1、很想知道直肠癌患者骨转移会出现什么症状?
你好,直肠癌骨转移症状之一就是疼痛,然而早期并无主动表现,晚期出现疼痛,主要表现为受累骨骼的局部疼痛和关节功能的障碍,但容易与一般普通的腰腿疼痛混淆,所以晚期癌症患者一旦出现身体骨骼疼痛或骨折等,可学习(陈先荣钢铁意志)减少疼痛~
2、直肠癌转移的症状表现都有哪些
直肠癌扩散转移的症状大致有这些:
第一是肿瘤局部进入引起的症状,直肠癌盆腔有广泛浸润时可能会引起腰部及底部的酸痛胀坠感,当肿瘤浸润或压迫到坐骨神经闭孔神经根时,能会出现坐骨神经和闭孔神经疼痛。肿瘤向前侵及阴道以及膀胱粘膜的时候可能会出现阴道流血和血尿,肿瘤累及两侧输尿管时可能会出现尿毒症。
第二是肿瘤血道扩张引起症状,距肛门六公分以下的直肠其血管侵润机会比上段直肠以及结肠高七倍,血道转移最常见部位是肝、肾、骨临床上可能会出现相应的一些症状。
第三种是种植播散引起的临床症状,肿瘤侵及浆膜这一层面是癌细胞可脱落进入游离腹腔。第四种是淋巴道转移临床症状,锁骨上淋巴结转移一般都是肿瘤晚期的一种表现了。
3、直肠癌晚期症状
直肠癌晚期症状主要分为4部分:
①肿瘤转移引起的症状:肝脏转移、全身转移引起转移部位疼痛、功能障碍。
②肿瘤导致直肠梗阻引起的症状:腹痛、腹胀、恶心、呕吐
③肿瘤高代谢引起的综合征:消瘦
④肿瘤自身溃烂引起的症状:大便带血、大便带粘液
你目前出现的疼痛主要考虑:
①肿瘤引起直肠梗阻导致疼痛:肛门排除部分肠内容物后疼痛可缓解。
②肿瘤侵犯骶骨导致疼痛
你目前的情况确实比较严重,需要立即到医院处理。
4、直肠癌的症状?越详细越好!救命的!
早期直肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变,在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%,可惜往往未被病人所重视。
直肠癌是常见的恶性肿瘤,在胃肠道恶性肿瘤中仅次于胃癌。男性多于女性,年龄在40~60岁之间。直肠癌初起时症状不明显。发展一定速度以后出现排便次数增多,有便不尽感,大便常常带有粘液和脓血。随着癌块增大,肠腔逐渐狭窄,致使粪便变细,排便困难。肠腔完全阻塞后,则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。
直肠癌转移扩散有特点
(一)侵润 沿肠管纵轴上下侵润的速度慢,侵润距离小,较少超过癌肿边缘2~3公分。沿横向侵润比纵向稍快,约半年可侵润肠管的1/4周,侵润一周约需一年半至二年的时间,与其它消化道肿瘤相比也是比较慢的。此外,肿瘤向深部侵润达全层之后可向邻近组织及器官蔓延,并可与周围组织脏器粘连固定。
(二)淋巴转移(图2-93) 直肠齿状线以上的淋巴引流分上、中、下三组方向。向上沿直肠后淋巴结或骶前淋巴结经髂总血管旁淋巴结或系膜根部淋巴结达腹主动脉淋巴结。中组,向两侧延盆膈肌内侧,经侧韧带内淋巴结扩散至髂内淋巴结而后上行。下组穿过盆膈肌经坐骨直肠窝内淋巴结向上达骼内淋巴结,向下穿越括约肌、肛门皮肤至腹股沟淋巴结。一般距肛缘8公分以上的直肠淋巴引流大部向上、中方向行走,但淋巴管被癌细胞梗塞时也可向下引流。距肛缘8公分以下的直肠淋巴引流则大部分向下,故该段直肠的癌肿的切除应连同肛门及其周围脂肪一并清除。直肠癌的淋巴转移机会较结肠癌多,且越向下端机率越高。
为什么直肠癌容易误诊?
据有关资料统计,直肠癌的误诊率为30%,这必须引起医务人员的高度重视,造成误诊的原因是多方面的。
直肠癌最容易被误诊为内痔出血、息肉出血、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、直肠炎症等,有70%的病人在确诊为直肠癌以前,曾接肠炎、痔核治疗,40%患者曾经过痔的手术治疗,这些数据是很惊人的。
直肠癌的误诊率如此之高,主要是对30岁以下的直肠癌病人警惕性不够,仅限于部分检查结果,或检查到“痔”就不再作进一步检查,对直肠内发生的癌前病变,如息肉、溃疡等未能及时治疗,而发展成癌症。特别要提醒的是,这些疾病中,因没有进行直肠指诊以致漏诊、误诊的不少。直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法,80%以上的直肠癌均可以在直肠指诊时触及。
误诊的另一个重要原因,即对青壮年有便血、大便习惯改变、贫血、食欲不振警惕性不够,青壮年大肠癌往往表现为恶性程度高、病程发展快、区域性淋巴结转移明显等特点,预后不良。所以一旦误诊,将会给病人带来极其严重的后果。
直肠癌的诊断方法
一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为"痢疾"、"内痔"等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。
(一)直肠指检 约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
(二)直肠镜或乙状结肠镜检查 直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
(三)钡剂灌肠、纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
一、直肠肛门指捡
肛指检查简单易行,直肠指检目前仍是直肠癌手术前一系列检查中最基本和最重要的检查方法。
二、实验室检查
1)大便隐血试验:此方法简便易行,是大肠癌普查初筛方法和结肠疾病的常规检查。有条件者还可应用免疫学方法以提高正确率。
2)血红蛋白检查:凡原因不明的贫血,血红蛋白低于100g/l者应建议作钡剂灌肠检查或纤维结肠镜检查。
3)血清癌胚抗原(cea)检查:cea检查不具有特异性的诊断价值,因此不适合作为普查或早期诊断,但对估计预后、监察疗效和复发方 面具有一定帮助。
三、内镜检查
凡有便血或大便习惯改变、经直肠指检无异常发现者,应常规进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。内镜检查能在直视下观察病灶情况,并能取活检作病理学诊断。
纤维结肠镜检查就目前而言是对大肠内病变诊断最有效、最安全、最可靠的检查方法,绝大部分早期大肠癌可由内镜检查发现。
四、双重对比造影
传统的钡剂灌肠x线检查对早期癌和大肠腺瘤显示常有困难,而气钡双重对比造影技术已大大提高了早期大肠癌和小腺瘤的发现率和诊断准确卒,目前已成为放射科常规检查。
五、ct诊断
ct不能作为早期诊断的方法,但ct对结肠癌的分期有重要意义,尤其对于估计不能直接手术,而在应用外放射或局部腔内放疗后有可能被手术切除的病人更有价值。ct对晚期直肠癌和复发性直肠癌的手术估计有较大意义,可以直接观察到肿瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、闭孔内肌、尾骨肌、梨状肌、臀肌)膀胱和前列腺。
手术后3个月时可作盆腔ct检查,作为基础片,以便于随访时对照用。手术后2~3年内应每隔6~8个月作一次ct检查,或当cea升高时复查ct。此外,ct对复发性直肠癌应用放疗可提供正确的定位,并确定适当的靶体积。
六、超声显象检查
直肠内超声显象检查是以探测直肠癌外侵和肿瘤对直肠壁的浸润程度为目的的一种新的诊断方法,于1983年起开始应用于临床。直肠内超声显象检查能正确地诊断出肿瘤所侵犯的部位及大小。
七、磁共振检查
有研究者称对直肠癌的外侵,磁共振检查(mri)较ct更有意义。但目前磁共振还有不少技术问题需要完善,对磁共振所提供的图象认识也需进一步深化,同时与腔内超声显象相比,磁共振检查费用昂贵也是其广泛应用的障碍。
直肠癌的临床表现
早期直肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变,在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%,可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查,多可触及肿块,中、晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外,尚有排便次数增多,排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄,出现肠梗阻征象。癌肿侵犯周围组织器官,可致排尿困难、尿频、尿痛等症状;侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水、黄疸,甚至恶液质等表现
结肠癌、直肠癌是中老年人常见的癌肿之一,由于发病特点的特殊性,临床上很容易造成误诊。现将其早期表现介绍如下:
食物的吸收主要是在小肠内完成,等到食物到达结肠乃至直肠时,已变成排泄的废物。人们吞嚼食物之后,通过小肠先到右半结肠,再到左半结肠,最后到达直肠。食物残渣到右半结肠时,仍有部分液体没有被完全吸收,此时的肠内容物呈液状,因右半结肠较宽,一般很少发生梗阻。但此种肿瘤常有继发感染和慢性毒素吸收的特点,所以,患右半结肠癌的病人常有低烧、盗汗、全身乏力、贫血等症状。食物残渣到左半结肠时,则完全变成不能吸收的渣滓,则由原来的液状变成半固体状。因左半结肠的肠腔较窄,促使较小的肠腔很快变狭窄,故易出现腹胀、腹痛、便秘等低位肠梗阻的症状。
直肠在消化道的末端,早期直肠癌病变仅在肠粘膜上,可无明显的症状。但病情逐渐加重后,可有肿瘤的局部刺激症状,表现为大便次数增多,由正常的每天1—2次,增加到3—4次或更多,大便不成形。肛门不适,有下坠感,有时腹部隐痛,有时便血、有粘液。
结肠、直肠癌多发生于中老年人,近年来在青年人中发生率也明显升高,所以当你有大便习惯改变、便次增多或无原因的粘液、脓血便、原因不明的低烧、盗汗、贫血或慢性肠梗阻,都要警惕是否患结肠、直肠癌。如果出现有关症状,应及时去医院检查。在没有明确诊断前,不可长期按肠炎、痢疾治疗,以免延误诊断。
肛肠痔瘘病俗称痔疮,是人类特有的常见病、多发病。据有关普查资料表明,肛门直肠疾病的发病率为59.1%,痔占所有肛肠疾病中的87.25%,而其中又以内痔最为常见,占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病,女性的发病率为67%,男性的发病率为53.9%;任何年龄都可发病,其中20-40岁的人较为多见,故有“十人九痔”之说。
概述
直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上,30岁以下者约占15%。男性较多见,男女之比为2-3:1。
临床表现
1.排便习惯改变,血便、脓血便、里急后重或便秘、腹泻等。 2.大便逐渐变细,晚期则有排便梗阻、消瘦、甚至恶液质。 3.直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄,包块固定。指套见含粪的污浊脓血。 4.直肠镜检:可窥见肿瘤大小、形状、部位。并可直接取组织作病检。
诊断依据
1.排便习惯及性质改变。 2.直肠指检和直肠镜检发现在直肠内质硬、不规则之包块。取组织病检可证实。
治疗原则
1.手术治疗。 2.局部非手术治疗:包括直接电灼、液氮冷冻等。 3.放射治疗。 4.化疗。 5.免疫治疗。
用药原则
1.手术前行肠道准备时,以口服庆大霉素、红霉素、卡那霉素及灭滴灵、大量饮水辅以肠内营养药。 2.术中术后除继续输液及应用抗生素外,尚需视具体情况输血、人体白蛋白等。 3.术后如发生并发症,除调整应用敏感抗生素外,加强支持及对症治疗实属必要。
辅助检查
1.对直肠癌、检查项以检查框限“A”为主。 2.对疑有转移或术前准备者,检查专案可包括检查框限“A”和“B”。
疗效评价
治愈:根治性切除,切口愈合,无并发症。 好转:姑息性治疗后、症状减轻。
专家提示
直肠癌是临床上较常见的恶性肿瘤之一,排便习惯改变是其最主要的特征。因而对排便出现异常(包括规律性和性质两方面),当引起高度重视。对那些久治不愈的“痢疾”,应做直肠指诊或纤维乙状肠镜检查。
5、直肠癌转移到骨头有什么症状
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6、晚期直肠癌患者出现疼痛,是发生骨转移了?
直肠来癌骨转移是晚期常见症自状之一,所以直肠癌骨转移的治疗是直肠癌晚期治疗的重要部分。直肠癌骨转移早期无任何临床症状,晚期出现疼痛,主要表现为受累骨骼的局部疼痛及关节功能障碍,但容易与一般的腰腿疼痛混淆,所以晚期癌症患者一旦出现身体骨骼疼痛或骨折等,一定要警惕骨转移,需要及时的治疗。对于出现疼痛是有可能是骨转移的。可以采取放疗和今幸(Rh2)护命素等中药消炎镇痛,同时尽早到医院检查确诊,以免贻误治疗时机。
7、直肠癌的晚期症状?请直接告诉我直肠癌的晚期症状
它包括有由于肿瘤巨大而发生破溃出血,偶尔可见出血量过大,导致失血性休克。其次,由于肿瘤引起肠道的梗阻,甚至可以因此而导致肠管的破裂发生腹膜炎,腹膜外间隙的广泛感染,最终发生感染性休克,败血症,甚至死亡。