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脊柱不稳的治疗方法

发布时间:2021-03-31 19:28:00

1、如何巧治腰椎不稳

你好:腰椎不稳一般合并椎管狭窄,不然不会腰痛得厉害。

最正规的治疗是手术。采用腰椎管及神经根管扩大减压+椎间盘摘除+椎弓根钉棒系统复位内固定+椎间隙植骨术。
手术疗效肯定。

2、我腰痛,不能坐,站立时腰不能立直,平躺不痛,起床时须侧面起床,拍片说是脊柱不稳。请问怎么治疗?平时

指导意见:
您好:腰痛是一个常见症状,通常可见于很多种疾病,有腰椎疾病,如腰椎间盘突出症,椎管狭窄,腰椎急性扭伤,脊柱小关节错位,类风湿等,腰部软组织疾病,腰肌劳损,肌肉拉伤等,也可见于泌尿生殖系疾病 ,您的情况陈述简单,不能明确诊断。建议您依据常见的可能因素到医院专业科室检查,以做出明确诊断

3、腰椎不稳怎么治疗

一般的还是要求3个月以后会慢慢锻炼恢复的,不要太急,你的年纪大一点,恢复也会慢一点的腰椎不稳的治疗方法回答者:刘明一是通过针灸,按摩,膏药等等缓解疼痛症状,二是加强腰背肌功能锻炼,增加脊柱稳定性我已50岁了,男、医院检查说是腰椎不稳回答者:李振大病情分析:检查说是腰椎不稳需要注意休息,睡硬板床指导意见:局部物理治疗,饮食清淡适量补钙,应用仙灵骨葆等药物腰椎不稳医生给我开的扎冲十三味丸回答者:yantie123平时要注意睡硬板床,保持良好的生活习惯,避免长久弯腰和过度负重,饮食上多吃一些含钙量高的食物,还有活血的食物缓解症状,祝您早日康复!腰痛腰椎不稳回答者:球心你好,这种情况一般的情况可以采用消炎止痛药物、理疗、外用药物、按摩、针灸的治疗的。注意保养的。不要劳累着凉 。腰椎不稳回答者:姚宇军腰椎不稳可以导致,同时要排除腰椎小关节紊乱,或腰肌劳损。针灸按摩理疗,按摩效果很好。芬必得口服止痛。祝心情快乐

4、脊椎不正怎么治?

在物理疗法的牵引疗法中,在目前存在几种情况:三维牵引、倒悬。倒悬正脊疗法有机地结合了牵引与倒悬两种疗法,开拓了更为适用、灵活、安全、高效的治疗新领域。

倒悬正脊疗法利用倾斜角度不同所产生的人体自重作为牵引力,牵引力量均衡持续;重力作用于脊柱和身体,使得脊柱在直立时的压迫状态得以充分地放松;同时脊柱周围的软组织被拉伸,伴随一定角度的旋转,有利于脊柱还纳,同时促进血液供养与新陈代谢,利于促进肌体的恢复。

倒悬正脊疗法充分有效地利用了倒悬牵引对人体脊柱的还纳作用和脊柱运动所产生的锻炼恢复效果。倒悬正脊疗法不对人的胸腔造成压迫;受力大小均衡且易于控制,依患者承受能力自由安排,使患者得到充分有效地治疗。

5、脊柱侧弯 腰椎不稳定 如何治疗【脊柱测完,腰椎不稳定】

你可能有腰椎间盘突出或者椎管狭窄 建议检查腰椎核磁共振来确定 然后我会给你治疗的建议

(北京朝阳医院海涌大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

6、腰椎不稳可以治好吗?会不会有后遗症?

你好腰椎骨折手术后的几十年会出现后遗症吗?回答者:方占和你好一般是不会出现后遗症的,主要是以后注意保护腰部防止在受外力导致骨折,不会影响生育的腰椎盘膨出能完全治愈吗?不留后遗症回答者:魏建林你好,一般手术是可以完全治愈的,祝早日康复。腰椎术后脑脊液漏引起头晕呕吐后遗症回答者:zhuomuniao2008建议硬膜外强注入等量盐水,增加颅内压,患者平卧观察病情,可以脑外科就诊。腰椎不稳回答者:姚宇军腰椎不稳可以导致,同时要排除腰椎小关节紊乱,或腰肌劳损。针灸按摩理疗,按摩效果很好。芬必得口服止痛。祝心情快乐腰椎不稳的治疗方法回答者:刘明一是通过针灸,按摩,膏药等等缓解疼痛症状,二是加强腰背肌功能锻炼,增加脊柱稳定性腰椎不稳症,请问能治疗吗?回答者:shuankk不要长期保持一种姿势,另外疼痛芬必得即可缓解,配合用维生素B1B12肌注营养神经,配合腰部炒大盐热敷,也可以用神灯照射局部,一般一段时间后就可以自行恢复,平时自己的生活习惯也很关键,避免受潮,若涉水、淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身,腰痛的护理,可作自我按摩,活动腰部,勤洗澡或用热水洗澡。下腰椎不稳症有什么检查方法?应怎么检查?回答者:qiyuk找到有关下腰椎不稳症检查的一些资料,详细如下: X线检查对于腰椎不稳的诊断具有重要意义,尤以动力性摄片更具价值,可早于MRI检查发现椎节不稳。常规摄片亦有一定的参考意义。 1.常规腰椎X线平片 (1)一般所见:在腰椎椎节不稳情况下,其主要表现为:小关节、棘突的不对称排列,小关节增生、肥大及半脱位等异常所见。 (2)牵引性骨刺(traction spur):此种骨刺一般多位于椎体前方或侧方,呈水平方向突起,基底部距椎间盘外缘约1mm。这是由于,腰椎不稳时相邻椎体出现异常活动,使椎间盘纤维环的外层纤维受到牵张性劳损所致。其临床意义也不同于常见的爪形骨刺。小的牵张性骨刺意味着有腰椎不稳存在,而大的牵张性骨刺仅提示该节段曾经有过不稳。当腰椎重新获得稳定后,牵张性骨刺可逐渐消失(图2)。 (3)椎间隙狭窄:椎间隙狭窄是腰椎疾患中常见的一种征象,是髓核脱位、移位及整个椎间盘退变的间接依据。小关节的改变常与椎间隙狭窄同时存在,因为椎间隙狭窄使小关节承受的压力增加,容易受到损伤和产生疼痛。 2.动力性摄片 (1)概述:相邻椎体间的相对移位异常增加,是腰椎不稳的重要表现之一,也是腰椎不稳的实质所在。临床上对于怀疑有腰椎不稳症的患者,医生总希望藉X线检查来发现腰椎不稳的可靠证据。但一般腰椎X线平片是在患者不做伸屈活动时的直立位拍摄的。由于骶棘肌的紧张及运动节段的静止,退变节段椎体间后缘相互位置的变化很难表现出来,此时需采用腰椎完全屈曲和伸展时的动力学观察。动力性X线摄影及测量技术的不断改进有助于腰椎不稳的诊断。 (2)摄片方法:首先在腰椎X片上确认Luscka关节的遗迹(图3)。在正常运动节段上,Luscka关节遗迹的位置在活动时是保持不变的(图4);而当运动节段不稳时,它们相互之间的关系就会发生改变(图5)。其次,需要有一个适当高度和长度的拱型架,患者俯卧或仰卧于其上面,病变间隙置于最高点,使腰肌在完全松弛的情况下能达到完全屈曲和完全伸展的目的。在拱型架上摄腰椎动力片时,由于髂骨与骶骨相重叠,故需控制好摄片条件。一般来说,球管中心作水平测向,对准拱形支架最高点射入暗匣中心,投照距离为100cm,曝光条件为95kV,200ms。 (3)移位值的测量和计算:在X线片上找出椎体间相互位置关系异常的节段,在下一椎体上,做后上缘和后下缘的连线A,再通过上一椎体的后上缘做A的平行线C。测量直线A、C之间的垂直距离,后移用RO表示,前移用AO表示,并测量上一椎体的矢状径W。移位值=RO(或AO)/W×100%,当仰卧位移位值9%,或俯卧位移位值6%时,可以辅助临床诊断为退变性腰椎不稳症(图6,7)。 当腰椎完全屈曲时,如果病变运动节段的Luscka关节遗迹的位置破裂,上一椎体向前滑移,一般说明椎间盘只有轻度的退变;当腰椎完全伸展时,如果病变运动节段的Luscka关节遗迹的位置破裂,上一椎体向后滑移,一般说明椎间盘有中度或严重的退变。Adams等提出“优势损伤”的概念。他们认为,腰椎完全屈曲时,棘间和棘上韧带有最高的紧张度,而腰椎完全伸展时,前纵韧带有最高的紧张度。因此,当椎间盘发生中度以上退变时,前制约因素前纵韧带松弛。如果此时使腰椎完全伸展,那么已经松弛的前纵韧带就无力限制运动节段的后移,也即前制约因素的优势损伤。 3.CT和MRI检查在诊断中的意义 (1)概述:椎体的不稳可导致小关节的过度运动,久之可产生小关节的磨损和反应性骨增生,最后发生骨性关节炎,既降低了制约椎体前屈的功能,又加重了椎体的不稳。X线平片能清楚地显示不稳节段移位的程度,还可显示大部分病例的小关节是否对称,有无增生肥大,间隙是否狭窄,以及是否有骨刺或骨赘形成。但由于骨结构的重叠,其他病理征象在X线平片上常显示不清,因此CT及MR检查将发挥作用。 (2)CT检查的诊断意义:X线平片只能反映所查部位的二维结构,而CT检查能更详细地显示X线平片所见到的退变征象外,还可清楚地显示一些与神经根和马尾神经压迫有关的改变,包括关节囊钙化、黄韧带肥厚、神经根管狭窄、侧隐窝狭窄、椎管变形或狭窄等,这些征象有助于解释临床症状和体征以及X线征象不符的问题。在创伤性腰椎不稳的诊断方面,CT检查能发挥更优越的作用。因为,CT检查不但能显示椎旁血肿,而且能显示后部结构的损伤,还可以检查出微小的骨结构排列紊乱和小关节交锁。 (3)MRI检查的作用:临床观察表明:MRI检查在用于分析脊柱稳定性时既有X线平片与CT检查的优越性,又能直观地发现脊髓的改变。CT检查对脊柱成角、椎体滑脱等直接征象的显示较为困难,因此有时CT检查在诊断腰椎不稳时也不可靠。MRI检查多方位成像和直接显示脊髓的优点,使它在评价脊柱不稳时有特殊的优越性,主要表现在以下几个方面: ①椎体滑脱的诊断和分度。 ②了解椎管是否狭窄及其程度。 ③了解腰椎是否有侧凸、成角及其方向。 ④显示椎间盘、椎间关节退变的程度和范围。 ⑤显示脊髓有无受损及其性质和范围。 ⑥可显示影响脊柱稳定性的脊柱周围软组织,必要时可同时进行脊柱动力位成像。

7、脊椎错位怎么治?

1.家庭用药 无条件住院者或暂时不能入院者,可考虑在家中用一些药物。如大活络丹每次l丸,1日2次口服,补肾强身片每次5片,1日3次口服:壮骨关节丸每次1丸,1日2次口服。痛疼较重者可服止痛片、消炎痛等药物。医生指导用药(以下同)。 2.中药及偏方 (1)发病急、腰腿痛重者可用桃仁、川芎、红花各20克,当归、赤芍、生地各10克。水煎服,每日一剂,分早晚服。 (2)慢性腰腿痛、下肢麻木,遇天气变化及夜间加重者用茯芩20克,独活、桑寄生、杜仲、牛膝、素艽、桂心、甘草各15克,防风、川芎、党参、当归、白芍、干地黄各10克,细辛3克。每日一剂水煎服。 (3)病情反复发作、体质虚弱、全身乏力、面白气短者用肉桂、乌药、杜仲、生地、赤芍、牡丹皮、当归、延胡索、桃仁、续断各10克。每日—剂水煎服。 3.家庭按摩 按摩是治疗本病最有效的方法之一,有条件者应到医院进行系统按摩治疗。如暂不能去医院治疗,也可试行家中按摩,目前,有关按摩的书籍出版甚多,可以参考。这里简单介绍几种手法。 (1)患者硬板床休息,可坚持做床上体操。俯卧在硬板床上或炕上,充分伸展肢体,按摩者先用手掌大面积揉腰2-3分钟,对患侧腰部着重施术,以舒筋活络。 (2)在椎旁压痛点处指揉1-2分钟,以舒经止痛。 (3)从肩向臀沿脊椎两旁用手掌推十数遍,皮肤微红为度,以行气活血。 (4)在臀中、小腿肚中央用拇指点按片刻,病人可有酸胀感,以通经活血。 (5)对患腿掌揉3-5遍,痛处重力揉拿、弹拔数遍,以解痉止痛。 (6)患者仰卧,按摩者用双手握其患腿踝部,先屈膝屈髋,再突然用力顿拉,反复数次,以松弛坐骨神经,改善下肢血液循环。 4.家庭护理 对于病情重、不能自理的患者,需要家人给予适当护理,照顾饮食、起居等。 5.康复锻炼措施 当病情缓解后,可逐步增加康复锻炼: (1)每天退步走l-2小时,以走完后微感疲劳,但不加重症状为度。 (2)向前、后和左、右屈腰10-20次,不要用暴力、不可作旋腰动作。 (3)仰卧在床上,分别抱下肢屈曲20次。 (4)仰卧在床上,双腿向上似蹬自行车状10-15分钟。 (5)仰卧在床上,用双肘、双足及头支撑身体,用力向上挺腹,坚持片刻,然后放下,重复数遍。 (6)仰卧起坐10-20次。 注意事项: 许多人易将本病误作为“梨状肌损伤综合征”“坐骨神经痛”等其他疾病,以致耽误了诊治。因此,一旦出现腰、腿痛,应尽量去医院诊查明白,对症施治和养护。明确诊断之后,患者于平素站立或行走时应佩戴腰围,不可久坐沙发和睡用席梦思床,注意休息和保暖。 预防常识: 1.在搬、抬、扛重物时要量力而行,不可强用暴力,更不可在负重情况下作扭腰动作。在运动、体育锻炼以及劳动、施工过程中注意保护腰部,避免摔伤、撞伤、扭伤等伤害。 2.办公室人员不宜久坐时间过长,工作l小时应间歇休息10-20分钟,或改变姿势直腰活动一会儿,尤其不宜久坐沙发。 3.患有腰肌劳损者,应注意锻炼腰肌,避免腰部受风着凉。 4.出现腰部急性扭伤之后,应绝对卧床休息,不仅能够避免病情加重,同时也能起到预防腰椎间盘突出的作用。 相关药物: 1、盐酸曲马多片 曲马多、奇曼丁,中度至剧烈的急性和慢性疼痛时服用。缓解腰椎间盘突出症引起的疼痛。 2、醋酸地塞米松注射液 适应征为过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,类风湿性关节炎,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。 治疗腰椎间盘突出症时,同时还需使用麻药利多卡因等。 此外,请有经验的中医进行针对性强的药物和康复治疗,可能达到1.抗炎脱水作用,将病变周围的粘连、渗出等无菌性炎症消除一下,使突出组织的水肿脱水,使其萎缩,从根本上解除对神经根的压迫和刺激。2.内牵引办法,又称自主牵引,如果药物中某些成份能使脊椎周围的肌肉、韧带紧张性增加,整合脊椎,使其保持正常生理状态,就利于组织的恢复与还纳。随后进行运动治疗,制定康复后的一种锻炼方法,目的是防止再发,解除后患,确保健康。病人可自己在家用药及运动,医生指导。这样可大大减轻患者及家属的麻烦及经济负担。

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