1、脊椎骨折 治疗 注意
脊柱骨折会导致肌肉损伤、四肢麻木等并发症,严重时甚至会出现残疾的情况,一般患者需要及时进行手术治疗,由于脊柱周围神经组织较多,脊柱骨折容易对神经造成压迫,所以还要考虑是否有术后感染的情况发生,及时采取治疗
2、敲脊柱后引起脊椎痛头晕呕吐怎么回事躺着不疼站起来疼
你说的这个情况可能是出现了颈椎病,平常进行仰头锻炼节目,局部按摩牵引看一下能不能改善。
3、做脊椎手术后,病人出现身子热,低烧,恶心,头晕等症状,持续几天不见好转
做脊椎手术以后,出现低热以及恶心和头晕症状者,一般首先考虑是有术后热,可能是因为术后术区的渗血刺激引起的,目前需要输液应用抗生素,预防出现术后的细菌性感染,另外可以进行对症处理,进行补液。如果体温超过38.5度,需要用退烧药物,比如布洛芬,退热栓等药物需要按照说明书饮用,另外可以抽血查一下血常规,看看有没有白细胞增高,出现恶心症状明显的话,可以应用一些止吐的药物,比如甲氧氯普胺等,上述这些症状就可以逐渐消退。
4、脊椎错位导致的眩晕呕吐症状要怎样治疗
很多颈椎病患者都有眩晕的症状,主要表现为头晕、耳鸣、恶心,甚至耳聋、眼花、看不清楚东西。最主要的特点是有恶心甚至呕吐,面色苍白,有时候浑身出汗,连路都不能走,需要人搀扶。80%的眩晕与颈椎椎间关节错位有关,眩晕是怎么发生的呢?我认为,除去脑神经畸形等先天因素或外伤引起的器质性病变外,大约有80%的眩晕与颈椎椎间关节错位有关。
我们知道,椎动脉是人体的一条重要“管道”,它穿过颈椎通向大脑,负责脑部的血液输送。而颈椎发生任何错位、增生等问题,都可能伤及或影响这根供血“管道”,进而影响脑部供血。眩晕是由于枕寰椎、寰枢椎椎间关节错位压迫了椎动脉第3段,致使脑基底动脉供血、供氧不足所致,此时脑干、小脑、间脑、大脑均缺氧、缺血,迷路动脉、内听动脉也缺血、缺氧,造成耳内神经紊乱而出现耳鸣、耳聋;同时因压迫颈上交感神经引起脑内血管痉挛,更加剧了脑缺血状态,所以出现眩晕等症状。
2009年7月18日,由北京市中医管理局、北京市卫生局、中国医药卫生事业发展基金会、中国民间中医医药研究开发协会共同举办的“中医刁氏正脊”治疗“眩晕""心脏神经官能症”市级科研项目启动仪式暨发展研讨会在北京召开。
刁文鲳教授对眩晕的研究结果是:对于确诊是由于枕寰关节或寰枢关节错位导致的眩晕,治愈率83%,有效率96%。怎么治的呢?那就是采用“中医刁氏脊椎关节五点一线手法复位术”,针对错位的椎间关节进行手法复位。随着错位的椎间关节复正,其相对应的组织器官达到相对平衡,眩晕等症状自然就会缓解、消除。
5、椎管内麻醉术后的护理常规?????
为保 证 骨 科择期手术患者安全,防止因麻醉药不告如下。良反应导致呕吐和误吸,术后禁食6h进食或肛门排1 资料与方法气后进食已经成为一种常规沿用至今卜3〕,并被列入1.1 一般资料选择2004年12月至2006年n月教材。然而,近年来术后长时间禁食给患者带来的心人住我院骨科择期行脊柱、髓关节及下肢手术的患理和生理上的影响日益受到关注。1999年,美国麻者。排除标准:①脊柱经腹手术;②脊髓损伤伴胸部醉师协会(ASA)重新制定了禁食指导方案,但国内对以下高位截瘫的患者;③术后24 h内病情变化转人.此缺乏深人的研究。笔者运用循证护理的方法及患ICU,且ICU监护时间>24 h者。符合标准者n6者的实际需求,设计出符合患者要求的进食方案,并例。为避免同病室患者的相互影响,以病室为单位,对n6例骨科择期手术患者进行前瞻性对比研究,以采用随机分配的方法分为观察组(57 例)和对照组评价术后早期进食的安全性和可行性,方法与结果报(59例)。两组一般资料比较,见表1。医嘱进食。观察组按以下方法进行干预。①健康教育:对患者及家属讲解禁食的目的、意义,禁食可能导致的不良反应及早期进食的安全性。②评估方法:由经过培训的1名主管护师负责,按照确定的评估内容(包括患者麻醉恢复情况,即生命体征、神志、四肢肌力、感觉运动与肠蠕动是否恢复;有无恶心、呕吐;是否愿意进食三方面)进行评价,全麻患者首先需要确定其神志清楚,四肢活动自如,吞咽反射正常,听诊肠鸣音恢复(肠蠕动4一5次/min);其次要确定患者能正常交流,主诉无恶心,且有进食要求。椎管内麻醉主要观察生命体征正常,下肢活动自如,下肢深浅感觉均存在,听诊肠鸣音恢复(肠蠕动4一5次/min),且患者有进食要求。于术后Zh进行第1次评估,以后每小时评估1次,评估合格即进食。③进食方法:评估合格者即鼓励患者进食,进食前先饮水50~looml,观察15一3omin患者无不良反应(包括恶心呕吐、腹部不适等),即可进食自己喜爱的清淡食物,以软食为主,少量,首次不超过10 9。1.2.2 评价方法评估指标包括两组实际进食时间,术后呕吐及其他不良反应情况,口渴、饥饿程度,术后便秘评分,下床、出院时间。其中患者术后口渴、饥饿程度按0一10 分标尺给予定量评分,0分为无口渴、饥饿,10分为难以忍受的严重口渴、饥饿;疼痛评估采用视觉模拟评分方法;术后便秘评分采用便秘量化评分法[4],总分0~10分,得分<5分为不便秘,)5分为便秘。由管理患者的责任护士于术后第2天负责评分并记录。1.2.3 统计学方法用SPSS10.0软件录人数据,计数资料比较采用才检验,计量资料比较采用t检验、秩和检验。2 结果2.1 观察组术后进食时间分布情况见表2。表 2 观 察 组 术 后 进食时间分布情况(n=57)进食例数(例)构成比(%)Zh 3h 4h sh 6h 10h 16h11 18 17 6 3 1 119.30 31.58 29.82 10.54 5.26 1 75 1.75表 2示 , 观察组患者术后2一4h进食者46例(占80.70%),5一6h进食者9例(占15.79%),其中全麻30例,椎管内麻醉25例,均是患者清醒后感口渴,有饮水要求,由主管护师评估并予以进食指导后饮水进食;10h和16h进食者占3.50%,椎管内麻醉和全麻各1例,皆因术后有恶心感觉,不愿进食,推迟进食时间。2.2 两组各评价指标比较见表3。表3 两组各评价指标比较组别例数进食时间(h,至士5)术后呕吐[例(%)〕4(6.78)3(5.26)xZ=0.00口渴饥饿便秘对照组59观察组57统计量P8,63士6.323.71士3.35“= 一2.92<二 0.01(分,了士5)7.30士1.103.30士1.30(分,厉士5)6.81士1.213.15士1.45下床时间(d,厉士5)出院时间(d,厉士5)5.32士2,232.11士1.0113.56士7.3611.32士7.86> 0.05t= 3.94< 0.01t=6。36< 0.01(分,了士5)5.04士3.623.06士3.61赵二一2.71< 0 01t二2.89<二0 01t=2.78< 0.013 讨论3.1 临床医护人员对术后患者禁食的认识早