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强直性脊柱炎间歇性跛行

发布时间:2021-03-31 12:57:55

1、间歇性跛行该怎么办

间歇性跛行就是病人在不走路的时候没有明显的不适,但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感,以致不得不停下来休息,休息一段时间后这种不适感消失,又可以继续走路。在临床上我们把这种症状称之为间歇性跛行。间歇性跛行的严重程度我们通常用跛行距离和缓解时间来判断轻重。跛行距离是从走路开始到出现疼痛时的行走距离,严重的病人走50~100米就可以出现明显的不适和疼痛。疼痛缓解时间是指出现疼痛后,经过休息疼痛缓解,从疼痛到不痛的这段时间称之为疼痛缓解时间。一般病人的缓解时间为2~5分钟。
间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复,交替出现,形成了间歇性跛行。它是腰椎管狭窄症的主要临床特点之一。
在有主动脉缩窄的病变时,由于缩窄一下供血不足,下肢血压下降,而出现下肢无力、麻木、发凉,甚至有间歇性跛行。这一点可以归为血管性间歇跛行。
腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行,与血管性间歇性跛行 (如血栓闭塞性脉管炎) 不同,区别主要有以下几方面:
1、神经性间歇性跛行足背动脉搏动良好,血管性间歇性跛行足背动脉搏动减弱或消失。
2、神经性间歇性跛行下肢可有节段性感觉障碍,血管性间歇性跛行为袜套式感觉障碍。
3、神经性间歇性跛行步行距离随病程延长而逐渐缩短,血管性间歇性跛行则不明显。
4、必要时,可行动脉造影检查,神经性间歇性跛行动脉良好,血管性间歇性跛行可显示动脉腔狭窄区。
疾病治疗
物理治疗:: 关键在控制引起本病的高血压、糖尿病、高胆固醇血症等。另外,应当彻底戒烟,减少脂肪摄入,避免长时间站立,不交叉双腿,不穿过紧袜或弹力袜。鼓励病人规律地活动,促进患肢侧枝循环,增进肌肉功能。每天走路8~10次,每次步行至出现跛行止,休息到症状消失,然后再行走,逐渐延长步行距离。

药物治疗: :可服用血小板抑制剂,如阿司匹林,每日服100~150毫克,能改善血流,减慢肢体动脉阻塞硬化的进展。此外,血栓形成或体循环栓塞引起的急性动脉闭塞,应当用抗凝剂肝素及华法令。该剂可使体内内源性溶解系统发挥作用--溶栓。重症者可酌情用溶栓剂,如溶栓酶激活剂或尿激酶。用药过程需要监测凝血状态,避免出血。

2、间歇性跛行是什么病

你好,这种情况一般考虑腰椎管狭窄、脉管炎等引起的可能,建议去医院外科进一步检查确定原因,根据原因进行相应的治疗病情分析:你好,这种情况一般考虑有脉管炎、腰椎管狭窄等的可能指导意见:建议去医院外科检查确定原因,根据病因进行治疗性别:男,年龄64岁,患间歇性跛行已有回答者:邢中林病情分析:你好;这种情况应该首先做一下腰椎的磁共振看一下程度。指导意见:如果压迫神经不很严重可以保守治疗如做牵引,理疗结合营养神经的药物治疗。间歇性跛行回答者:王庆松你好,这种情况不排除糖尿病并发症的可能,建议用中医舒筋活血药物对症治疗,同时坚持应用降糖药物控制高血糖间歇性跛行的治疗回答者:王庆松你好,可能是有关节炎或糖尿病并发症,建议应用活血化瘀药物缓解一下,平时坚持用降糖药物控制糖尿病。鉴于患者年龄较大,锻炼方面适当做些散步或太极拳等户外活动即可间歇性跛行回答者:luning-12345间歇性跛行回答者:周立兵你好,你的情况可能是椎间盘突出引起的椎管狭窄引起的不适,建议除了服用药物以外可以局部理疗,按摩,针灸缓解症状间歇性跛行用啥药回答者:周立兵你好,鉴于是坡行可以拍片看看髋关节,或是腰椎病变

3、间接性跛行 名词解释

间歇性跛行:指人开始走路,或走了一段路以后,出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,再走一段时间后,上述症状再度出现。

跛行距离是从走路开始到出现疼痛时的行走距离,严重的人走50~100米就可以出现明显的不适和疼痛。从疼痛到不痛的这段时间称之为疼痛缓解时间。一般人的缓解时间为2~5分钟。

(3)强直性脊柱炎间歇性跛行扩展资料

间歇性跛行的锻炼方法:

1、仰卧,患肢抬高60度,保持3分钟;然后坐起,使小腿下垂于床边,持续5分钟;再仰卧,下肢平放于床上5分钟。每次练习10次。

2、先进行慢速步行(70-100步/分钟)行走,待适应后改为中速行走(100-120步/分钟)运动达到接近最大疼痛时停止最好。

参考资料来源:网络-间接性跛行

4、间歇性跛行能否锻炼治疗

你好 养成每天运动的习惯。原则上,能让关节活动的运动,如游泳、柔软操、舞蹈都可以。不能活动脊椎的运动如骑自行车,或会冲撞及接触性的运动如柔道、篮球则应避免。至于慢跑则不被鼓励,因为慢跑有可能导致脚底或脚后跟肌腱发炎,以致行走困难。  
2. 保持良好的立姿及坐姿、每天定时作深呼吸、扩胸、挺直躯干等强化背肌与腹部柔软度的动作与伸展操都很重要。这些运动可以软化僵硬处,维持关节伸展性,延缓病变的发展。 3. 若您已有脊椎融合或竹竿状脊椎,则需避免脊椎过度受力或弯曲。  
4. 由于患者的负重能力下降,因此应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动(如躺在沙发上看电视,或长时间上网),若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。
5. 睡眠干扰是常见的主要问题之一。睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。  
6. 清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。 7. 不抽烟,以免造成肺部伤害。  
8. 慎防外伤,开车时一定系上安全带,尽墨不要骑机车。  
9. 在寒冷、潮湿季节中,更应防范症状复发。  
10.注意下列可能跟僵直性脊椎炎有关的症状。下背痛及晨间僵硬的程度,外围关节疼痛及活动范围受限(尤其是腕关节)、解血尿或小便灼痛、下痢、胸椎及颈椎症状、眼睛红肿或模糊、四肢突然无力或解尿困难。  
11.肠胃道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,憋尿及便秘。
12.注意其它家族成员有无僵直性脊椎炎之症状,如下背酸痛,晨间僵硬等。若有,应尽早就医。

5、股骨头坏死与强直性脊柱炎的区别

股骨头坏死又称股骨头骨软骨炎、扁平髋,多发生在骨骺生长活跃的儿童及青少年,尤以6~8岁的男孩初发病率较高。以单侧股骨头发病多见,大部分的病例在发病前数周或数月有髋部外伤史。其症状为髋膝部疼痛和跛行,症状大部分呈间歇性,所以早期易被忽视。其病理变化为先有股骨头骨内压增高与静脉回流障碍,股骨头骨骺发生缺血性坏死,最后出现修复与增生。早期以MRI诊断准确性较高,中、晚期在一般的放射拍片检查就可有典型的异常征象。

强直性脊柱炎是脊柱间的各种关节出现纤维样或骨样组织增生,导致这些关节强直,脊柱活动度变小乃至失去活动能力。本病最早期先发生于骶髂关节,然后逐渐向上发展波及脊柱,最后可导致全脊柱强直。本病的诊断以放射拍片为首选检查项目,一般都能发现异常情况。(拍片检查时注意要连同双侧骶髂关节一起检查,不要单单检查某段脊柱)

6、什么医院看间歇性跛行好

上海申诚骨科医院

7、这样算间歇性跛行吗

你好,希望些资料对你有帮助

间歇性跛行是指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但稍许蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,病人仍可继续行走,再走一段时间后,上述症状再度出现。因为在这一过程中,跛行呈间歇性出现,故称为间歇性跛行。
间歇性跛行的出现,主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上,因直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复,交替出现,形成了间歇性跛行。它是腰椎管狭窄症的主要临床特点之一。
如何鉴别间歇性跛行?

8、间歇性跛行怎么治疗

间歇性破行是神经根受压后的代表反映,典型的间歇破行表现是,病人从休息状态下开始站立行走,几百米,或稍长一些,即感到一侧或双侧下肢沉重、胀痛、麻木、无力,不能坚持下去。如蹲下或弯腰休息一会,症状可明显减轻,又可以走一小段路,但不久又故态复萌。
间歇性破行最多见于各种原因引起的腰椎管狭窄。由于腰椎骨质或韧带增生,挤占椎管空间,使其容量变小,位于其内的神经血管,受到压迫发生缺血缺氧,引起下肢各种症状。当人体弯腰、下蹲时,椎管向前弯曲,可以增大容量,使症状暂时缓解。
少数腰椎间盘突出可引起间歇破行,部分腰突症合并有腰椎管狭窄症。此外,下肢动脉血管狭窄也可以引起间歇行破行。但其病因、表现及其治疗方法,与前者大不相同,要注意区别。

9、我偶尔半夜睡觉会突然小腿疼痛剧烈,第二天早上有点间歇性跛行,甚至有时还会感到臀部跟大腿酸痛,请问我

是不是腰椎间盘突出了,腰椎间盘突出会压迫腿部神经,造成这种现象,最好去做个腰部CT.早治早好!

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