1、强直性脊柱炎有什么表现
你好,强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
2、如何区分强直性脊柱炎和其他相似病
强直性脊柱copy炎的诊断往往会和其他一些关节疾病相混淆,因为强直性脊柱炎作为一种风湿免疫性病变主要的临床表现在脊柱和周围关节的病变。很多医生对强直性脊柱炎的了解不够专业,将它误诊为其他的关节病。下面详细说说本病症与血清阴性脊柱关节病区别。
3、强直性脊髓炎和强直性脊柱炎又什么区别
两种不同病
1.强直性脊柱炎(Anky losing spondy litis,简称AS)是一种血清反应阴性,常见的骨关节疾病,多见于青年男性,16~32岁发病较多,多数患者呈隐匿发病,病变早期呈转移性、上行性腰背疼痛,以下腰痛最多见,伴有困倦乏力,消瘦气短、贫血状,少数可伴有低烧,以及晨僵,夜间翻身困难,起床费力或活动受限,一种姿势保持长久症状明显,此时常被忽视为腰肌劳损等其他疾病,常常不能引起人们的重视,本病发展缓慢,可迁延10~20年,发展到后期,病情发展往往较快,很短时间内形成驼背畸形,关节强直,X线片中发现脊柱已形成竹节样改变,并出现全身症状及内脏受累,有少数病人卧床瘫痪,甚至死亡。
2.强直性脊髓炎
这是一种综合征,不是一种疾病,脊髓出现累及灰质与白质的急性炎症,可波及胸段脊髓一个或多个邻近的节段.
病因往往不明,但有些病例发生在非特异性病毒感染或免疫接种之后,提示与免疫相关的病因;另一些病例则与血管炎,静脉注射苯丙胺或海洛因,莱姆病,梅毒,结核或寄生虫,或真菌感染有关.
症状和体征
通常,从足部与腿部开始的上升性无力与麻木以及排尿困难在数天之内发展出来;再经过数天可以进展到严重的地步,通常出现在病变水平以下感觉与运动功能完全丧失的截瘫,伴尿潴留与排便功能失控.偶尔,后柱内传导束的功能有保存,至少在初期是如此.可有下腰背痛,头痛与颈项强直.本综合征偶尔可有复发.
诊断和治疗
急性横贯性脊髓炎必须与吉兰-巴雷综合征,脊髓前动脉闭塞以及特别是由硬脊膜外脓肿,血肿或肿瘤引起的急性脊髓压迫症相鉴别.应该考虑到的急性横贯性脊髓炎可以有治疗措施的病因有急性脑膜血管型梅毒,支原体感染和多发性硬化.
脑脊液检查可发现单核细胞,蛋白定量略有增高.MRI可排除扩展性的髓外病变.MRI或脊腔造影术可能显示脊髓有肿胀,偶尔在病变水平引起蛛网膜下腔的阻塞.如进行脊腔造影术,应作病人仰卧位与俯卧位双重检查以排除血管畸形.在少见的结缔组织血管性疾病伴发的病例中有血清学方面异常的发现.
如未能找到明确的病因,治疗限于对症或非特异性处理.如有伴发的情况,例如血管炎,应予治疗.肾上腺皮质激素的疗效未能得到证实,除了在继发于多发性硬化的脊髓炎病例中ACTH或皮质激素可能导致症状的逆转.不过,由于在特发性病例中也可能存在免疫系统的致病机制,往往都给予强的松治疗.除了病毒性脑膜脑炎之外,大多数病例都后遗有严重的神经障碍.一般说来,病程演进愈急则预后愈好.
3.目前北京301医院治疗这两种疾病效果比较显著.
4、强直性脊柱炎怎么确诊
单纯的b-27改变不能确诊此病的,确诊此病也不是单纯的这一项,是需要从整体并且结合症状来判断。
实验室检查项目:人类白细胞抗原(HLA-B27),血常规,血沉(ESR),血清C-反应蛋白(CPR),免疫球蛋白检查,补体C3,C4
影像学检查:X线,骶髂关节CT检查,核磁共振(MRI)检查。
这些是必须检查的,您最好在三级医院做这些检查,这样的话会更准确一些,其中人类白细胞抗原(HLA-B27)是必须的,
5、请问如何鉴别强直性脊柱炎和臀肌筋膜炎
强复直性脊柱炎制
和臀肌筋膜炎均为炎症反应,都可出现臀部疼痛,应仔细区分两者。
1.症状不同强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎症。患者可出现腰背部或臀髋部疼痛和(或)发僵,晨起或久坐站立时腰部发僵明显,活动后减轻,常出现翻身困难。部分患者感臀髋部剧痛,偶尔向周边放射。本病常侵犯骶髂关节,故大部分患者会出现骶髂关节炎
,表现为反复发作的腰痛及腰骶部僵硬感,并伴有两侧臀部疼痛。除关节病变外,还可出现全身症状,如低热、乏力、食欲减退、消瘦等。随病情的发展,脊柱出现强直,并可累及胸椎和颈椎。
臀肌筋膜炎是指臀部肌肉和筋膜的无菌性反应,患者主要症状为单侧臀上部疼痛,多为酸痛不适,并伴有臀骶部僵硬感。晨起、受凉后症状加重,活动后减轻,但一般不引起行动困难,也无久卧加重的特点,有时在病变部位皮下可触及变性的肌筋膜或纤维小结节。2.病因不同
强直性脊柱炎的发病与遗传、外伤、感染等有关。
臀肌筋膜炎的基本病因是腰骶部肌肉、筋膜等软组织的急性损伤或慢性劳损,而外伤、风寒侵袭、睡眠位置不当等因素可引起急性发作。
6、强直性脊柱炎有什么表现,怎么判断得了强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎属于脊柱关节综合症,其症状主要影响患者的腰、骶等部位,常伴随腰部僵硬感,腰骶下腰背或者臀部出现疼痛,开始位置抄为一侧过段时间可发展成双侧,就做会致使疼痛感加重,这种感觉以早晨起来较为明显,白天活动后减轻。早期症状还会有部分患者出现全身疲惫不适、厌食、体重减轻和低热等症状,目前相信与免疫失调及遗传因子有关,一旦发现需要尽早治疗。
7、怎样确诊是否得了强直性脊柱炎?
目前,临床上诊断强直性脊柱炎(AS)的标准是:
下腰背痛至少持续3个月,活动后疼痛改善,但休息后不缓解;
腰椎屈伸和侧屈活动受限;
胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;
X线表现:双侧骶髂关节炎轻微异常(Ⅱ级),或单侧骶髂关节炎明显异常(Ⅲ级)。
如果患者具备最后一条,且分别满足前三条中的任何1条,即可确诊。
8、想知道,是足底筋膜炎、或跟腱炎,腰肌劳损;还是强直性脊柱炎。以及如何治疗。
你好朋友,你的情况听起来蛮复杂的,这样吧我把我所了解的,传给你你参考一下,希望能帮到你。
你这非常有可能是长短脚所引起的,你可以足底压力检测检查一下与足盆高低检查(或照下肢X光,再确认长短脚的高度差),或者自己手动测试长短腿:你躺在床上脚自然下垂,用手夹住距骨关节处,把骨头放正,自然垂下,然后你躺下,在起来,若是有长短腿,躺下和坐起时腿的长度会不一样。鞋子不要穿平鞋以健康鞋或运动鞋(New Blance)为主,我建议你做个弯腰检查,他的背部高度应该不一样(有脊椎侧弯问题)。身体各个部分的不平衡从外观上是很难察觉,如果从力学的角度来观察人体,就可发现作为人体基础的骨盆必须是保持在水平位置上,并且两腿应该要等长的,如此当脊柱呈笔直状态时,上半身也不会弯曲。相反的,如果仔细地观察身体有病变人的两腿,必然长短不一,骨盆也不在水平位上。同时,脊柱随着骨盆的扭转而成比例地弯曲,而造成上半身歪斜,姿势不良。因此造成身体的某处如果有异常弯曲,就与健康有着密切的关系。
以上的检测做下来若确实定你有长短腿或脊柱侧弯的问题,那你就要重视了,目前国内市场有一款足益健足鞋验配很适合你的情况。足益健可是帮你量身定做适合你的矫正器,提供给原本不等长的腿一个高度使其变的等长,应该可解决你50%-60%的问题。
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