹、眼球震颤、复视等症状。精神障碍可很显著。亦可出现癫痫样发作。本病常发生于艾滋病患者,是其死亡常见原因之一。(3)皮肤黏膜隐球菌病  隐球菌的皮肤感染最多见于头颈部,常因原发灶的播散引起。皮疹表现为丘疹、痤疮样脓疱或脓肿,易溃烂。部分HIV感染者将发生传染性软疣样皮损。皮肤的原发损害较罕见,表现为孤立的瘭疽,须依据明确的植入史及可疑植入物中培养出隐球菌才能确诊。部分患者可同时因累及黏膜而呈结节性、肉芽肿性或溃疡性损害。(4)骨隐球菌病  好发于颅骨及脊柱,但常不累及关节。骨损害常呈慢性多发的散在破坏性病变,无骨膜增生,可有肿胀及疼痛。X线无特殊表现。(5)内脏隐球菌病  播散性隐球菌病可首先表现在许多脏器或系统上,据报道,骨髓炎、前列腺炎、肾盂肾炎、腹膜炎等都可以作为隐球菌病的首发表现。胃肠道及泌尿生殖系统的感染与结核病相似。个别情况可侵犯心脏引起心内膜炎

9、隐球菌脑膜炎怎么治???

新型隐球菌脑膜炎

新型隐球菌脑膜炎,是由新型隐球菌感染引起的脑膜炎,是中枢神经系统最常见的真菌感染,病情重、死亡率高。

病因与发病机制
新型隐球菌广泛分布于自然界中,存在于水果、土壤、奶类、植物与鸽粪等鸟类的粪便中。本菌为条件致病菌,只有当宿主的免疫力低下时才会致病,因此,该病原体的中枢神经感染虽可单独发生,但更常见于全身性疾病,特别是全身性免疫缺陷性疾病、慢性衰竭性疾病,如艾滋病、糖尿病、白血病、多发性骨髓瘤、肾病和红斑狼疮等。

皮肤与粘膜是感染的最初部位,常常经上呼吸道侵入人体。

临床表现
通常起病隐袭,进展缓慢。早期可有不规则低热或间歇性头痛,后来变为持续性并进行性加重;在免疫功能低下的病人可呈急性发病,常以发热、头痛、恶心、呕吐为首发症状。

多数患者早期症状以明显的脑膜刺激征为主,检查可见颈强及克匿格(Kernig)征阳性;少数患者则以精神症状和局灶性神经体征为主,如烦躁不安、人格改变、记忆衰退、意识模糊和癫痫发作等。

大部分患者可有颅内压增高的表现,如视乳头水肿及疾病发展后期的视神经萎缩;由于脑底部蛛网膜下腔渗出明显,常有蛛网膜粘连而引起多数脑神经受损的症状,常累及听神经、面神经和动眼神经等;也可因脑室系统梗阻出现脑积水。偶可因大脑、小脑或脑干的较大的肉芽肿引起肢体瘫痪和共济失调等局灶性体征。

本病常呈进行性加重,未经治疗者常在数月内死亡,平均病程为6个月,偶可见几年内病情反复缓解和加重者。病人大多预后不良,但极个别的患者也可自愈。

辅助检查
脑脊液压力常增高,脑脊液内淋巴细胞轻度或中度增多,多为(10~500)×106/升,蛋白含量增高,糖含量减少(其含量通常在15~35毫克/分升)。

脑脊液离心沉淀后涂片做墨汁染色,检出隐球菌可确定诊断;常规检查未发现隐球菌者,可做真菌培养,病人的尿液、血、粪便、唾液和骨髓也可进行隐球菌培养,通常2~4天,最迟10天可有隐球菌的菌落出现;或者用脑脊液接种动物,饲养20天后杀死检菌。

脑脊液隐球菌抗原检查是更敏感的方法。

头颅电子计算机断层扫描和核磁共振可帮助诊断较大的肉芽肿病灶或软化坏死灶,也可发现梗阻性脑积水。

多数患者的肺部X线检查可有异常,可类似于结核病灶、肺炎样改变或肺部占位样病灶,注意鉴别。

诊断
诊断依据慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的病史,慢性隐袭病程,临床表现脑膜炎的症状和体征,在脑脊液中发现隐球菌是确诊的关键。

本病的发病率虽低,但临床表现与结核性脑膜炎相似,临床上常误诊,故需注意鉴别,脑脊液病原学检查有助于协助诊断。

治疗
1、抗真菌治疗:抗真菌药物均有一定的副作用,故应在医生指导下选用,常用的有两性霉素(庐山霉素)联同氟康唑、或5-氟胞嘧啶等。疗程一般三至六个月。

2、对症及全身支持治疗:颅内压增高者可用脱水剂,并注意防治脑疝;有脑积水者可行侧脑室分流减压术,并应注意水电解质平衡。因本病病程较长,病情重,机体慢性消耗很大,故应注意患者的全身营养、全面护理、防治肺部感染及泌尿系统感染等。

希望对你父亲有帮助。

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