1、脊柱转移瘤影像学表现
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2、医学脊柱骨科专业问题， 检查项目：腰椎正侧位片（放射） 影像所见:L5棘突及椎弓峡部骨质不连，
这里腰椎下部有两处相当于骨折，一是峡部不连，一是隐性椎裂，会导致腰痛经常发生。
建议手术纠正。
3、强直性脊柱炎病人应做哪些实验室和影像学检查?
放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为来所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎，且骶髂关节为本病最早受累部位，所以对怀疑有强直性脊柱炎者，应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄，最后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早，而且是诊断的重自要依据，但最为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变，因此，腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时，CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对百疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是：在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂，在晨起排便后再拍片，以保证X线片的清晰度。强直性脊柱炎的血液化验常无特异性改变。虽然90％以上病人血清度中HLA—B27阳性，但也只能作为诊断的参考。疾病活动期的病人大多血沉增快，半数以上的病人血清C反应蛋白增高和免疫球蛋白升高，因此可用作辅助指标来监测疾病的活动程度。
4、腰椎前方游离骨块，是骨折吗？腰椎椎缘骨的影像学特点及其产生机制
椎缘骨的影像学表现及命名椎缘骨（limbus vertebra）在腰椎影像检查中经常会遇到，多见于椎体前上角，次为前下角，偶见于后上角，罕有发生于椎体侧缘者。发病机制学说不一，包括外伤、永存骨骺及椎间盘突出等学说。以后者最多见，椎体软骨板和（或）椎体骨骺交界处存在薄弱区，在异常外力的作用下诱发髓核突出，使得椎体骨骺与椎体分离，形成三角形骨块。椎体中的称“许莫氏”结节，椎体后缘称软骨结节。好发于青少年，因青少年时期的软骨板与椎体融合不牢，在受到异常挤压时容易折裂，其破裂的软骨板症状较轻或未得到及时治疗者，则在异位与椎体融合，形成前移的水平骨赘，而破裂区则遗有裂隙为髓核组织充填。最常见于L4 及L5 的前上缘。侧位片上见椎体前上（下）角大小不一的三角形骨块，与椎体缺损区相对应，周边硬化如皮质，内为松质，形成假关节状。CT 示椎体前部局限性骨质缺损，游离骨块位于缺损区前方，边缘硬化，周围无软组织改变，有时缺损区见软组织密度影，为突出的椎间盘。MRI 示游离的骨块呈长T1 短T2 信号，游离骨块与椎体间缺损区与同层椎间盘等信号。椎缘骨的诊断与鉴别诊断：椎缘骨依据好发部位、三角形骨块，与椎体间有等距的透亮间隔并伴有硬化边缘或硬化带，一般不难诊断。需与下列几种病变鉴别：（1）椎体前缘骨折：常有急性外伤史，椎体后缘骨块与椎体骨质缺损相吻合，无硬化带，CT 、MRI 可见周围软组织损伤征象，MRI 还可发现骨水肿征象。（2）骨质破坏：密度长不均匀，边缘不规则，周围无硬化带。（3）椎体前缘骨质增生：与椎体紧密相连，密度较高，高密度中不含软组织密度影。（4）板间骨（骨隙骨）：为椎间韧带的钙化，呈等腰三角形（侧位片），位于椎间隙前缘的正中，底与椎体前缘平齐，尖向内指向椎间盘，两相邻椎角完整。此外，尚需与青年脊柱后突（休门氏病）、强直性脊柱炎和晚发型脊柱骨骺发育不良（STD）等相鉴别。此类疾病多多个椎体或全部脊椎广泛发病，累计椎体前端上下角，与本病绝大多数单一椎体受累不同。STD只有男性发病，椎体普遍变扁并有驼峰表现，椎间隙均变窄等，与本病常单发，椎间盘无改变。此病常见，影像学征象较典型，但病名不统一，又称椎体前缘软骨结节、椎体前缘骨、边缘骨、椎体边缘体、椎体离断症、永存骨骺、骨隙骨及椎角离断体等，现在文献中常用的称谓是“椎缘骨”，初学者一般对此病认识不足，注意在外伤病人时不要误诊骨折。另外，通过提高影像检查质量、及时复查及密切结合临床情况,可以有效避免误诊、漏诊。
5、脊柱CT影像怎么看
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