1、脊柱侧弯是怎样形成的?有些什么危害?
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。
(一)脊柱侧凸的早期诊断
早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。
(二)影像学检查
(1)X线片检查 最为重要,一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。
常规的X线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片,上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的X线片包括仰卧位侧弯位片,牵引位片等,可以评估脊柱侧弯的柔韧性。
(2)CT扫描 可以很好的显示骨性畸形,尤其是脊柱三维重建CT可以很好显示先天椎体畸形,还可以做脊髓造影CT扫描,在一些复杂的脊柱畸形中可以很好显示脊椎与神经关系,有无脊髓畸形,指导手术治疗。
(3)磁共振(MRI) 相比脊髓造影是一种无创性检查,它的软组织分辨率高,可以很好的显示脊髓病变。
(三)神经系统检查
每一个脊柱侧凸的病人应进行详细全面的神经系统检查,一方面注意有无侧凸导致脊髓压迫,引起截瘫,早期有腱反射亢进和病理反射;另一方面注意有无合并脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、脊髓空洞等脊髓异常。
脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:
(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;
(2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;
(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,则应尽早手术治疗,一般3~5岁是一个比较好的手术时机。
由于脊柱侧凸病因复杂,类型繁多,是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数,还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识,因其随年龄增长不仅畸形加重,且变得僵硬,难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合,可能会影响其脊柱生长发育,远期很可能会出现畸形加重。另外,脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析,采取个体化的治疗措施。
脊柱侧凸手术目的是:防止畸形进展;恢复脊柱平衡;尽可能的矫正畸形;尽量多的保留脊柱的活动节段;防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术,脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形,但也不能得到100%的纠正,因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性,过分的矫正容易导致内固定物失败,增加手术并发症发生率,甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同,一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%~80%。
2、脊椎侧弯而且旋转,请大家帮帮忙!
一般来说脊椎侧弯都会附带旋转 这是正常的 至于手术 还要看你的度数以及脊椎平衡性 做这种手术的黄金年龄是15、6岁 没有必要的话还是不要做了(当然 要看过具体情况后以医生的建议为准)到了19岁不太可能再变直了 而且术后容易反弹 不过风险倒是不用太担心的 毕竟专业医院这样的手术做的多了成功率还是很高的 手术费也要看你的具体情况 主要是材料比较贵 但还是要尽量控制不能让它继续发展 另外 希望可以重视起来 还是去业内有名的医院看下比较好 一般医院对这种病容易误诊(我就是因为误诊发展到不得不手术的地步 唉……)像南京鼓楼的邱勇 上海长海的李明 在国内都是享有盛名的 另外北京协和、306也是不错的医院
3、脊柱旋转侧弯?
脊柱旋转侧弯,这个需要理疗来治疗啊,然后他理疗治疗的成果还是不错
4、怎样矫正脊柱旋转
您好,这种情况需要到医院脊柱外科进一步治疗,
5、脊柱侧弯,部分椎体旋转,是不是比较严重
脊柱侧弯是疾病的一种表现,并不代表某一种疾病,他的病因是多种多样的,可分以下类型:
先天性脊柱侧弯
由于先天性脊柱胚胎发育不全,如先天性半脊椎,契型椎体等发育不全,均可引起脊柱侧弯,这种原因引起的侧弯患者一般3-4岁就会发现有明显的畸形。
后天性脊柱侧弯
1 特发性脊柱侧弯:原因不明的脊柱侧弯,成为特发性脊柱侧弯,在脊柱侧弯病群中,特发性脊柱侧弯约占85%,2姿态性和功能型脊柱侧弯:往往由不正确姿势引起,常在学龄期儿童发现,这类脊柱侧弯畸形并不明显,当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时,畸形可自动消失。3 神经病理性脊柱侧弯:由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等损害31对脊神经肌肉的张力不平衡所致。一般患者发病年龄越小,弯曲畸形也越严重。4 胸部病理性脊柱侧弯:幼年患化脓性或结核性胸膜炎。患内胸膜过度增厚或发生痉挛,或在儿童期形成胸廓成形术,扰乱了脊柱在发育期间的平衡。这些均可引起脊柱侧弯。5 骨质疏松性侧弯:骨质疏松椎骨变形从而椎骨间隙不等宽,从而引发脊柱侧弯。6 营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。确实已经很严重,脊柱侧弯得尽早去专业的地方看一看,北京张德宏脊柱侧弯矫正,对于脊柱侧弯,希望对你有帮助
6、使脊柱旋转的肌肉有哪些
腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、背阔肌、下后锯肌、前锯肌
脊柱侧曲牵连到很多部位的肌肉,需要各部位肌肉协调才能完成!
大部分吧分布在腰腹背部!!
其实脊柱侧曲和扭转都差不多!!!
都只用到这么几块肌肉!!
7、脊椎旋转的极限
前屈90° 后伸约15° 左右各旋约30°
8、旋转型脊柱侧弯 急!~
随着时间的增长,越来越弯,就直不起来了,要抓紧用手技术法纠正脊柱效果极佳
9、屈,伸,侧屈,回旋脊柱的肌主要有哪些
使脊柱(躯干和颈部)前屈的肌主要有:胸锁乳突肌、斜角肌、颈长肌、头长肌、腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌、腰方肌、腰大肌等。
使脊柱后伸的肌主要有:斜方肌、上后锯肌、下后锯肌、头夹肌、颈夹肌、骶棘肌、横突棘肌、背短肌等。
使脊柱侧屈的肌有:肩胛提肌、腰方肌、肋间肌、横突间肌等。
与脊柱旋转有关的肌有:胸锁乳突肌、斜方肌上部、斜角肌、腹内斜肌、腹外斜肌、夹肌、髂肋肌、脊柱固有的回旋肌、髂腰肌等。
(9)脊柱旋转是怎样引起的扩展资料:
骨骼肌是运动系统的动力部分,分为白、红肌纤维,白肌依靠快速化学反应迅速收缩或者拉伸,红肌则依靠持续供氧运动。在神经系统的支配下,骨骼肌收缩中,牵引骨产生运动。
人体骨骼肌共有600余块,分布广,约占体重的40%,每块骨骼肌不论大小如何,都具有一定的形态、结构、位置和辅助装置,并有丰富的血管和淋巴管分布,受一定的神经支配。因此,每块骨骼肌都可以看作是一个器官。
头肌可分为面肌(表情肌)和咀嚼肌两部分。躯干肌可分为背肌、胸肌、腹肌和膈肌。下肢肌按所在部位分为髋(kuan)肌、大腿肌、小腿肌和足肌,均比上肢肌粗壮,这与支持体重、维持直立及行走有关。上肢肌按所在部位分为:肩肌、臂肌、前臂肌、手肌、颈肌。