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关于强直性脊柱炎的药

发布时间:2021-03-10 12:59:26

1、强直性脊柱炎的最佳药物有哪些?

治疗强直性脊柱炎的药物分两种,一种是口服药物,一种是生物制剂。口服药物以非甾体类抗炎药为主,可与硫酸羟氯喹联用,或沙利度胺起缓解作用。然而,对于受脊柱影响的轴型患者,这些药物可能效果不佳,建议使用生物制剂。目前,生物制剂是治疗这类疾病的良好靶向药物,主要通过注射,部分是输液。不同类型的生物制剂有不同的使用方法。

2、谁知道强直性脊柱炎吃什么药

强直性脊柱炎吃什么药比较好,要看是威胁到脊柱关节,还是影响到关节之外了。如果眼睛受累、虹膜炎,推荐类克或者修美乐,这类单克隆抗体类的TNF阿尔法抑制剂。如果是中轴关节受累,就是西乐葆或者益普赛、强克、安佰诺、恩利、类克、修美乐。如果是外周关节受累,除了柳氮磺胺吡定,有时候也用甲氨蝶呤、来氟米特或者艾拉莫德、雷公藤。

3、强直性脊柱炎药物有哪些选择?

强制性脊柱炎目前没有特效药,只能选择一些活血的药物,如三七,路路通等。可以适当减轻疼痛。

4、强直性脊柱炎吃什么药?

强直性脊柱炎的常用治疗药物包括: 1 .非甾体抗炎药,可缓解晨僵、关节僵硬、肌肉痉挛等症状;2。糖皮质激素:大量糖皮质激素会导致更多后遗症,如动脉粥样硬化和骨质疏松症,应慎用。3。慢性药物:如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤等。4。生物制剂:肿瘤坏死因子拮抗剂等。具体用药应结合临床实践,以医生的面对面诊断为指导。

5、强直性脊柱炎治疗药物有哪些

强直性脊柱炎,普通话科普

首先,1、是人体免疫系统出问题、紊乱。
2、感染部分微生物,肠道产生炎症,并且产生抗原消灭微生物
3、此类抗原与人体HLA-B27(白细胞抗原) 类似,因为我们的免疫系统出现了问题,无法区分此类抗原和B27,所以,免疫系统开始攻击此类抗原以及B27。
4、诱导此类攻击的微生物,大多数都是肠道微生物,所以,我们的免疫系统会攻击肠道的微生物,同时攻击肠道周围的B27,最明显的地方就是骶髂关节,也就是脊椎尾部,所以强柱的诊断之一,就是骶髂关节病变。
5,免疫系统很尽责,除了你的骶髂关节,进而延伸攻击你的髋关节,所以强柱100%有髋关节病变。免疫系统太尽责的,会进而攻击膝关节,肩关节,胸椎,颈椎。免疫系统一般到这里就结束了,很少进一步攻击肘关节,腕关节和踝关节。

6,免疫系统是怎么攻击关节的?一,堆积大量的炎症。二,向此处堆积钙质。所以后期的我们就会出现完全钙化脊椎,弯不了了。

7,如何治愈?不用治愈,因为免疫系统的这个问题需要免疫系统自己调节,谁也没办法,他认错人了,你能怎么办?免疫系统一般需要很久才能忘记他的敌人,1-2年是最快,10多年也很常见。

8,那我们怎么办呢?
一,自我保护和生活规律。因为当我们在感染、手术、分娩、人流,甚至受凉、晒太阳和劳累的时候,就容易活化这些记忆细胞,所以很多女孩子生完孩子容易爆发此病。其实只是激活,不是才患。
二,加强锻炼,低强度,高频率,坚持不懈的锻炼,会将免疫系统堆积在我们关节钙质,一点点松动,让我们轻松恢复正常人。
三,合理用药,强柱炎症的疼痛实在是让人难以忍受,减轻炎症可以让我们很好的锻炼。

9,药品辅助
首先请记住,目前没有任何一种药是治疗这个病的,是任何一种。

生物制剂:就是你打的那些针,它的机理就是抑制一种细胞因子,进而欺骗免疫系统。我们身上没有病,没有病毒,也没有B27。所以你就不疼,也不会堆积钙质,情况会改善。停药反弹,肯定啊,不欺骗了,免疫系统还是没忘记B27是坏蛋这个事情啊。(生物制剂也是有免疫抑制的作用,长期用会降低免疫及增加得肿瘤风险。)骗的时间太长,免疫力自然会降低,整天免疫系统没事做,懒了呗,把好朋友,坏朋友都忘了。

柳氮横安比啶、甲安蝶蛉(MTX)这类药:作用机理就是,把免疫系统的能力降低,你不是要向我们的关节堆积炎症和钙质嘛,我把你门关了,把你打晕,你就没办法了吧。(因为是非选择性的免疫抑制,是全面抑制,长期用免疫会下降,增加感染的因素。 ) 并且此类药对于免疫系统攻击周围关节比较有效,但是攻击中轴,也就是脊柱的效果临床没有证明。

激素:同理上面,只是作用速度更快,上面那个需要2-3个月初步见效,这个当天就OK,副作用,,,这个还要说?

非甾抗炎体:作用机理,你反应你的,我把你生成炎症和钙质的前列腺素抑制。也就是把你的子弹拿走。你怎么生成炎症和钙质?(缺点,100%的对肠胃造成损害是中国人对其望而生畏的最主要原因。加上其也抑制了钙的生成,所以也会导致骨质疏松等症状)

6、强直性脊柱炎吃什么药百度

强制性脊柱炎一般分四类用药,开始时吃非甾体类抗炎药,比如乐松,西乐葆等。严重时用生物制剂比如肿瘤坏死因子等。第三类是风湿类药物,比如柳氮磺吡啶等。最后就要加用激素。我博士论文就研究这个的

7、强直性脊柱炎的最佳药物有什么?

强直性脊柱炎是常见于20~30岁男性患者的疾病。主要临床表现就是开始时腰骶部疼痛,疼痛逐渐向腰背部蔓延,后期可以发展为腰背部的驼背畸形。强直性脊柱炎的治疗主要是依靠激素和非甾体类抗炎药,如塞来昔布、艾瑞昔布等药物的治疗,可以明显地控制症状,阻止疾病的发展。强直性脊柱炎后期的治疗是通过手术进行矫形治疗

8、强直性脊柱炎常用药有哪些?

南京政治学院强直性脊柱炎专家说:据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”(如2007年11月上市的益赛谱——肿瘤坏死因子抗体融合蛋白)。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
临床常用药物如下:
(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs) 有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]。
(2)柳氮磺胺吡啶sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。
(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
(4)肾上腺皮质激素(CS) 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义。
(5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代号T2) 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次饭后服用。病情控制后(约3~6月),改用维持量,每日或隔日服5~10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
(6)风湿康 风湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成,每粒胶囊含药0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,显效40%,好转44.2%,无效5%,总有效率为95%。减痛效果最明显,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动,经指地试验、扩胸试验和20m步行时间测定,功能障碍改善率为84.2%;在临床症状好转的同时,血沉、C反应蛋白、贫血均有好转,体重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显。副作用有口干、眼花、头晕等。副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失,不需处理
(7)青藤碱商品名正清风痛宁。是毛青藤中提取的一种生物碱,具有镇痛、抗炎和免疫作用。正清风痛宁化学结构类似吗啡,但无成瘾性。可抑制肉芽增生,以利关节功能恢复,且有明显的细胞免疫兴奋和减弱体液免疫反应的作用,这种免疫调节作用与皮质类固醇的作用相同。本品可用于治疗类风湿关炎,也可试用于强直性脊柱炎,对有周围关节肿痛的强直性脊柱炎患者效果较佳。具有缓解症状,改善关节功能的作用。
副作用:该药的不良反应主要为过敏反应,如皮肤搔痒、皮疹等,并可出现白细胞、血小板减少,用药期间宜定期检查血常规、血小板。本品应在医生指导下用药;既往有药物过敏史者、过敏性哮喘或低血压患者慎用;孕妇或哺乳期妇女慎用。

参考资料:南京政治学院医院类风湿性关节炎治疗基地

9、常用的强直性脊柱炎药物有哪些

?强直性脊柱炎属于风湿类疾病,疼痛是本病最基本的症状,严重者可出现疼痛难忍的情况。因此强直性脊柱炎用药往往针对疼痛的症状,以消炎止痛为首要效果。其实,强直性脊柱炎常用药物有很多,下面给大家一一介绍。1、非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。保泰松:后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。萘普生,布洛芬,炎痛喜康。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬。不良反应有:消化系统症状:如恶心、呕吐、厌食、食后饱胀感、消化不良、腹痛等。出现食后饱胀感,说明强直性脊柱炎已在肝内达到乙酰化,此时作用最佳。因此,应用剂量要因人而异,只要达到乙酰化,就不必再继续增量,按此量治疗。据报道有不少患者因此而中断治疗,停药后1或2天,恶心可以消失,减少剂量可以减轻不良反应。偶见一过性转氨酶轻度升高,不影响继续治疗,为减轻这些不良反应,可以在服用药物同时,加用胃粘膜保护药。 2、柳氮磺胺吡啶有抗菌作用,控制肠道感染。在强直性脊柱炎患者的肠道中,肺炎克雷伯杆菌的检出率明显高于正常人,强直性脊柱炎患者血清克雷伯杆菌的滴度也比正常人高,且与强直性脊柱炎病情活动有关,很多强直性脊柱 炎患者常出现慢性腹泻和尿路感染症状。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。 3、肾上腺皮质激素阻碍前列腺素的合成,干扰炎症介质前列腺素释放,达到抗炎作用。CS能抑制炎症细胞聚集,抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理,抑制细胞免疫促进蛋白质分解,影响抗体分泌等。强直性脊柱炎是全身性自身免疫疾病,CS是治疗免疫性疾病的重要药物。类肾上腺皮质亢进症:如向心性肥胖、多毛、痤疮、血压高、血糖高、钠水潴留、水肿、血钾低、眼压升高等。强直性脊柱炎常用药物有哪些如上所述,不过强直性脊柱炎用药止痛药物具有解热、镇痛、消炎作用,对强直性脊柱炎具有减轻晨僵、减轻关节肿痛、增加关节活动度的作用。使强直性脊柱炎症状缓解作用较明显,有利于减轻心理压力。止痛药物对强直性脊柱炎没有直接治疗作用,只是缓解患者的疼痛症状,减轻患者的痛苦。因此,强直性脊柱炎止痛药物对强直性脊柱炎病情控制不起作用,强直性脊柱炎病情还会继续发展。患者应该及时去正规专业权威的医院诊断治疗,以期早日康复!

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