1、医学相关文献翻译 求助
背景:腰椎手术失败综合症(FBSS)患者行硬膜外腔镜下粘连松解术,其粘连分离部位的选择对治疗结果的影响尚无相关报道。方法:我们对28例FBSS患者实施了硬膜外腔镜下粘连松解术,经由骶裂孔采用荧光透视成像法评估粘连分解术后观察期内硬膜外腔的粘连情况,观察不同分离区域定位对治疗效果的影响。
结果:行硬膜外腔粘连分离的患者,术后12周内,其罗兰莫里斯残疾问卷( RDQ )评分有显著改善,但其后评分逐渐恢复至术前值。对引起神经根性疼痛的神经根进行分离的患者,其 RDQ , Oswestry功能障碍指数2.0 (ODI) ,和日本骨科协会评估治疗( JOA )分数均有长期改善。同时行硬膜外腔粘连分离及神经根分离的患者,术后12周RDQ评分及24周ODI指数与JOA分数均有改善。结论:粘连松解术后渐进式硬膜外腔成像结果提示,术后疼痛的原因是神经根周围的再次粘连。由于神经根的再次粘连需要一段时间,因此以上病例粘连松解术后能保持长时间的效果。我们的结果提示,硬膜外腔粘连松解术对FBSS患者是一种有效的治疗方法,且神经根处的粘连松解对疼痛患者可能会有长期( 24周)的疗效。