1、强直性脊柱炎为何会最终走向残疾
近年来尽管科技不断发展,医疗技术不断的改进,但是由于我们对强直性脊柱炎的认识不足,从而导致病情的进一步恶化,对我们对我们的人身造成了很大的伤害。那么,为什么强直性脊柱炎治疗不及时会残疾呢?导致强直性脊柱炎残疾的原因又有哪些呢?我们可以从以下几点进行了解: 一、 强直性脊柱炎相关知识不足 延误病情 强直性脊柱炎的早期症状是以骶骼关节部,腰背部,髋关节或四肢大关节疼痛,同时伴有腰背部僵硬,这种僵硬以晨起最明显,经活动后可减轻,这就是所谓的晨僵症状。但是在临床中多数以腰骶和髋部疼痛为首发症状,也有首先发生膝关节疼痛,或者首先发生踝关节或足跟疼痛,或首发腿痛和坐骨神经痛者,许多患者对强直性脊柱炎没有足够的认识,尤其对强直性脊柱炎早期表现认识不足,常被误以为腰椎病变或关节病变,从而不去进行检查。以致病情逐渐加重,延误最佳治疗时机。 强直性脊柱炎早期症状如果不能进行有效治疗,尽快控制病情,将丧失最佳治疗时机,不可避免关节畸形致残。进入脊柱症状期,患者已经脊柱关节韧带化骨形成骨桥,通过治疗只能达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不再发展。 因此强直性脊柱炎早期诊断与治疗对疾病的恢复起着决定性作用。 二、 对自我调理认识不足 造成残疾 许多种疾病需要在医生的指导下进行药物等治疗,强直性脊柱炎是一种遗传性免疫性疾病。除遗传因素外,尚存在其它致病因素。人体免疫力低,更易患病,强直性脊柱炎的发病与自身免疫力有着密切的关系。即使是急性发作期患者,如能进行科学的自我调理,就会起到防止关节畸形的作用,这就需要患者对自身的调理有一个正常的认识。在治疗强直性脊柱炎过程中,为了避免骨关节强直,必须每日进行轻微关节功能锻炼,避免关节畸形,造成终身残疾。 三、 对治疗的信心不足 半途而废 许多患者对强直性脊柱炎治疗信心不足,认为本病是世界疑难病,根本无法治愈。在这种思想的引导下,患者往往不能坚持长时间的有计划的用药治疗,导致许多患者在选择治疗的过程中,经常是半途而废。强直性脊柱炎患者一般都畏惧疼痛,不进行持久的刻苦功能锻炼,导致关节僵直残废。目前对强直性脊柱炎的研究已有很大的进展,出现了很多行之有效的治疗措施,降低了脊柱关节强直率。 四、 对药物的不良反应认识不足 旧病未去又添新病 目前治疗强直性脊柱炎有的还延用很早而又落后的方法,采用甲氨喋呤、柳氮磺氨嘧啶、止痛药物以及非甾体抗炎和激素类药物,此类药物连续用药数月乃至数年,累积毒副作用严重。如肝脏肾脏功能损害及胃肠刺激症状,导致严重后果。如激素类药物的不合理使用,会出现股骨头坏死。旧的疾病未能有效治愈,而新的疾病又产生,给病人带来巨大的痛苦。因此必须对药物的不良反应加以防范。 五、 对中西医综合疗法认识不足 胡乱用药 强直性脊柱炎的病因多,病程长,病情复杂多变,缓解和发作交替,疗程长达数年甚至数十年,仅用单一的某种药物治疗是远不够的,需要针对不同的病情采取相应的、有效的、有计划的、长疗程的中西医结合的综合治疗,才能对强直性脊柱炎的免疫异常活跃有明显的抑制和调节作用,收到治疗效果。在选用中成药时,要选择有中华人民共和国药品生产企业许可证的、药盒上注有药品生产准字号的、,而不要去选择未经国家批准的xx医院自制药品。对中药制剂更重要的还要选择规范的大厂生产的药,不能图便宜而买小厂生产的药,因为正规大药厂生产的药品,质量信得过。疗效和药品质量是划等号的。 总之,错误盲目的就医,只会导致病情的进一步恶化,最终对我们的人身造成不必要的影响,所以在强直性脊柱炎的治疗方面,一个采取合理正规的治疗方案,进行合理医治。 在人类与疾病的长期对抗中,一种新的治疗强直性脊柱炎生物疗法应运而生——细胞免疫疗法。 细胞免疫疗法采用的多潜能细胞以其极强的自我更新能力及多向分化潜能无疑成为获得建立免疫系统的最佳种子细胞,细胞免疫疗法作为一种治疗疾病的新方法,从细胞和基因水平治疗风湿免疫性疾病,达到临床上的治愈。
2、强直性脊柱炎用什么方法治疗不伤胃肠
这个呢,能不吃药尽量不吃药,是药物都三分毒。然后平常生活呢,可以有空坚持锻炼身体,健身的方法很多,都是不伤肠胃的,也可以增强体质。饮食呢,不要吃冷饮吧,保护肠胃,还是要从控制自己的嘴巴开始,不要乱吃。
3、我得了强直性脊柱炎,需要长期服药,可又有了糜烂性胃炎,服强直的药,胃就不舒服
您好,欢迎咨询。这种情况考虑是药物性胃炎,百多伴有胃动力不足的,就是消化不良。需要从生活方式和药物两方面度进行共同干预。生活要有规律,三餐定时,不可过饥过饱。问不要进食生冷辛辣刺激性食物,不要进食含糖量高的食物,泡饭,饮料等,也不答要进食油腻食物及不易消化食物。饭后不可立即专躺下休息。白天要有适当的充足的运动。睡前不要加餐。戒烟属限酒。药物方面服用奥美拉唑,多潘立酮等。
4、强直性脊柱炎常用药有哪些?
南京政治学院强直性脊柱炎专家说:据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”(如2007年11月上市的益赛谱——肿瘤坏死因子抗体融合蛋白)。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
临床常用药物如下:
(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs) 有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]。
(2)柳氮磺胺吡啶sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。
(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
(4)肾上腺皮质激素(CS) 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义。
(5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代号T2) 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次饭后服用。病情控制后(约3~6月),改用维持量,每日或隔日服5~10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
(6)风湿康 风湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成,每粒胶囊含药0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,显效40%,好转44.2%,无效5%,总有效率为95%。减痛效果最明显,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动,经指地试验、扩胸试验和20m步行时间测定,功能障碍改善率为84.2%;在临床症状好转的同时,血沉、C反应蛋白、贫血均有好转,体重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显。副作用有口干、眼花、头晕等。副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失,不需处理
(7)青藤碱商品名正清风痛宁。是毛青藤中提取的一种生物碱,具有镇痛、抗炎和免疫作用。正清风痛宁化学结构类似吗啡,但无成瘾性。可抑制肉芽增生,以利关节功能恢复,且有明显的细胞免疫兴奋和减弱体液免疫反应的作用,这种免疫调节作用与皮质类固醇的作用相同。本品可用于治疗类风湿关炎,也可试用于强直性脊柱炎,对有周围关节肿痛的强直性脊柱炎患者效果较佳。具有缓解症状,改善关节功能的作用。
副作用:该药的不良反应主要为过敏反应,如皮肤搔痒、皮疹等,并可出现白细胞、血小板减少,用药期间宜定期检查血常规、血小板。本品应在医生指导下用药;既往有药物过敏史者、过敏性哮喘或低血压患者慎用;孕妇或哺乳期妇女慎用。
参考资料:南京政治学院医院类风湿性关节炎治疗基地
5、强直性脊柱炎能真正治好吗?
你好,强直性脊柱炎是属于风湿免疫性疾病,本病一经确诊,一般是很难根治的,主要是通过药物控制病情进展,减轻疼痛,并预防脊柱和大关节畸形的发生,以免影响正常的生活。