青少年特发性脊柱测凸

1、青少年常见的特发性脊柱侧弯，这是由于什么引起的，发病率高吗？

随着我们医疗水平质量的不断提高，越来越多在以前被我们忽视的疾病被发现，并且特别是青少年的时候，很多时候在我们青年没有注意，没有养成良好的生活习惯，就容易引发身体问题。其中有一种疾病在青少年中间是很常见的，就是特发性脊柱侧弯。很多人几乎都不了解这个专业名词，其实在我们生活中常见的高低肩就是属于这种疾病的一种症状。

脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形疾病，一般是指脊柱有超过10度的侧方弯曲。这种疾病分为先天性和后天性，青少年脊柱侧弯在青少年中发病率为2-3%，是一种并不少见的疾病，但目前它的发病原因仍不明确。

先天性的脊柱侧弯的发病原理到现在也没有一个明确的说法，到底是由于什么引起的，科学家们还在研究。有的专家认为可能是荷尔蒙失调，有的认为这是基因变化的问题，也很有可能会遗传。但是关于后天性脊柱侧弯，很大原因就是青少年不良好的生活习惯，长期导致的后果。比如说驼背，背书包一个肩膀背等，这些不好的习惯就很容易造成脊柱弯曲，并且骨骼发育也会受到影响。

关于脊柱侧弯的症状，一般来说是不会刺激神经疼的，但是往往要用到腰部发力的时候，你的腰部脊柱弯曲的地方就会隐隐作痛。但并不是腰痛就说明是脊柱侧弯，平常的没有良好的腰背肌锻炼，也会产生疼痛。不过，如果你发现你的身体稍微有一点歪，并且腰部时不时用力的时候，会疼痛，那么就得去专业的医院检查，做一个核磁共振。

由此可见，脊柱侧弯的先天发病率其实不高，但是我们在后天必须养成良好的习惯，才能防止脊柱侧弯，或者其他骨骼异常的症状。

2、青少年突发性脊柱侧凸是怎样造成的

青少年特发性脊柱侧凸发病机理不明，研究发现，其可能与以下因素相关：
（一）遗传因素 ：特发性脊柱侧凸的流行病研究表明，其发生存在着明显遗传因素的影响，其具体遗传模式尚不明了， 多数学者认为与常染色体主导和不完全的性连锁以及多样性表达等有关。
（二）激素影响： 特发性脊柱侧凸女孩的身高常比同龄正常女孩高， 这一现象提示脊柱侧凸可能与生长激素有关 ， 但大量的研究 认为生长激素并不是脊柱畸形的真正病因。由于生长需要包括生长因素在内的多种因素相互作用，因而生长的控制非常复杂。
（三）结缔组织发育异常 ：特发性脊柱侧凸的患者可以发现结缔组织中有胶原和蛋白多糖的质与量的异常。这究竟是侧凸的原发因素还是继发因素，目前尚未有定论。
（四）神经－平衡系统功能障碍 ：人体平衡系统的功能是控制作用于人体上的各种重力和维持在各种不同状态下的平衡，在这个平衡系统反射弧中的某个反射环节上出现功能障碍，脊柱就有可能发生侧凸来调整或建立新的平衡。
（五）神经内分泌系统异常 ： 许多学者研究表明褪黑素及 5－羟色胺在is形成过程中起重要作用。鸡摘除松果体后出现的脊柱侧凸模型是研究脊柱侧凸的经典动物模型之一，松果体的主要作用是分泌褪黑素（melatonin），因而有学者推测血清褪黑素（melatonin）的降低可能是发生脊柱侧凸的重要始动因素，并与脊柱侧凸的进展相关 。
（六）其它 ：一些临床观察发现，高龄母亲的后代易患特发性脊柱侧凸，且进展较快。另外铜代谢异常在特发性脊柱侧凸的发生中也可能起着某种作用。

3、特发性脊柱侧凸能通过锻炼恢复吗？我17岁，侧凸20度。

锻炼有帮助，但光靠锻炼无法恢复，还需要带支具矫形。

4、特发性脊柱侧凸的鉴别诊断

1.先天性脊柱侧凸
由于脊柱胚胎发育异常所至，发病较早，大部分在婴幼儿期被发现，发病机理为脊椎的结构性异常和脊椎生长不平衡，鉴别诊断并不困难，X线摄片可发现脊椎有结构性畸形。基本畸形可分为三型：
（1）脊椎形成障碍，如半椎体；
（2）脊椎分节不良，如单侧未分节形成骨桥；
（3）混合型，如常规X摄片难于鉴别，可用CT。
2.神经肌源性脊柱侧凸
可分为神经性和肌源性两种，前者包括上运动神经元病变的脑瘫、脊髓空洞等和下运动神经元病变的小儿麻痹症等。后者包括肌营养不良，脊髓病性肌萎缩等。这类侧凸的发病机理是由于神经系统和肌肉失去了对脊柱躯干平衡的控制调节作用所致，其病因常需仔细的临床体检才能发现，有时需用神经-肌电生理甚至神经-肌肉活检才能明确诊断。
3.神经纤维瘤病并发脊柱侧凸
神经纤维瘤病为单一基因病变所致的常染色体遗传性疾病，其中有2%～36%的病人伴有脊柱侧凸。当临床符合以下两个以上的标准时即可诊断。
（1）发育成熟前的病人有直径5mm以上的皮肤咖啡斑，6个以上或在成熟后的病人直径大于15mm；
（2）两个以上任何形式的神经纤维瘤或皮肤丛状神经纤维瘤；
（3）腋窝或腹股沟部皮肤雀斑化；
（4）视神经胶质瘤；
（5）两个以上巩膜错构瘤；
（6）骨骼病变，如长骨皮质变薄；
（7）家族史。病人所伴的脊柱侧凸其X线特征可以类似于特发性脊柱侧凸，也可表现为“营养不良性”脊柱侧凸，即短节段的成角型的后突型弯曲，脊椎严重旋转，椎体凹陷等，这类侧凸持续进展，治疗困难，假关节发生率高。
4.间充质病变并发脊柱侧凸
有时马方综合征、EhlerS-Danlos综合征等可以以脊柱侧凸为首诊，详细体检可以发现这些病的其他临床症状，如韧带松弛、鸡胸或漏斗胸等。
5.骨软骨营养不良并发脊柱侧凸
如多种类型的株儒症，脊椎骨髓发育不良。
6.代谢障碍疾病合伴脊柱侧凸
如各种类型的黏多糖病，高胱胺酸尿症等。
7.功能性或非结构性侧凸
这类侧凸可由姿态不正、神经根刺激、下肢不等长等因素所致。如能早期去除原始病因后，侧凸能自行消除。但应注意的是少数青少年特发性脊柱侧凸在早期可能因为度数小而被误认为“姿态不正”所致，所以对于青春发育前的所谓“功能性”侧凸应密切随访。
8.其他原因的脊柱侧凸
如放疗，广泛椎板切除，感染，肿瘤均可致脊柱侧凸。

5、青少年脊柱侧凸是什么意思啊？

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