1、对于脊椎受伤的伤员,应怎样运送
1.若有伤口,应紧急包扎,不能轻易翻动伤者。 2.对呼吸困难和昏迷者,要及时清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅。 3.救助人员在抢救伤者时,若怀疑有脊柱骨折的,均应按脊柱骨折处理。千万不要对伤者任意翻身、扭曲身体,比如一人托抱式的搬运,或两个人一人抬头部一人抬腿的搬运方式,都是严禁使用的。因为这些方法都将增加受伤脊柱的弯曲度,使失去脊柱保护的脊髓受到挤压、牵拉,加重脊柱和脊髓的损伤。 正确搬运方法是,将伤者的双下肢伸直,双上肢也伸直放在身旁,木板放在伤者的一侧(搬运脊柱损伤的伤者必须用硬木板,且不能覆盖棉被、海绵等柔软物品)。在急救现场,门板、黑板或工地的跳板都可作为搬运工具。搬运时,至少要有三人同时将伤者水平托起,轻轻放在木板上,整个过程动作要协调统一、轻柔稳妥,保证伤者躯体平起平落,防止躯干扭转。然后,用沙袋固定在伤者的躯体两侧,以防搬运途中因颠簸而导致肢体摆动,从而加重脊髓的损伤;或者用大的宽布将伤者与担架绑在一起,这样即使担架歪斜翻转,伤者也能保持平躺的姿势。 对颈椎损伤的伤者,应以颈围固定其脖子,搬运时,要有专人扶住伤者的头部,沿身体纵轴略加用力向外牵引,使其与躯干轴线一致,防止摆动和扭转,搬运中严禁随意强行搬动头部。 4.对于高位截瘫者,必要时应及早进行气管切开。在较长的搬运时间里,应取出伤者衣袋中的硬物,以防压迫而发生褥疮。同时,脊髓损伤的伤者对温度的感知和调节能力较差,所以冬季要注意保暖,用热水袋时要用厚布包好,防止烫伤皮肤;同样夏天要注意降温,以防止发生高热,降温的冰袋也应包好。
2、谁有伤员搬运示范作业
对特殊伤员搬运的copy正确方法
在对特殊伤员的搬运过程中应采用以下正确方法。
,1,脊柱、脊髓损伤伤员的搬运
遇有高空坠落、车祸等严重损伤和怀疑颈椎、腰椎损伤的伤员时~不可随意搬运或扭曲其脊柱。应多人用手臂共同将其平行搬运至水平木板上~注意必须托住颈、腰、臀和双下肢。
,2,颅脑损伤伤员的搬运
颅脑损伤者常有脑组织暴露和呼吸道不畅等表现。搬运时应使伤员取半仰卧位或侧卧位~使呼吸道保持通畅。颅脑损伤常合并颈椎损伤~搬运时须注意保护其颈椎。
,3,腹部伤伤员的搬运
伤员取仰卧位~下肢屈曲~防止腹腔脏器受压而脱出。此类伤员宜用担架或木板搬运。
,4,胸部伤伤员的搬运
胸部受伤者常伴有开放性血气胸~需进行包扎~以坐椅式搬运为宜~伤员取坐位或半卧位。有条件者最好用坐式担架、靠背椅或将担架调整至靠背状。
,5,昏迷伤员的搬运
伤员取平卧位~垫高背部~头稍后仰~如有呕吐~须将其头朝向一侧~或采用脚高头低位~搬运时用普通担架即可。
,6,呼吸困难伤员的搬运
伤员取坐位~不能背驮。用软担架(床单、被褥)搬运时~注意
3、伤员搬运的方法有哪几种
1、搬运伤员之前检查伤员的生命体征和受伤部位,重点检查伤员的头部、脊柱、胸部有无外伤,特别是颈椎是否受到损伤。
2、对于创伤出血、骨折的伤病员,应先行止血、包扎、固定,然后再根据受伤情况,选择合适的搬运方法。
搭肩用于帮助下肢受伤的伤病员。伤病员的手搭在救助人员的肩上。此方法不适于骨折病人。
平抱搬运用于短距离救护,适用于婴儿或体重较轻的病人。此搬运法不适于脊髓损伤或骨折病人。
背负搬运用于较长距离搬运,此法不适于失去知觉和骨折病人。
手臂交叉搬运适用于胸腔积液、呼吸困难、心衰病人。搬运者相对而立,四手相握成“井”字形,伤病员两手分别搭于两位救治人员颈部,坐在“井”字形手臂上。
毛毯或床单搬运用毛毯或床单铺在病人身体下面,单人拖床单或双人抓住四角搬运。
担架搬运担架是运送伤病员最常用的工具,可用门板、木板、床板、椅子等临时制作代替。脊柱骨折病人必须用硬担架搬运,正确的搬运方法是:
①伤者两下肢伸直,两上肢垂于身体两侧。
②3~4名急救者在伤者一侧,两人托臀和双下肢,另两人分别托头和腰部,置伤者于担架或门板上。
③固定伤者,颈部不能前屈、后伸、扭曲;躯干不能扭曲,千万不能一人抬头一人抬足。
④用枕头、沙袋、衣物垫于腰、颈两侧。如果颈、腰脱臼错位,或骨折时应将颈下、腰下垫高,保持颈或腰过伸状态。
3、注意保暖,但不要将头面部包盖太严,以免影响呼吸。
4、在搬运途中要随时观察伤员的病情变化,重点观察呼吸、神志等,一旦发生紧急情况,如窒息、呼吸停止、抽搐时,应停止搬运,立即就地抢救。
5、在浓烟中搬运伤员,应弯腰或匍匐前进;在有毒气泄漏的现场,搬运者应先用湿毛巾掩住口鼻或使用防毒面具,以免被毒气熏倒。
4、怀疑脊柱骨折的伤者应采取哪种搬运方式?为什么?
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5、搬运作业中保护脊柱免受伤害的科学提重物方法?
脊柱损伤在外伤中非常常见,常由各种安全事故造成。如果在急性脊柱损伤时处理不当,易造成二次损伤加重病情,严重时甚至还会危及伤员的生命,尤其是脊柱骨折患者的搬运至关重要,所以正确认知急性脊柱损伤的搬运要求非常重要。
6、怎样运送脊柱受伤者
交通事故时有发生,在事故现场,经常有伤员需要送往医院救治。可由于种种原因,有经验的医护人员很难在第一时间赶到现场,伤员的运送大多是由现场人员完成的。由于缺乏急救的相关知识,一些脊柱受伤者经过不正确的搬运,伤情加重,后果甚至无法挽回。统计表明,在各种事故中,脊柱与脊髓损伤的伤员比例较大,所以,掌握脊柱损伤伤者的搬运方法甚为重要。
1、切勿看见病人就抬,拉起胳膊就背。
2、对伤势重或伤情复杂难以判断的伤员,如无木板或人手不够(少于三人),最好让伤员就地平躺,不要搬动,火速打电话请急救中心派车救治。在等车时托起伤员下巴,让其保持呼吸道通畅。
3、对明确的脊柱损伤的伤员不能随便搬动其头颈部和腰部,禁止曲伸、转动、搓揉其身体。
搬运时宜用木板或平板担架,应多人(三人或三人以上),用手平托起伤员的身体,将伤员托上木板或平板担架。如伤员诉说颈部疼痛,尽可能用沙袋或衣物塞至颈部两侧以作固定。
4、对脊柱外伤不明显,但有明显颅脑损伤或严重四肢骨折的伤员,要考虑其伴有脊柱损伤,搬动时要求同上。(严朝华)
7、搬运胸腰椎损伤的伤员的正确方法
原位固定伤员,伤员应被固定在硬木板担架上搬运,绝不可用帆布软担架抬运伤员。
两人或三人用手分别托住伤员的头、肩、臀和下肢,动作一致地将伤员托起,平放在硬板或门板担架上。绝不可一人抱头、一人抱脚的不一致搬动。
脊柱骨折伤员搬运:骨折的脊椎骨容易损伤脊髓,不能活动和负重。
病人有胸、腰椎骨折时,应使病人取俯卧位,胸部稍微垫高。
8、脊柱骨折一个人怎样搬运???
患者平卧于平地面上,或者是硬木板上。(坚决不可以四个人各拎一个肢体抬患者。脊柱骨折那样搬运病人可能会引起脊髓断裂,而有可能引起断裂处以下的瘫痪)移动患者时应该用滚动的方法,目的是使脊柱不弯曲。将患者捆绑,固定在硬木板上,然后迅速送至医院处理。
9、脊柱损伤的固定和搬运
对于脊柱损伤搬运抄,操作之前需快速检袭测患者的基本生命体征。接着是选择搬运工具,搬运需要准备质硬担架(如没有硬质担架,可以用门板代替)、固定带、棉垫颈托等。搬运前需与患者沟通,告知其搬运、固定的目的并取得患者的配合。
搬运时保持患者处于脊柱伸直位,不能屈曲或扭转,不然会损伤神经和脊髓,造成严重的后果。如有颈椎损伤使用颈托者,则需先用颈托将患者头部固定,防止在搬运过程中造成颈椎二次损伤。搬运时三人或四人站在患者同一侧,将双手臂置于伤者身下的颈肩、腰臀、下肢水平。另一个辅助检查的人站在伤者头部,用手托扶住伤者头颈部,并延躯干纵轴向上的方向略加牵引。搬运时与其余人沟通好之后,数人同时用力,以平托法将伤者移到担架上。禁止搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法,容易损伤神经和脊髓。搬运好之后用带子将伤者固定在担架上。一般用4条带子,分别在胸、肱骨水平,前臀、腰水平,大、小腿水平个一条带子将患者绑在担架上。如果现场没有颈托,可以用其他东西替代,例如沙袋或者衣物置于颈部两侧以达到固定头颈部的作用。操作结束之后需告知患者相关的注意事项。
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