1、背部脊椎旁(在腰最细的那个地方)没那么靠近腰,的地方一直疼痛,是怎么回事?
建议你去做个腰椎ct看一下,从你说的看好像是第三腰椎横突综合症
第三腰椎横突综合症
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第三腰椎横突综合症是一种常见的慢性腰痛或腰臀痛疾患。临床以第三腰椎横突部明显压痛为特征,是腰肌筋膜劳损的一种类型。
目录
简介
第三腰椎横突综合症-病因学
临床表现症状
体征
诊断要点
治疗措施针灸
手术
简介
第三腰椎横突综合症-病因学
临床表现 症状
体征
诊断要点
治疗措施 针灸
手术
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第三腰椎横突综合征是常见的腰背痛疾病之一,其详细的发病机制还不清楚,是以积累性损伤引起的急慢性肌筋膜腰痛的表现,系常见的软组织疼痛性疾病。创伤反应,血肿粘连,疤痕挛缩,筋膜变厚等,致使腰神经后外侧支在穿过病变部位是受到‘卡压’,故也为‘卡压综合症’的一种。过长的第三腰椎横突受到反复牵拉损伤而引起的限局性压痛及一系列综合征。 根据本病的临床表现,属中医学‘腰痛’的范 第三腰椎横突综合症
畴。 正常腰椎呈生理性前凸,前凸的顶点位于第三腰椎。因此,为5腰椎体的活动中心,成为腰椎前屈、后伸、左右旋转活动的枢纽。5个腰椎的横突在发育过程中所受拉力大小不等,其长短也不一,方向也各不相同,第三腰椎横突最长,次为第二、第四腰椎横突,第一和第五腰椎的横突最短,并向后方倾斜。腰椎横突是腰背筋膜前层的附着处。各横突间有横突间肌及横突间韧带,横突是腰方肌和横突棘肌的起止点,腹内斜肌和腹横肌通过腱膜也起于此,对腰背部运动和稳定起着重要的作用。臀上皮神经自L1~3椎间孔发出。穿出横突间韧带骨纤维孔之后,走行于L1~3横突的背面,并紧贴骨膜,经达横突间沟。穿过起始于横突的肌肉至背侧。当附着于横突的肌纤维组织因损伤产生粘连及瘢痕时,神经可受到嵌压产生疼痛。
编辑本段第三腰椎横突综合症-病因学
腰椎具有生理前突,第三腰椎位于其顶点的中间位置,为5个椎体的活动中心,使腰椎前屈后伸及左右旋转活动的枢纽。其横突较其它腰椎为长,横突所受牵拉应力最大,其上所附着的韧带、肌肉、筋膜等承受的拉力亦大,故此处软组织最易损伤。,由于急性损伤处理不当或慢性劳损引起横突周围疤痕粘连,筋膜增厚,韧带挛缩等病理改变,使穿过肌筋膜的神经血管束手到‘卡压’而出现症状。 腰部的脊神经出神经孔分为前后两支,前肢较粗,构成腰骶神经丛;后支较细,分为内侧支和外侧支,内侧支分布于肌肉,外侧支称为皮神经。臀上皮神经发自腰1-3脊神经后支的外侧支,穿横突间隙向后走形,再穿过附着在腰1-4横突只要被筋膜深层,然后入骶脊肌背侧余浅筋膜之间向下走形,在骶脊及的外外援腰三角处穿过腰背浅筋膜,在皮下组织层分为内、中、外3支,越过髂嵴,部份神经纤维入氽 第三腰椎横突综合症
中肌,其余分布臀部及大腿后侧皮肤,由于外伤后软组织的撕裂、出血、肌紧张痉挛刺激或压迫,影响神经的血供和营养,可是神经水肿变粗,并出现第三腰椎横突周围及臀部、大腿后侧臀上皮神经的疼痛。第三腰椎横突比其他腰椎的后伸曲度大,向侧方延伸最长,位于腰椎中部,两侧腰椎横突联线形成以第三腰椎横突尖为顶点的纵长菱形。第一、二腰椎横突外侧有下部肋骨覆盖,第四、五腰椎横突深居于髂骨内侧,只有第三腰椎横突缺乏肋骨及髂骨保护,因而易受损害。 腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜,主要有腹横肌、腰方肌、腰大肌、骶棘肌及腰背筋膜。坚强的腰背筋膜深层附着于腰椎横突末端、季肋及髂嵴,腹横肌移行于腰背筋膜而附着于横突。腹内压的变化可通过腹横肌而影响到横突末端的组织。 第三腰椎位于腰前凸曲线之顶点,背阔肌的髂腰部分纤维止于第三腰椎横突,腰大肌的部分肌纤维也止于此处,骶棘肌的一部分肌纤维也止于此,因此,第三腰椎成了腰椎的活动中心,起到了类似接力站的作用,为腰椎屈、伸、侧弯及旋体的枢纽,所受的杠杆作用最大。而第三腰椎横突更是受力点。由于第三腰椎横突较长,以致附着于此处的肌肉、筋膜、韧带能有效地保持脊柱的稳定性及正常的活动。较长的横突又能增强肌肉的杠杆作用,肌肉收缩牵拉机会多,拉力最大,当这些组织异常收缩时,横突末端首当其冲。这种解剖特点构成末端易受损伤的基础,往往因劳损而引起横突末端周围的纤维织炎。横突越长,发病率越高,以单侧多见。 第三腰椎横突端后方紧贴着第二腰神经根的后枝,当前屈及向对侧弯腰时,该后枝被横突挑起或受磨损而引起该神经枝支配区痛、麻,也能牵涉到第二腰神经前枝而引起反射痛,达臀部及大腿前侧。第三腰椎横突前方深面有腰丛神经的股外侧皮神经干通过,并分布到大腿外侧及膝部。如横突过长、过大或伴有纤维织炎时,能使该神经受累并出现股外侧皮神经痛。此病变波及附近的闭孔神经甚至于肌神经时,疼痛也可出现于髋部或大腿。 此外,原有风湿病的腰痛患者,也可能由于风湿病削弱了机体的抵抗力而引起腰痛。
编辑本段临床表现
症状
患病时可为腰部酸痛,也可剧痛,活动受限,严重时影响日常生活及工作。疼痛可达臀部及大腿前方。腰部后仰不痛,向对侧弯腰受限。 重要的体征是第三腰椎横突外缘,相当于第三腰椎棘突 第三腰椎横突综合症
旁4cm处,尤其是瘦长型患者可触到横突尖端并有明显的压痛及限局性肌紧张或肌痉挛。按压时由于第二腰神经分支受刺激而引起放射痛达大腿及膝部。 主要为腰痛及腰臀痛,少数病人的疼痛范围波及股后、膝下、内收肌极及下腹部,有的腰臀痛沿大腿放射到小腿外侧,但无间歇性跛行。
体征
早期患者臀部、腰部稍丰满,晚期病侧臀部肌肉萎缩。患侧第三腰椎横突压痛明显,并可触及活动的肌肉痉挛的结节,约半数患者对侧横突或其它部位有不同程度的压痛。 第三腰椎横突综合症
“辅助检查” x-线摄片有时可见第三腰椎横突过长,左右横突部对称,或向后倾斜。
诊断要点
(1)有腰部外伤或劳损史。 (2)第三腰椎横突尖部有敏感压痛,触及结节。 (3)臀中肌后缘摸到紧张的条索合并股内收肌紧张。 (4)x-线检查可见第三腰椎横突过长,左右部对称,或向后倾斜。 (5)本病需与腰椎间旁突出症、急性骶卡关节扭伤、梨状肌损伤相鉴别。 根据压痛点及注射普鲁卡因有效,并结合病史、症状及其他体征可鉴别其他疾患引起的腰痛。
编辑本段治疗措施
症状较轻者,针灸、按摩、理疗及外敷药物及口服消炎镇痛药物均有效。
针灸
针灸可在痛点(阿是穴)用一根针强刺激手法。深刺达病区,捻针柄以提高针感,已有酸、
麻、胀、串等“得气”征时,可留针10~15分钟。10次为一疗程,一般需1~2疗程。 封闭疗法也是常用的方法,在压痛点注入醋酸强的松龙25mg加1%或0.5%普鲁卡因3~10mL,每周一次,四次为一疗程。要求注入部位一定要准确,注射时医生先以左手拇指触到横突尖为指示目标,然后沿拇指尖刺入2~3cm,如有骨性感觉,即证明刺中横突尖,再将药物注入。如果注射准确,注入药物后弯腰及压痛点可完全无痛。
2、脊椎的L3.L4在那个位置?
L3,L4就是第三、第四腰椎的意思。如图:
脊柱是身体的支柱,位于背部正中,上端接颅骨,下端达尾骨尖。
脊柱分颈、胸、腰、骶及尾五段,上部长,能活动,好似支架,悬挂着胸壁和腹壁;下部短,比较固定。身体的重量和所受的震荡即由此传达至下肢。
脊柱由脊椎骨及椎间盘构成,是一相当柔软又能活动的结构。随着身体的运动载荷,脊柱的形状可有相当大的改变。脊柱的活动取决于椎间盘的完整,相关脊椎骨关节突间的和谐。
脊柱的长度,3/4是由椎体构成,1/4由椎间盘构成。
(2)脊柱旁线在哪里扩展资料:腰椎腰1、腰2、腰3的位置在人体的后腰部正中线上,通常位置确定需要根据胸12的具体位置,找胸12之前需要先找到第12肋骨的肋骨头。
肋骨头位置大约在腰部与背部结合处,正中线旁开5-6公分左右的位置,能够摸到肋软骨头,肋骨头确定之后顺着肋骨就可以找到第12胸椎,触摸到胸椎棘突之后往下一个就是腰1椎体的棘突,再往下一个是腰2椎体棘突,再往下是腰3椎体棘突,这种方法是比较简单一些的。
3、女生人鱼线在哪个位置图
女生的是马甲线,马甲线是指没有赘肉的腹部,而腹肌和腹外斜肌间会形成线条。
腹部主要由两部分组成,分为腹肌和腹外斜肌,而腹肌和腹外斜肌间会形成线条,这就是马甲线。因为马甲线和腹肌组合看起来很像马甲,因此被称为马甲线。
在锻炼马甲线的过程中,能够帮助增强腰部和背部的力量,对腰椎和脊柱的稳定性、活动等都有好处,能减少腰背痛的几率。
马甲线的锻炼不是一朝一夕就能看到效果的,需要长期的坚持,没有强大的意志力是很难坚持到最后的,这就能够达到锻炼意志力和身体承受力的作用。
(3)脊柱旁线在哪里扩展资料:
马甲线是女人不胖,而且体态紧致的最高境界,也是最客观标准,不仅没有多余脂肪,而且还有肌肉的腹部。作为女人拼得不仅是脸蛋,有时候遇到脸蛋比自己好的,就需要拼身材,而身材拼的最多的便是马甲线
另外,正常成年人的体内脂肪含量 ,也称体脂率男性是15%~18%,女性25%~28%。若体脂率过高,体重超过正常值的20%以上就可视为肥胖。肥胖除了难看,还会并发高血压高血脂动脉硬化冠心病糖尿病胆囊炎甚至癌症等病症,从这个角度上说,能拼出“马甲线”,也就赢回了健康。
4、脊椎旁开一指的那根筋叫什么?
脊椎旁开一指的那根筋是竖脊肌。
竖脊肌(erector spinae)为脊柱后方的长肌,下起骶骨背面,上达枕骨后方,填于棘突与肋角之间的沟内。它以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜。
5、腰间盘在哪个位置图片
腰间盘(腰椎间盘)指的是两个腰椎之间的盘状物,位置是在两个腰椎之间,主要起到支持重量,缓冲压力的作用。腰椎是脊柱在腰部的那一段,正常成人有5个腰椎,即L1、L2、L3、L4、L5。
腰椎间盘位于两个腰椎体之间,第一腰椎与第二腰之间的椎间盘称为腰1、2椎间盘,第二腰椎与第三腰椎之间的称腰2、3椎间盘,以此类推,一般腰椎间盘突出好发于腰3、4与腰4、5椎间盘。
但腰痛并不一定都是腰椎间盘突出造成的,如运动过度后的腰肌劳损、肾虚等也可引起腰痛。
(5)脊柱旁线在哪里扩展资料:
腰间盘分为中央部的髓核,富于弹性的胶状物质;周围部的纤维环。常见病腰椎间盘突出症。预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始,使每一个工作人员了解正常的脊柱生理,正确的劳动姿势,注意劳动保护。
腰间盘分为中央部的髓核,富于弹性的胶状物质;周围部的纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列.颈腰部纤维环前厚后薄,髓核易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊髓或脊神经——椎间盘突出症。
锻炼方法
1、腹肌锻炼。
也就是仰卧起坐。每次做十个,每天三次。(可根据患者的体质来定,不可逞强)。
2、交叉扭腰。
两脚分开与肩宽,脚尖向内两臂伸直,一手在体侧,一手举过头顶。如果右手在上,先向左侧后方摆。左侧相反。于此同时腰部也随之扭动,左右各100次。
3、抱膝触胸。
处于仰卧位,双膝屈曲,手抱住膝部,使尽量靠近胸部,然后放下,一上一下为一个动作,可持续30个。
4、腰背肌锻炼。
处于平卧,双膝弯曲放在床上,然后用力将臀部抬起,离开床面10厘米。这时您会感觉到腰背部在用力,坚持5秒钟,反复10下。
6、脊旁线在哪?
?
7、脊背的“脊”偏旁部首是什么?
脊背的脊部首为:月
脊拼音:jǐ,注音:ㄐ一ˇ,部首:月部,部外笔画:6画,总笔画:10画,五笔:IWEF
仓颉:FCB,郑码:VOQ,四角:32227,结构:上下,电码:5182,区位:2825
统一码:810A,笔顺:丶一ノ丶ノ丶丨フ一一
释义:
1.人和动物背上中间的骨头;脊柱:~髓。~椎。
2.物体上形状像脊柱的部分:山~。屋~。书~。
3.姓。
(7)脊柱旁线在哪里扩展资料汉字演变:
相关组词:
1.屋脊[wū jǐ]
屋顶中间高起的部分。青藏高原号称世界的~。
2.脊背[jǐ bèi]
人和动物背上中间的骨头。
3.书脊[shū jǐ]
也叫书背。书籍的脊背,在书装订处的一边,封面与封底的联接处。一般印有书名、著者、出版社名称等。
4.背脊[bèi jǐ]
人和动物背上中间的骨头;脊柱:~髓。~椎。
5.脊髓[jǐ suǐ]
人和脊椎动物中枢神经系统的一部分,在椎管(椎孔连接而成的空管)里面,上端连接延髓,两侧发出成对的神经,分布到四肢、体壁和内脏,是周围神经跟脑神经联络的通路,也是许多简单反射(如膝反射)的中枢。