强直性脊柱炎张美洲

1、经历4次手术后站了起来，患强直性脊柱炎的他经历了什么？

这个患强直性脊柱炎的人叫李华。李华的人生是从18岁这一年变得不一样的，18岁之前的李华青春昂扬，意气风发。只是这一年他突然开始腿疼，腰疼，频发发作时好时坏，走路有点瘸，因为李华家里的经济条件不好，他想着忍忍就过去了，应该没什么大问题，他也没有机会去大医院检查并且做彻底的治疗，本想就这样拖着吧，但是每况愈下，身体疼痛难忍，腿也无法动弹，弯腰驼背越来越严重。他这才慢慢了解到，自己得了一种叫强直性脊柱炎的疾病。强直性脊柱炎是一种自身免疫性的疾病，它会慢性发作，主要表现是四肢的大关节，椎间盘纤维环及其附近组织的纤维化和骨化，会导致关节僵硬疼痛，累及骶髂关节。这些关节处的骨骼会生长融合在一起。这样患病的人通常被称作：活着的僵尸。可怜的李华靠着一根木棍和一把小凳子，支撑着自己的行动。但是近几年，李华的情况越来越严重腰已经完全直不起来，对于普通人来说非常轻易能做到的事情，在李华这变得极其困难。2018时李华靠着自己做的拐杖四处寻医，但是这时的李华已经是一个身体非常畸形的人了。脸贴着胸，胸贴着肚子，肚子贴着腿，就这样折叠着，没有医院愿意为他手术，因为风险太大了。就在他艰难的捱着每一天，看不到丝毫希望时，病友群里分享的一张照片使他重拾信心。陶惠人大夫的出现让他有了继续活下去的动力。2019年，在母亲的陪同下，他来到了深圳。医生们连续一个星期，制定出了方案。第一期手术，将两侧的股骨打断，让脸和大腿之间的空隙变大，使接下来的脊柱手术体位成为可能，第二期手术，矫正颈椎后凸，让李华能够抬头，第三期手术，矫正腰椎后凸畸形，恢复脊柱正常的直立曲度，将折叠的李华完全打开，第四期手术，进行侧髂关节置换，使他直立行走成为可能。目前李华已经在恢复中，折叠了27年，他终于能重新看到蓝天白云。

2、强直性脊柱炎？

首先明确一点，强直性脊柱炎不是遗传病，但是他的发病与遗传明显相关，具有一定的家族聚集倾向。研究已证实，人类白细胞抗原B27基因与强直性脊柱炎明显相关。如果强直性脊柱炎患者该基因是阳性，那么他的后代就会携带该基因，在有条件的情况下，家族其他人员，应进行该基因的筛查，特别要注意后代是否出现强性脊柱炎的相关症状，如果有，患强直性脊柱炎的概率便会增加。

3、强直性脊柱炎脊柱关节病

片子表现很轻啊，不必过于紧张。可以试试中药，部分患者效果很好．
肩膀过电感觉，可以去查一下颈椎．

（王北大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京中医医院王北 http://wangbei.haodf.com/

4、强直性脊柱炎要怎么治？

强直性脊柱炎，可以多运动缓解骨强直，另外需要配合非甾体类药物，一方面可以抗炎止痛，另一方面可以抑制病情进展。
意见建议：日常要规律作息，不要过于劳累。要饮食均衡，不要吃辛辣刺激性以及不易消化的食物。避免背部着凉。

5、强直性脊柱炎能真正治好吗？

你好，强直性脊柱炎是属于风湿免疫性疾病，本病一经确诊，一般是很难根治的，主要是通过药物控制病情进展，减轻疼痛，并预防脊柱和大关节畸形的发生，以免影响正常的生活。

6、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎的发病过程中，特别是急性期发病，都应该进行关节功能锻炼。关节功能锻炼与治疗同样重要。

在控制关节疼痛的同时，应及时谨慎而循序渐进地行关节活动。急性期让受累关节轻柔地被动活动，以刚出现疼痛为度，每天1~2次，不运动时关节置于功能位，急性期和亚急性期，坚持脊柱四肢的伸展运动，渐增加次数、持续时间及频率。
游泳是最好的运动，用多种方式游，要避免高强度剧烈运动，如摔跤等。运动时，应穿有缓冲作用鞋垫的训练鞋，有髋关节病变者，要坚持功能锻炼，减少致残。应积极进行常规体疗，根据病人的病情制定一套适合的体疗操。

希望能够帮助到您，祝早日康复！

7、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎的联合治疗 （2002年6月14日）

寇伯龙：副教授 北京大学人民医院关节病诊治中心副主任，从事骨科临床教学和研究工作20余年，擅长人工髋关节置换及再置换，每年完成上百例人工髋关节置换手术。（左图）

张学武：副教授 北京大学人民医院风湿免疫科，在强直性脊柱炎其它自身免疫病发病治疗方面有深入研究，发表过多篇论文，参与专著编写。（右图）

观众朋友们，您们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是强直性脊柱炎方面的问题。

主持人：在一般人的印象当中强直性脊柱炎是一种很严重的疾病，那么它到底是一种什么样的疾病呢？
寇伯龙：强直性脊柱炎最早的病变是发生在脊柱的小关节，随着疾病不断地发展，最后就会累积到脊柱的下腰椎、下肢的关节如膝关节、髋关节、踝关节。如图：患者的脊柱强直、髋关节强直不能坐，当病人平躺将腿向上抬时整个身体都被抬起，这就是一个典型的强直性脊柱炎的表现。

主持人：为什么会引起脊柱的强直呢？
张学武：我们来看一个X光的片子如图：强直性脊柱炎的炎症是一种免疫性的炎症，主要发生在关节以及关节周围的软组织，如果反复地发生炎症，就会造成关节的间隙没有了，关节钙化、骨化，最后关节就不能动了，严重影响了关节的功能。

主持人：强直性脊柱炎对患者的日常生活都有哪些影响？
寇伯龙：强直性脊柱炎累及到关节以后就会严重影响到患者的日常生活，如图：这是一个晚期强直性脊柱炎的患者，发展到一定程度后，关节强直、不能动，并且患者大部分都是年轻人，如果早期的强直性脊柱炎不经过系统有效的治疗，发展到晚期就会发展成这种状况。

主持人：强直性脊柱炎除了对关节造成影响以外，对其它部位有影响吗？
寇伯龙：有影响，如图：比如这种影响表现在脊柱方面就是不能抬头，表现在踝关节方面就是无法站立等。由于强直以后不能动了，肌肉就会萎缩变成皮包骨，这样的话病人是非常痛苦的。

主持人：经常躺在床上不运动是不是对呼吸也有影响呢？
寇伯龙：强直性脊柱炎的患者早期由于脊柱的病变影响了呼吸的功能，由于胸廓不能动了，肯定会影响到呼吸。强直性脊柱炎发展到晚期甚至还会导致残废。

主持人：强直性脊柱炎的病因到底是什么呢？
张学武：强直性脊柱炎根本的病因现在还不是很清楚，目前认为强直性脊柱炎具有遗传的倾向，有一个特殊的基因与这种病是有关系的。另外某些肠道细菌的感染也可能是引起强直性脊柱炎的原因。

主持人：那么在日常生活中如何避免诱发强直性脊柱炎呢？
张学武：某些诱因作用于某些带有遗传因素的个体可能发病，这些诱因主要指的就是环境因素比如：创伤因素、阴冷潮湿的环境等。

主持人：生活中得这种病的人多吗？
寇伯龙：据国外报道发病率为0.5%-2.5%，我国的发病率为4%左右，发病年龄从10岁到45岁都可以发病，15岁-35岁是发病的高峰期。男性的发病率要高于女性，男性大约占总发病数的90%，而女性只占10%。

主持人：有没有一些早期的情况能够预示强直性脊柱炎的发生？
张学武：强直性脊柱炎的早期症状往往容易被人忽略，其中包括：
强直性脊柱炎早期常见症状
1、 不明原因腰骶疼痛
2、 晨僵现象
3、 下肢大关节肿痛
4、 眼部疾病-虹膜炎

主持人：当发现这些早期症状后应该做那些方面的检查？
张学武：早期出现以上症状后到风湿科或骨科进行X光片以及CT的检查，对于诊断是非常重要的，其它的检查还包括病史的询问、物理体格检查、特殊基因的检查、免疫球蛋白的检查、血沉等。

主持人：如果确诊为强直性脊柱炎应该如何对待这种疾病？
张学武：大部分的病人只要能够在早期得到医治，树立一个良好的心态，积极地配合治疗，这种疾病是能够很好地进行控制的。具体的治疗方法包括：
强直性脊柱炎的药物治疗
1、 消炎止痛药（消炎痛、布洛芬等）
2、 慢作用药（柳氮磺吡啶）
3、 免疫抑制剂（甲氨喋呤）
当出现疼痛时应该服用消炎止痛药，没有疼痛时可以不吃消炎止痛药但慢作用药一定要坚持服用。另外还要很好的配合功能锻炼，如果不做功能锻炼很可能造成非功能位的强直。如图：这是一个功能位的强直，也就是保持脊柱不能弯曲，腿与膝关节不能保持屈膝状态。如图：病人如果强直在这样一个非功能状态，生活就不能够自理，也就是造成了残疾。
寇伯龙：强调功能锻炼是因为如果不坚持锻炼，关节反复发炎，最后就会骨化影响到关节的正常功能。

主持人：具体都有哪些锻炼方式呢?
寇伯龙：锻炼方式包括1、骑自行车2、游泳3、吹气球

主持人：强直性脊柱炎的患者需要戒烟吗？
寇伯龙：由于强直性脊柱炎的患者大部分都是中青年男性，由于本身就有胸廓的强直吸烟后就会增加疾病的严重程度。
寇伯龙：另外临床表明越是年轻的病人发展成残疾的机会也越大，有些患者可能在三四十岁的时候才发病，但那时病情的进展比年轻人会慢一些。

主持人：一般在什么情况下采用手术进行治疗？
寇伯龙：一旦发生关节强直应该早期进行手术，手术的目的是改善关节的功能如图这是一个二十岁左右的病人，他的脊柱和髋关节膝关节都强直了，我们通过关节置换的方法把这个问题解决了，术后两周就可以站立，术后两年随访时患者就可以上楼、骑摩托车了。因此患强直性脊柱炎的患者不要太悲观，即使在晚期也可以运用手术的方法进行功能的恢复。

主持人：经过手术治疗是不是就算把病治好了呢？
寇伯龙：换完关节以后强直性脊柱炎并没有治好，只是解决了关节的功能问题。还应该到风湿免疫科继续进行治疗。

主持人：上面讲到的手术为什么不针对脊柱进行？
寇伯龙：因为脊柱出现强直对日常生活的影响还不是特别大，而且由于脊柱的手术比较复杂、有一定的风险，如果确实需要对脊柱进行手术，建议到大型专科医院进行手术。

主持人：北京张女士 48岁 有什么方法可以预防强直性脊柱炎？
张学武：强直性脊柱炎的病因目前还不是很清楚，从预防的角度上说，如果家里有人患这种病就应该提高警惕如：阴冷潮湿的环境、剧烈的运动等。另外要加强对疾病的认识，一旦出现了不良的反应应该及时到医院进行治疗。

主持人：安徽刘先生 24岁 我腰弯不下去，而且很疼，请问是不是强直性脊柱炎？
寇伯龙：病人的年龄属于强直性脊柱炎的发病范围，但还应该考虑是否有下腰即腰骶部的疼痛，这种不明原因的腰痛建议到医院进行血液化验等检查。这种检查正规的三级甲等医院都可以做。

主持人：湖南郝先生 45岁 我正在吃药治疗强直性脊柱炎，请问同时服用消炎痛和布洛芬是不是更好？
张学武：不是，消炎痛和布洛芬都属于消炎止痛药，理论上认为一种消炎药如果效果不好可以加到足量，如果还不行就应该停止服用这种药换用其它药，两种不同的消炎药同时服用不但不能达到止痛的目的还会有副作用。

主持人：强直性脊柱炎能够彻底治愈吗？
寇伯龙：目前这种病无法彻底治愈，但是如果早发现可以控制病情继续发展或缓慢发展。越是年轻人发病越要来进行功能锻炼的指导，防止发生严重的畸形。

主持人：秦皇岛鞠先生 29岁 我98年得了强直性脊柱炎，当时吃药治疗，现在已经不吃了，最近腰部有僵硬的感觉，请问是不是还要继续吃药？
张学武：强直性脊柱炎从病程来讲它有一个反复发作的特点，经过系统的治疗病情趋于稳定，但是也许在某种诱因的引发下病情还会加重，应该到医院进行抽血和拍片的检查。如果病情确实有反复，还应进行系统的治疗。

主持人：成都张先生 55岁 我腰疼好几年了，去年才诊断为强直性脊柱炎，请问该如何治疗？
寇伯龙：患者的年龄不在强直性脊柱炎的发病年龄以内，应该进一步到医院进行确诊，老年性的骨关节病也可能有腰疼的症状。

主持人：青海李女士 27岁 我得强直性脊柱炎1年，现已基本痊愈，请问能不能怀孕？
张学武：强直性脊柱炎是带有遗传倾向的疾病，患者的下一代很有可能也会患上这种病，另外强直性脊柱炎一般来说不会影响孕妇的分娩，但如果髋关节强直，分娩时一般采用剖腹产。

主持人：吉林赵先生 27岁 我得强直性脊柱炎15年，髋关节强直8年，现在想做手术换人工髋关节，请问做完手术还会疼吗？
寇伯龙：一般的强直性脊柱炎都是两个关节同时强直，可以进行手术，也不会有疼痛。应该强调的是手术后应该进行比较系统的功能锻炼，而且只要患者的身体条件允许，这种手术应该两个髋部同时做，因为做完以后可以同时恢复关节的功能，如果因为某种原因只能先做一侧的髋部手术那么应该尽快解决另一个髋部的问题，如果拖的时间太长，肯定就会影响关节的活动。

主持人：云南赵女士 34岁 我患有强直性脊柱炎，一直在吃药治疗，效果不错，请问可以停药了吗？
张学武：一般认为慢作用药应该吃到1年以上，消炎止疼药在不疼痛以后停药是可以的，但到底能不能停药需要到医院进行一个全面的评估。

还有一篇：
http://www.cctv.com.cn/life/jiankanglu/benqi0806.html
参考资料：http://www.cctv.com/lm/560/31/33372.html

8、美国能治好强直性脊柱炎能治好吗求大神帮助

运动及物理治疗运动对强直性脊柱炎患者是非常重要的。对减轻疼痛，保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助。运动种类不限，原则上只要能活动关节的运动皆可，如柔软体操、游泳、跳舞等都是很好的运动。但是运动不要过量，做到适可而止。如果病情加重的话，最好到当地专业的骨科医院进行就诊。 维持正确的姿势也很重要，应避免长时间维持一个姿势不动;应多做伸展运动及伸张脊椎的运动，以预防脊椎的变形。 药物治疗。消炎止痛药目的在减轻疼痛，使患者能多做运动，并增进生活质量。不能改变疾病的病程及活性。中药治疗既有明显的消炎止痛作用，又有显着的免疫调节作用。能快速减轻或消除炎症性疼痛，改善以晨间僵硬为主的症状。 有效调节机体的免疫系统，改变强直性脊柱炎的疾病活性，阻止炎症发展;改善钙磷代谢，防治骨质疏松，阻止椎体变形。抑制成纤维细胞增殖，防治韧带硬化、僵直，阻止脊柱强直。改善胃肠及肝肾功能，提高机体的抗病能力。 中早期的患者是有极高的治疗价值，建议采用中医保守治疗，在三三分类的基础上，运用口服中药和外源性的对因治疗强脊炎。针对不同类型的强制性脊柱炎进行消除聂尓森菌致畸因子、催生关节滑液，修复关节软骨，曾强机体抵抗力，有效的阻止抗炎性因子对关节器官的侵害，实现了从根本上治愈强直性脊柱炎的目的。 希望对你有所帮助，愿早日康复。

9、美国能治好强直性脊柱炎能治好吗

运动及物理治疗运动对强直性脊柱炎患者是非常重要的。对减轻疼痛，保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助。运动种类不限，原则上只要能活动关节的运动皆可，如柔软体操、游泳、跳舞等都是很好的运动。但是运动不要过量，做到适可而止。如果病情加重的话，最好到当地专业的骨科医院进行就诊。 维持正确的姿势也很重要，应避免长时间维持一个姿势不动;应多做伸展运动及伸张脊椎的运动，以预防脊椎的变形。 药物治疗。消炎止痛药目的在减轻疼痛，使患者能多做运动，并增进生活质量。不能改变疾病的病程及活性。中药治疗既有明显的消炎止痛作用，又有显着的免疫调节作用。能快速减轻或消除炎症性疼痛，改善以晨间僵硬为主的症状。 有效调节机体的免疫系统，改变强直性脊柱炎的疾病活性，阻止炎症发展;改善钙磷代谢，防治骨质疏松，阻止椎体变形。抑制成纤维细胞增殖，防治韧带硬化、僵直，阻止脊柱强直。改善胃肠及肝肾功能，提高机体的抗病能力。 中早期的患者是有极高的治疗价值，建议采用中医保守治疗，在三三分类的基础上，运用口服中药和外源性的对因治疗强脊炎。针对不同类型的强制性脊柱炎进行消除聂尓森菌致畸因子、催生关节滑液，修复关节软骨，曾强机体抵抗力，有效的阻止抗炎性因子对关节器官的侵害，实现了从根本上治愈强直性脊柱炎的目的。 希望对你有所帮助，愿早日康复。