1、苏州治疗强直性脊柱炎哪个专家好
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一般的患者伴有腰痛、腰僵等症状，一般这种症状持续3个月以上，经过休息不能缓解，还有就是单侧，或双侧的坐骨神经痛、反复发作的膝关节，或踝关节肿痛，并且没有明显的外伤史和扭伤史。以下五点更有助于确定：
（1）背部不适，发生在40岁以前；
（2）缓慢发病；
（3）症状持续至少3个月；
（4）背痛伴发晨僵；
（5）背部不适，在活动后减轻或消失。
通过实验也能判断是不是患上了强直性脊柱炎
（1）枕壁试验：正常人立正姿势，后枕部应贴近墙壁而无间隙。而颈僵直、胸椎段畸形后凸者，该间隙增大至几厘米以上，致使枕部不能贴壁。
（2）胸廓扩展：在第4肋间隙水平测量深吸气、深呼气时胸廓扩展范围，两者之差的正常值不小于2.5cm，而有肋骨和脊椎广泛受累者，则使胸廓扩张减弱。
（3）Schober试验：测量双髂后上棘连线中点上，垂直距离向上10cm，向下5cm分别作出标记，然后嘱患者弯腰，测量脊柱最大前屈度，正常移动增加距离在5cm以上，脊柱受累者，则增加距离多少于4cm。
（4）骨盆按压：患者侧卧，从另一侧按压骨盆，可引起骶髂关节疼痛。
（5）Patrick试验：患者仰卧，一侧膝屈曲，并将足跟放置到对侧伸直的膝上。检查者用一只手下压屈曲的膝，并用另一只手压对侧骨盆，可引出对侧骶髂关节疼痛，则视为阳性。
强直性脊柱炎疾病的治疗方法到底有什么?
1、一般治疗
明确强直性脊柱炎是一种慢性、带有遗传倾向的疾病：教育患者弄清本病的发生、发展规律;配合医生治疗、检查，树立长明与疾病作斗争的信心;同时，还要得到患者家属、亲友和社会的多方支持，督促患者坚持服药，坚持锻炼，对控制病情很有必要;患者要按医嘱定时服药，并定时去医院复查化验，了解疾病的进展以及时调整治疗。
锻炼与休息：强直性脊柱炎的急性发作，伴随髋关节无菌性骨坏死，心、肺、肾等脏器严重受累时需要适当休息，绝大多数情况下需加强腰部关节的功能锻炼。患者必须坚持腰部运动健身操，包括弯腰、侧腰、后仰等腰部锻炼，平仰卧位时抬腿、提臀、挺腰、挺胸、抬颈训练和俯卧位的过伸运动训练，并经常做深呼吸及加强颈部锻炼，防止胸椎、颈椎破坏性固定畸形。
2、药物治疗
非甾体抗炎药：这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。常可选用的药物有：吲哚美辛栓剂、阿西美辛、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等。
柳氮磺吡啶：该药可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵，并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标，特别适用于改善AS患者的外周关节炎，并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。磺胺过敏者禁用。
甲氨蝶呤：活动性AS患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时，可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现，本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现，以及ESR和CRP水平有改善作用，而对中轴关节的放射线病变无改善证据。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点，但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。
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诊断强直性脊柱炎的方法：
一、症状诊断：这是强直性脊柱炎的诊断方法之一，人们可以根据自身的症状来诊断这种疾病，因为人们在得了这种疾病后，不仅会累及脊柱、外周关节和肌腱韧带附着点外，还可累及其它组织和器官。侵害全身各大关节，患者髋关节和膝关节比较常见，也会有踝、腕、肩等关节的，此时关节的症状与关节炎的症状相似。强直性脊柱炎在发病早期常出现肌腱和韧带骨附着点炎症病变所引起的。每个患者的病因病情不同，还有患者会出现心脏、肺、肾、神经系统等处的病变，因此大家知道诊断强直性脊柱炎的方法有哪些后，对这些身体反应要重视起来。
二、放射线片诊断：人们在出现强直性脊柱炎的一些症状后，如果想要确诊这种疾病，还可以采用这种方法进行诊断，放射线片可表示强直性脊柱炎早期关节四面有斑片状骨质疏松区，骶髂关节的中下段最为明显，病情逐渐加重可出现骨腐蚀与软骨下骨皮质硬化，关节间隙狭小，甚至骶髂关节融合强直。强直性脊柱炎发病后，椎间盘、脊椎小关节、肋脊关节，后纵韧带与寰枢关节也会出现不同程度的炎症、反应性骨硬化、邻近椎体腐蚀、椎体变形等症状，终极脊柱完全融合。
强直性脊柱炎患者在进行治疗前，应该做好相应的检查工作，这样才能使患者正确治疗这种疾病。
1、磁共振：这是强直性脊柱炎的检查方法之一，大家可以通过这种方法来确认这种疾病，科学家研究了36例患者，24例为炎性下背痛，12例为机械压力所致下背痛的病人，通过标准的X线检查骶髂关节正常。但应用MRI检查：发现54%的炎性下背痛和17%的机械原因性下背痛的患者有骶髂关节炎。
2、断层扫描(CT)：这也是强直性脊柱炎的检查方法之一，人们如果不能确认自己得了强直性脊柱炎，可以采用这种方法进行检查，对于临床怀疑而X线不能确诊者，可以行CT检查.它能清晰显示骶髂关节间隙，便于测定关节间隙有无增宽，狭窄，强直或部分强直有独到之处，因此大家知道强直性脊柱炎的检查方法是什么后，要准确进行检查。
强直性脊柱炎的饮食护理有几点：
1、在生活中多食辛热食品：这些食品能帮助患者抗风湿祛寒邪，如常见的辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用，可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒，须视病情而定，这是强直性脊柱炎患者的饮食护理方法。
2、豆类食品：豆类食品含有丰富的蛋白质和微量元素，它有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助强直性脊柱炎患者修复病损的作用。如：大豆、黑豆、黄豆等。可治疗以湿重为主的风湿骨痛，对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病，效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子，又可治疗风湿疼痛，经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒，治疗关节酸痛有效。
3、养成良好的饮食习惯：强直性脊柱炎的饮食护理要注意什么，患者要注意不暴饮暴食，饮食有规律，为了减轻肠胃的负担，也可以采取少食多餐的计划。肠道感染会加重强直性脊柱炎患者的病情，所以患者一定要注意食物的卫生，不吃被污染的食物。
4、患者可多吃果实食品：果实食品对于肾虚引起的筋骨、肌肉、关节的病损有很多好处，对于缓解患者的病情有很大的帮助。代表食物栗子有补肾强筋健骨的作用，对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无力有好处。
5、注意钠钾平衡：食盐是由钠和氯组成，强直性脊柱炎患者机体除离不开钠外，还离不开钾，它们共同维持血液的渗透压和水分的含量。强直性脊柱炎的饮食应每天吃足够量的盐、蔬菜、水果、肉类等，可保持足够量的摄入和排泄的平衡。
6、强直性脊柱炎患者合理饮食：辣椒、葱、花椒等辛热食物，可预防肠道感染和病毒感染。患者多吃有好处。风寒潮湿可诱发该病的发作，患者多吃辛热食物也可以抵御身体的寒冷。这些都是强直性脊柱炎患者的饮食护理措施。
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强直性脊柱炎疾病的治疗方法到底有什么?
、一般治疗
明确强直性脊柱炎是一种慢性、带有遗传倾向的疾病：教育患者弄清本病的发生、发展规律;配合医生治疗、检查，树立长明与疾病作斗争的信心;同时，还要得到患者家属、亲友和社会的多方支持，督促患者坚持服药，坚持锻炼，对控制病情很有必要;患者要按医嘱定时服药，并定时去医院复查化验，了解疾病的进展以及时调整治疗。
锻炼与休息：强直性脊柱炎的急性发作，伴随髋关节无菌性骨坏死，心、肺、肾等脏器严重受累时需要适当休息，绝大多数情况下需加强腰部关节的功能锻炼。患者必须坚持腰部运动健身操，包括弯腰、侧腰、后仰等腰部锻炼，平仰卧位时抬腿、提臀、挺腰、挺胸、抬颈训练和俯卧位的过伸运动训练，并经常做深呼吸及加强颈部锻炼，防止胸椎、颈椎破坏性固定畸形。
2、药物治疗
非甾体抗炎药：这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，无论早期或晚期AS患者的症状治疗都是首选的。常可选用的药物有：吲哚美辛栓剂、阿西美辛、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等。
柳氮磺吡啶：该药可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵，并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标，特别适用于改善AS患者的外周关节炎，并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。磺胺过敏者禁用。
甲氨蝶呤：活动性AS患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时，可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现，本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现，以及ESR和CRP水平有改善作用，而对中轴关节的放射线病变无改善证据。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点，但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。
强直性脊柱炎是西医的名称。从中医角度来说属于“痹症”、“痿症”。大体上可以归为的“肾痹”、“痿痹”、“骨痹”、“督脉病”等。中医讲究辨证论治。
强直性脊柱炎的分类
第一、四面型。主要是肾虚脉阻，邪郁化热引起的。这种类型的患者发病忽然，主要症状是：髋、膝及踝疼痛，活动受限，关节部位红肿疼痛;腰脊处僵硬或疼痛，伴低热。患者口苦心烦，眼睛红肿发涩，小便黄赤，大便干结，舌红、苔黄或黄腻。
第二、迁延型。主要是肝肾不足，瘀血痹阻，筋骨失养引起。患者的病情可反复或久病不好，患者常出现的症状有：腰背疼痛，可蔓延到颈部，脊柱强直或驼背畸形;胸扩不张，心悸气短，胯膝疼痛，活动受限，明天，我们可选择哪些养老方式。晚期的患者骨枯形羸，肉萎筋缩，佝偻残疾，常伴心烦失眠，五心烦热，舌红、苔少或舌暗有瘀点等。
第三、中枢型。主要病机为肾虚督寒、邪阻络脉。这种类型的患者发病隐匿，患者常出现的症状为：晨起腰背僵硬，俯仰及转侧困难，活动后好转，畏寒喜暖，四肢无力，纳呆消瘦，舌淡、苔薄或白腻。
推荐一些治疗强直性脊柱炎的保健运动吧：
①转颈：站立，双脚分立如肩宽，微屈膝，身体保持正常，自然呼吸，然后注意力集中于颈部运动。颈先向左旋转，转至最大限度，然后抬头到最大限度。如法再做右侧，动作要慢，幅度达到最大限度，要全神贯注地尽量伸展每次动作幅度。各个方向各做20～50次。
②握拳：站位同前，双手握拳，拳心向上，屈于体侧，先左臂用拳向前方尽力打出，收回，然后拳变掌，各指尽力伸。掌心转成向下，肩、肘向体侧伸出，收回。再如前做右臂动作。要求掌向前打出时，用力握紧，向侧方伸开时各手指尽力伸直并分开。两侧各交替做20～50次。
③挺胸：站位如前，头正，胸部尽量挺起，同时两上臂稍外展并尽力后伸，背部肌肉用力夹紧，使胸部更好挺起。挺胸时吸气，还原时呼气。动作要缓慢，呼吸要深长，要作胸式呼吸，挺胸要达最大可能。重复20～50次。
④伸腰：站位如前，两掌托腰部，身体做后伸动作，可以包括髋关节的后伸动作。动作要慢，后伸的幅度尽可能逐渐增大。后伸时吸气，还原时呼气，重复10～20次。
⑤旋腰：站位如前.双手卡腰，两脚不移动，只把身体先向左侧旋转，一转一回做3次，旋转幅度要一次比一次大。然后再右侧。重复10 次。
⑥摆腿：立正站位，左手扶体侧的椅背。先摆左腿，髋关节后伸，膝伸直，踝跖屈，尽量后伸，髋再向前屈摆起，此时膝伸直，踝背屈，向前摆动到最大幅度。再作髋关节内收、外展摆动数下后还原成立正位。再右手扶椅背，再摆右腿，两腿交替20～50次。
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