1、硬膜外麻醉效果不好的原因
硬膜外麻醉是一种区域神经阻滞麻醉。是通过将局部麻醉药物注射到硬膜外腔，对特定节段的脊神经进行阻滞麻醉，以达到特定区域无痛的麻醉效果的一种麻醉方法。这种麻醉方法对医院设备要求比较低，易于在简单医疗条件下完成，所以在我国应用非常普遍。但这种麻醉的缺点也是很明显的，就是麻醉不够完善，特别是对某些内脏神经的牵拉反应无法达到满意的效果，结果就是可能患者在术中会有一些不同程度的不适，麻醉中麻醉医生会使用镇静和镇痛药物去解除这种牵拉反应造成的不适。在剖腹产的病人的硬膜外麻醉中，因为考虑到胎儿的因素，所以尽量不使用镇静和镇痛药物，因为这些药物会导致胎儿娩出后出现呼吸抑制等问题，这应该就是患者认为效果不佳的原因之一。另外孕妇因为怀孕的原因，会导致硬膜外腔的血管扩张，影响麻醉药物的扩散，这也是很多孕妇在硬膜外麻醉下剖腹产效果不好的原因之一。再有就是硬膜外麻醉的效果依赖于麻醉药物在硬膜外腔的扩散情况，某些人的硬膜外腔可能会存在一些特定的情况，影响到麻醉药物扩散，如畸形、硬膜外纵隔等，这会是麻醉效果不好的原因之一。其他还有很多会造成麻醉不好的原因就不一一罗列了，当然不可否认的是麻醉医生的技术水平高低也是麻醉不好的原因之一。
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2、利福平的副作用
利福平的副作用:
①消化道反应：恶心、食欲不振、恶心、腹胀、呕吐、胃烧灼感、上内腹部不适等。
②过敏反容应，荨麻疹，皮肤瘙痒及其他类型皮疹等。
③肝损害是利福平最重要的副作用，常导致血清转氨酶升高，黄疸，肝脏肿大等。肝病和嗜酒者用利福平更易引起肝功损害。
④血液系统变化：少数可引起白细胞总数减少，血小板减少，血红蛋白降低等。
⑤肾功损害，出现蛋白尿、血尿、肌酸升高、尿素氮升高等。
⑥神经系统毒性：头晕、头痛、视力障碍、精神紊乱等。
⑦动物实验发现胎儿致畸，孕妇慎用。
⑧服药后大便、尿、痰等分泌物可呈红色，乃药物本身的颜色，应与血尿等区别。但总的来说利福平副作用还是比较小的药物，使用得当是很有疗效的药物。
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3、脊柱裂脊膜膨出治疗效果好吗
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4、脊柱炎的症状及治疗方法？
强直性脊柱炎是主要累及脊柱关节的炎症，也可累及周围关节（特别是髋部、胸壁和足跟）。此外，还会影响眼睛和心脏，例如可引起虹膜炎、主动脉和主动脉瓣的增厚。
轻度或早期强直性脊柱炎
强直性脊柱炎初期常表现为腰背部钝痛和背部僵硬。有些患者会出现持续数周的疼痛加重和僵硬发作。
腰背部、胸背部、髋部或颈部受累关节出现疼痛、僵硬及活动受限。疼痛常在数周或数月内缓慢加重。患者有夜间疼痛，凌晨时疼痛更明显。僵硬常在早晨严重，通常身体活动后疼痛和僵硬缓解。
随着疾病的进展，有些患者感到疲劳。这种疲劳是身体与炎症对抗过程中产生的，也与持续的疼痛和僵硬有关。
部分患者可能出现虹膜炎。虹膜炎的症状包括眼睛发红、疼痛以及畏光。
严重或进展期强直性脊柱炎
如果炎症持续存在，将导致瘢痕化和永久性损伤。
脊柱瘢痕化导致脊柱关节融合。
随着骨骼融合，背部疼痛逐渐消失，但脊柱仍然有僵硬感。融合的脊柱缺乏柔韧性，在受伤时更容易骨折（特别是颈部）。
脊柱的改变可能导致平衡、安全和活动方面的问题。上部脊柱可能向前弯曲，最终发展到患者难以直视前方。由于脊柱失去生理弯曲，站立和行走时难以保持平衡。
由于脊柱向前弯曲、胸壁僵硬，胸廓活动度下降，可能出现呼吸困难。严重的强直性脊柱炎可能会导致肺部感染的风险增加。吸烟的患者症状更严重。
如虹膜炎未得到控制，会引起眼睛瘢痕化，继而导致永久性视力损害和青光眼。
少数情况下，心脏瓣膜发生炎症，继而出现心力衰竭。主动脉靠近心脏的位置可能出现炎症和扩张。
肠道炎症有时与强直性脊柱炎有关。
在多年患病的人群，脊髓末端的神经周围形成瘢痕导致马尾综合征，进而引起腹股沟和腿部马鞍区感觉丧失，也可导致大小便失禁和性功能障碍。
胸部僵硬时，可感觉到类似心脏病发作的不适或沉闷。
强直性脊柱炎是脊柱关节病中的一种。脊柱关节病还包括银屑病性关节炎、反应性关节炎和肠病性关节炎（炎性肠病相关的关节问题）。虽然这些疾病也会出现脊柱炎症，但与强直性脊柱炎相比较为少见，也没那么严重。
发生强直性脊柱炎后，疾病会怎样发展？
如果炎症持续进展，将导致瘢痕化和永久性损伤。在某些患者，病情较轻，进展缓慢，症状不会加重；在其他患者，病情进展可能更快一些。强直性脊柱炎是否加重取决于许多因素，如发病年龄、是否早期诊断以及受累关节。
强直性脊柱炎逐渐加重后，发生在脊柱韧带、肌腱和关节的肿胀可导致脊柱骨骼连接或融合，进而导致颈部和腰背部的运动范围缩小。随着脊柱的融合和僵硬，颈部和腰背部失去生理弯曲，胸背部向外突出，导致患者出现腰部前屈和行走困难。
随着连接肋骨、锁骨与胸骨的小关节出现炎症或者关节融合，患者可能会出现呼吸困难。身体的其他部位（如眼睛）也可能发生病变，有时还会影响肺、心脏瓣膜、消化道和主动脉。
何时应就医？
对于怀疑强直性脊柱炎的患者，出现下列情形应及时就医：
现腰背部或骶尾部疼痛，并且疼痛清晨或夜间加重、活动后缓解
关节疼痛，并伴有关节外病变，如虹膜炎
对于确诊强直性脊柱炎的患者，出现下列情形应及时就医：
持续治疗后效果不好
用药后产生严重的副作用
出现任何心脏或肺部症状（包括胸闷或深呼吸疼痛）
5、强直性脊椎炎会引起什么病
强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症，侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节，导致纤维性或骨性强直和畸形。过去认为它是中枢型的类风湿性关节炎，目前认为它与类风湿性关节炎不同，是一种独特的疾病。
本病类风湿因数阴性，属血清反应阴性疾病。 病因尚不清楚。有遗传因素，男性多于女性，国内统计约为14:1。病人亲属的发病率比正常人群多20-30倍，约96％的病人含有血清组织相容性抗原HLA－B27。
临床表现
1.病人多为男性青壮年，70％以上在15-30岁之间。40岁以后很少发病。 2.起病缓慢，早期症状不明显，定位也不清楚。常感腰背痛，渐感腰部活动不灵活，晨起明显，活动后好转，久坐后活动又不灵活。症状日渐加重，并向上发展。 3.关节疼痛最先出现在氐髂关节，可先在一侧，继之对侧发生，也可同时双侧发病。骶髂关节处有压痛，骶髂关节试验阳性。 4.脊椎以下腰痛，腰部僵硬活动不便为早期症状，逐渐发展至胸椎，如累及肋椎关节时，出现呼吸不畅，有束带状胸痛，咳嗽、喷嚏时脊椎剧痛。发展到颈椎时，头部转动不易，整个脊柱完全僵硬。由于屈肌较伸肌强，及患者喜蜷曲躯干之姿势，脊柱呈圆形驼背畸形。 5.部分病人有单侧或双侧髋关节痛，久之髋关节活动受限，呈屈曲强直。髋关节发病率约38-55％。 6.30-40％病人可伴发急性虹膜炎。
治疗原则
1.强直性脊椎炎病人在35岁以后病变明显缓和，早期治疗可获得良好效果。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下，尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼，并持之以恒。 2.必要时可用肾上腺皮质类固醇。 3.为了预防畸形，在急性疼痛期，可用石膏背心、下肢牵引等方法治疗。 4.晚期已有畸形强直者，应在病变静止后施行矫形手术，以改善功能。常作的手术有脊柱截骨术，髋关节人工全关节置换术，股骨髁上截骨术等。 5.放射治疗能迅速止痛，但不能制止病变的发展，且有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤之可能，故应慎用。
用药原则
1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克，分3-4次口服。症状控制后，减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林，每日约3克，注意副作用，特别是骨出血，骨髓抑制。为减少胃肠道副作用，可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效，若脊椎炎病人合并有牛皮癣，则效果更好。用量每日50-100毫克。
顺便说一句：周杰伦就有强直性脊椎炎，但对工作影响不大
6、急急急 请问强直性脊柱炎甲氨蝶呤片吃了副作用大么？
您好：强直性脊柱炎的治疗重点还是要从根本上治疗也就是要调节人体的免疫功能，单纯的从西医角度来讲治疗强直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、非甾体类抗炎镇痛药只能够控制患者的疼痛症状，抑制病情发展，减少患者痛苦，但是不能治根，根据中西医结合治疗强直性脊柱炎标本兼治，活血化淤通脉。气虚，阳气推动无力，经脉运行阻滞，滞而为淤。血虚，血流无力，淤阻脉络不通，不通而为淤。肾阳亏虚，阴寒内生，寒主凝滞，全身阴寒不化，肾阳亏虚生淤。肾阴虚，阴虚生内热，阳气上亢化火，火灼脉络而生淤。局部疼痛为脉络闭阻，局部肿胀为湿浊阻洛，局部之淤。久病在床，气机不利，脉络失于调达，闭阻经脉而为淤。从淤滞治疗强直性脊柱炎，是标本同治之法，治病求本是寻根，治本同时必须治标，因为本病为本虚标实证，补虚则标更盛，标盛而为害。活血化淤通脉，打开脉络通道，内可调达气血阴阳，外可宣邪外出，达到治愈强直性脊柱炎的目的。有问题您可以随时跟我交流。
7、由于强直性脊柱炎导致的虹膜炎一定要打激素吗
虹膜炎一般都用激素控制，激素也是药，只是副作用大，不是长期或大量使用影响不大。控制了虹膜炎在服用一些常规药或免疫抑制吧。
8、不知道什么是强直性脊柱，昨天被确诊的医院强直性脊柱炎的治疗效果行吗？
您好！
强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病，病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始，逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织，最后引起骨性强直。目前认为本病是一种结缔组织的血清阴性关节病，是较常见的腰背痛疾病之一。 它属风湿病范畴，血清阴性脊柱关节病的一种。
强直性脊柱炎早期症状如下：
(1)腰痛、腰僵3个月以上，经休息不能缓解。
(2)单侧或双侧坐骨神经痛，无明显外伤史、扭伤史。
(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛，关节积液，无明显外伤史、感染史。
(4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。
(5)反复发作的虹膜炎。
(6)无咳嗽等呼吸道症状，无外伤史的胸部疼痛及束带感，胸廓活动受限。
(7)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活动功能受限，无明显外伤史、扭伤史。
(8)双侧臀部及髋关节疼痛，无明显外伤史及劳损史。
(9)突然发生的脊柱及四肢大关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。
强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。
治疗强直性脊柱炎的关键在于选对治疗方法，不可盲目治疗，早中期患者只要接受正规系统性的治疗，是可以恢复的和正常人一样。
——————————————————————————希望对您有所帮助，祝您早日康复！
9、脊椎炎能治愈吗
你好，强制性脊柱炎是一种慢性，进行性，中轴关节受累的关节病变，这种疾病需要长期治疗，甚至终身治疗，所以您不要着急建议：1.自己要对疾病有正确认识，积极配合治疗，2.避免潮湿，生活应干燥3.忌吃生冷，多吃营养丰富的实食物4.保持心情愉快，转移注意力