1、怎样能确诊是强直性脊柱炎？
诊断强直性脊柱炎需要做常规化验检查、类风湿因子常规化验、人类白细胞抗原-B27检查、影像学检查。
常规化验检查包括血常规、ESR（红细胞沉降率）和CRP（C-反应蛋白）。大多数患者在活动期CRP和ESR增快，病情缓解时可恢复正常。
类风湿因子（RF）检查：强直性脊柱炎多为阴性。但注意，RF阳性并不排除强直性脊柱炎的诊断。
人类白细胞抗原-B27检查：（HLA-B27）与强直性脊柱炎高度相关。我国强直性脊柱炎患者的HLA-B27阳性率高达90%。
影像学检查：包括X线检查、骶髂关节磁共振成像检查（MRI）、CT及超声检查。
2、强直性脊柱炎应该怎样进行诊断
强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病，具有遗传性。但是怎样对强直性脊柱炎进行诊断呢? 1、强直性脊柱炎患者注意事项有哪些? 强直性脊柱炎本病病程比较缠绵，不少患者在治疗过程中存在急躁情绪，对本病的冶疗没有耐心，不能够坚持到底，因而情绪会变得比较悲观，从而失去信心或放弃治疗。 专家杜国成主任提醒：强直性脊柱炎患者一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。不可因小失大。 强直性脊柱炎患者因疼痛长期卧床，脊柱与四肢强直较快，因引起除全身症状严重、疼痛明显者外，均应尽力活动各关节，坚持作扩胸、深呼吸、脊柱及下肢运动等局部和全身性的功能锻练因病情严重不能起床的患者，经用药后病情会得到控制。 专家杜国成主任提醒：强直性脊柱炎患者可以在床上做些适当的功能锻练，争取早日下地活动。 注意保持生理姿势，防止发生脊柱畸形和僵直。在休息时要保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，不垫枕头;在站立或坐位时，应尽量挺胸收腹;写安时桌子要高一些，椅子要矮 一些。 专家杜国成主任提醒：强直性脊柱炎患者凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免。以免使病情更加严重。 2、强直性脊柱炎的一般知识 强直性脊椎炎主要侵犯脊柱关节、脊柱小关节、肌腱、韧带及周围关节的慢性疾病，使关节间钙化僵硬，脊椎失去柔软度，逐渐形成如竹节样，又被称为“竹竿病”。后期有部份患者演变为严重驼背，造成残废。据估计临床研究表明，国内发病率在千分之三左右，由于发病早期与一般腰腿关节炎相似，往往误诊误治。 3、强直性脊柱炎要如何去诊断 强直性脊柱炎在儿童并非少见。早期很难与幼年型类风湿关节炎相鉴别，但如有以下几点有助于本病的早期诊断： ①男性; ②儿童晚期发病; ③反复发作的少发型关节炎，以下肢大关节为主; ④合并反复发作性虹膜睫状体炎; ⑤X线有骶髂关节炎; ⑥家族史中有同样疾病或HLAB27阳性。 鉴别诊断方面应与腰椎炎症、椎间盘病变、脊柱骨软骨病和脊髓肿瘤所引起的腰痛相鉴别，还应与幼年变形骨软骨病及先天性髋关节脱位引起的髋关节及大腿疼痛相 鉴别。
3、如何早期发现诊断强直性脊柱炎
强直性脊柱炎早期起病缓慢，多以轻度厌食、低热、乏力或消瘦等全身症状为主，病情较为轻微。因此往往容易导致误诊、误治，以致病情发展，出现脊柱强直、髋关节破坏致残等现象，这样不仅耽误诊治时机，还会严重影响患者生活质量，给患者造成极大痛苦。既然，强直性脊柱炎如此可怕，那么，强直性脊柱炎患者如何才能在早期就发现诊断强直性脊柱炎呢? 强直性脊柱炎专家指出，早期发现诊断强直性脊柱炎，要注意以下几点： 第一，青少年出现背部发僵，以晨起明显，整理活动或热水淋浴后可减轻的，久坐或持续一个姿势过久即感腰痛和僵硬感加重者，或早晨起床困难，或半夜疼醒，活动后方可入睡者，要高度怀疑强直性脊柱炎。同时，症状不典型者，有肌肉疼痛或压痛点，在潮湿环境中加重者不要误诊为其他风湿症。 第二，注意缓慢起病的慢性下腰痛，青少年的腰痛，早期常为难以定位的隐痛、钝痛或感觉在臀部、大腿根的酸痛、不适感，可向下肢放射而误诊为&lquo;坐骨神经痛&rquo;，开始可以是单侧或间断性，逐渐变成双侧持续性，而且常因半夜疼醒而被重视。因此，当青少年出现慢性腰痛，以夜间为主的疼痛持续时间超过3个月，晨起或久坐疼痛的，经过活动或应用止痛药好转的腰痛，要高度怀疑本病的可能。 第三，要注意不典型的四肢关节的症状，强直性脊柱炎以四肢关节特别是下肢关节为首发症状的约占43%，且高达75%的患者在病程中出现四肢关节病变，受累关节以下肢的髋、膝、踝等大关节居多，常为非对称性，而很少出现手指关节受累。因此，发生于青少年的下肢单关节炎如膝关节积液等，因肿痛关节多无异常体征，常被误诊，更应高度重视，排除强直性脊柱炎的可能。 第四，注意关节外或关节附近骨压痛，有时也是强直性脊柱炎的早期临床表现。关节外症状如红眼症、胸闷、气短、干咳等，伴关节疼痛者或关节附近部位压痛，特别是以臀部为主的疼痛，更应警惕，因髋关节的病变往往是本病早受累和致残的关键环节。 另外，专家特别指出，强直性脊柱炎尽管病情比较隐蔽，但是只要注意观察还是可以早期发现的，有一个简单的方法：立正靠墙站好，脚后跟紧贴墙根时，后脑勺应贴近墙壁而无间隙;如果后脑勺和墙壁之间有几厘米的缝隙，那么就要考虑是不是患上强直性脊柱炎了。 在发现患病以后，患者还是要谨慎而不间断地进行体育锻炼，以取得和维持脊柱关节的好位置，增强椎旁肌肉和增加肺活量，其重要性不亚于药物治疗。此外注意定期测量身高。保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施。 以上介绍了的相关信息内容，希望多大家有所帮助。同时，专家温馨提示：强直性脊柱炎的早期诊断还需要通过医生认真细致的临床观察，体检并结合辅助检查，特别是骶髂关节的CT、磁共振检查，能与其他关节炎进行区别，早期做出正确诊断，并实现真正意义上的早期治疗。
4、怎样确诊是否得了强直性脊柱炎？
目前，临床上诊断强直性脊柱炎（AS）的标准是：
下腰背痛至少持续3个月，活动后疼痛改善，但休息后不缓解；
腰椎屈伸和侧屈活动受限；
胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值；
X线表现：双侧骶髂关节炎轻微异常（Ⅱ级），或单侧骶髂关节炎明显异常（Ⅲ级）。
如果患者具备最后一条，且分别满足前三条中的任何1条，即可确诊。
5、如何判断强直性脊柱炎？
第一步，了解患者的症状、体征、关节外表现和家族史。
第二步，对于临床早期或可疑病例可选择X光、CT或磁共振成像(MRI)检查。由于CT的辐射较普通X线大，应仅作为诊断使用，不一定需要反复检查。
第三步，医生还会化验血液中的HLA-B27。90%的强直性脊柱炎患者此化验结果为阳性;需要注意，因为部分健康人也有阳性，并非“一锤定音”;另一方面，HLA—B27阴性患者只要临床表现和影像学检查符合诊断标准，也不能排除强直性脊柱炎的可能。
以上的诊断检查，需要综合因素考虑，不能根据某一方面而贸然决定。
6、强直性脊椎炎怎么确诊？
强直性脊柱炎是一种原因尚不明确的、以脊柱为主要病变的慢性疾病，其特点为几乎全部累及骶髂关节，常发生椎间盘纤维环及附近韧带钙化和骨性强直，造成弯腰活动障碍，并可有不同程度的眼、心血管、肾等我个脏器的损害。常于青少年晚期或成年早期起病，40岁以后发病者非常少见。建议你到正规专业医院去检查，查找病因，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，盲目的治疗，选择正确的科学的治疗方法。
7、怎样诊断强直性脊柱炎？
开始多侵犯髂骨侧，进而侵犯骶骨侧。可见斑点状或块状骨侧明显。继而可侵犯整个关节，边缘呈锯齿状，软骨下有骨硬化，骨质增生，关节间隙变窄。最后关节间隙消失，发生骨性强直。
骶髂关节炎X线下易用按钮约诊断标准分类5级：0级为正常骶髂关节，
Ⅰ级为可疑骶髂关节两侧炎；
Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊，略有硬化和微小侵蚀病变，关节腔轻度变窄；
Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化，关节边缘模糊不清，有侵蚀病变伴关节腔消失；Ⅳ级为关节完全融合或强直伴或不伴残存的硬化。
合肥市黄山路446号
8、如何诊断强直性脊柱炎
您好，强直性脊柱炎早期表现为腰背部疼痛，早起晨僵，持续时间长且HLA-B27阳性者强直发病率为10%-20%，所以可以检测一下HLA-B27是阴性还是阳性，强直性脊柱炎病因复杂，盲目判断只会影响自己的情绪而得不到一个确切的结果，建议去正规的医院进行专业的检查