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脊柱矫形术后护理ppt

发布时间:2021-03-07 21:32:55

1、脊柱手术后应如何护理

一般来说,如果手术成功的话是不会留下后遗症的,但如果在康复期不注意卫生或运动节制而导致刀口破裂.那么很容易发生后期感染.这样就很危险了.
康复期一般应由专门护理人员全程式陪护进行锻炼,一般以每天两次,时间为早饭前半个小时,散步到稍感到疲劳为止.晚饭前半个小时也同上.注意让病人的手部加强锻炼,常作抓放运动.每天以二十次为佳,但也是分两次完成.早晚各一次.锻炼时千万不能过累,更不能受任何程度的伤害.更重要的是让病人保持一个乐观的心情.这对快速康复很重要.

2、腰椎骨折的护理PPT课件

原发布者:鑫淼数据

腰椎骨折的护理1 概述临床表现治疗方法护理问题及护理措施出院指导2 腰椎压缩性骨折概念:腰椎压缩性骨折通常为高空坠落致足臀部着地,身体猛烈屈曲导致椎体前半部压缩。3 解剖结构4 5 损伤原因交通事故运动误伤工伤病理性损伤6 骨折分类压缩性骨折爆裂性骨折Chance骨折7 骨折分类腰椎滑脱腰椎滑脱示意图:8 临床表现有严重外伤病史伤部疼痛活动受限X线CT检查9 治疗药物治疗手术治疗伴有脊髓损伤者应大剂椎管减压加钉棒内固定量甲强龙静滴治疗治疗10 病史简介XX床XXX男/女XX岁,患者于20XX年XX月XX日以“腰椎滑脱,腰痛伴左下肢麻木,疼痛5个月”收入院。患者神志清,呼吸平稳,双下肢感觉运动正常。入院生命体征“T36.5P18次/分R18次/分BP150/90mmhg,11 20XX年XX月XX日XX:XX患者在全身麻醉下行腰椎弓根螺钉内固定植骨融合术。术后XX:XX安返病房,观察患者全麻已清醒,带回腰部术区切口引流管一路及留置尿管一路均通畅,分别妥善固定。12 13 护理诊断疼痛:与疾病有关焦虑:与担心疾病及预后有关躯体移动障碍:与腰椎骨折有关有皮肤完整性受损的可能:与骨折长期卧床有关相关知识缺乏:缺乏术前术后等配合及术后康复锻炼知识。14 疼痛:与疾病有关指导病人绝对卧床休息协助患者正确翻身动作(轴线翻身)。遵

3、脊椎矫正手术后营养

在传统医疗护理模式中,医生、护士、康复师各忙各的,医生往往只关注手术过程,护士只是执行医嘱,康复师只是按照自己的套路进行康复治疗,对病人的病情、做什么样的手术、手术方式和术中可能出现的情况、术后怎样康复护理等掌握得都比较肤浅。而病人最需要的却是个性化服务。如果医生、护士、康复师、患者之间没有沟通很容易出问题。因为病人的情况各异,比如同是髋关节置换手术,有的病人手术后2~3天就能下地,有的病人则需要1~2个星期甚至更长时间。有的关节置换手术后关节的稳定性不好,如果康复师如果不了解情况贸然活动训练,有可能发生脱位。有的骨折手术后要求早期活动,有的却禁忌早期锻炼。比如脊柱内固定手术后患者,护士为防止褥疮可能使用气垫软床,这是禁忌的,因为有引起内固定错位、断裂的危险。另外,患者入院后最容易出现的抱怨和纠纷的原因就是“没人理”,病人一天见不到医生,心里就发慌没底。但客观情况是,外科医生经常因为做手术、出门诊、处理病历等原因不能时刻在病人身边。一体化模式康复模式,每天两次的常规训练操作,使医护人员与患者之间的语言和肢体接触增加,感情交流增加,在患者身上花的时间增加,用患者的话说:“医护人员真拿咱们当会事儿了”。感到受重视,病人就会心里很踏实,减少沟通不足引起的纠纷,提高了患者满意度。许多患者反映,医生、护士、康复师和病人紧密联系在一起,医生安排手术治疗有条不紊,患者和家属对病情、治疗和康复等各种情况都非常清楚,在术前术后经常给讲解病情和注意事项,使患者不仅对病情有了清楚的认识和了解,而且还懂得了许多康复、保健知识。患者也知道自己什么时候该做什么,哪些问题要注意,整个治疗过程都很配合,也很愉快,康复得也较快。

脊椎手术后的营养方案
交通事故是导致脊髓损伤的首要原因,占46.9%。交通事故所致脊髓损伤中,司机和乘后座人员发生率分别占25.2%和24.4%;副驾驶位置乘坐人、骑自行车和驾驶摩托车者,分别占21.0%、18.5%和10.9%。脊髓损伤会伴发颈椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折,导致肢体运动障碍、感觉障碍、大小便障碍。由于脊椎骨折导致的椎体移位、碎骨块、椎间盘等组织直接压迫脊髓,导致出血、水肿、缺血甚至是脊髓的断裂和完全挫灭。损伤造成的人体感觉的减弱和丧失、运动机能的障碍、括约肌功能的失调常给病人带来极大的痛苦甚至是生命危险。伤者会感到腰背部的剧烈疼痛,不能翻身起立。骨折局部可扪及局限性后突畸形。特别是脊髓损伤后,损伤椎体平面以下皮肤的痛觉、触觉、温度觉减弱或消失,下肢运动功能出现障碍,还可能出现严重的大小便失控现象,如尿潴留、尿失禁、腹泻和便秘等。
一、饮食方面:
首先饮食要合理。如蛋白质、脂肪和碳水化合物之间的比例,钙、磷之间的比例失调,不仅不能纠正骨质疏松症,反而会加重病情。因此,在这里我建议最好让你弟弟能够调理饮食习惯,理性地养成粗细粮搭配、荤素搭配和各种蔬菜类(绿色、黄色和瓜茄类)搭配混食兼用的习惯,使体内钙与磷的乘积相对稳定,才是正确饮食之道。其次饮食要有重点。脊椎手术后钙的流失很大,所以我们常日里应该多吃含钙丰富的食品,如牛奶蛋类和瘦肉等,重点补钙。
二、运动方面:
手术后在脊髓功能不断恢复的同时,应当积极锻炼四肢的肌肉力量及功能活动。上肢的锻炼,包括肩臂腕的活动以及握拳练习,还有手的精细动作的训练,如穿针、系衣扣、拿筷子等,或者通过健身球的练习增强手的力量和灵活性。下肢的锻炼,包括股四头肌的收缩练习、抬腿、踢腿等动作的练习,病人也可在家属和陪护人员的陪同或搀扶下练习行走,以增强下肢力量。
二、营养补充品:
1、纽崔莱蛋白质粉
蛋白质是形成肌肉、韧带、骨不可缺少的营养素。
2、天然B族维生素
维生素B族是神经工作时需要的营养素,不仅可以缓解疼痛,还起到解除疲劳的作用。 B1,B6,B12可以促进神经功能恢复 。
3、维生素C
脊椎间的纤维环是由结缔组织形成的,结缔组织的形成离不开维生素C,要形成结实强健的纤维环,维生素C是不可缺少的。
4、小麦胚芽油(Ve)
维生素E有扩张血管、促进血流、消除肌肉紧张的作用,用于缓解疼痛。
5、钙镁片
钙是骨的主要成分,手术后大量流失,所以要充分摄取。另外,钙还有神经传导和缓解疼痛的作用。

4、脊柱及脊髓损伤病人的护理PPT课件

原发布者:惠兴图文

.1 1.概述:脊柱骨折以胸、腰椎骨折多见,颈椎骨折常伴有脱位、脊髓损伤,易致残或危及生命2.主要原因:暴力,多数由间接暴力引起,少数因直接暴力所致。九江卫校 1.局部疼痛、肿胀、脊柱活动受限;2.骨折处棘突有明显压痛和叩击痛;3.胸、腰椎骨折常有后突畸形;4.合并截瘫时,损伤脊髓平面感觉、运动、反射障碍,高位截瘫可出现呼吸困难,甚至呼吸停止。九江卫校 1.X线检查:显示骨折部位、类型和程度,关节脱位,棘突间隙改变等。2.CT、MRI检查:进一步显示骨骼、关节和椎管的变化。九江卫校 1.胸、腰椎骨折(1)单纯压缩骨折:椎体压缩不足1/3者,应卧硬板床,3日后开始腰背肌锻炼,3个月后逐渐下床活动。椎体压缩大于1/3的年轻病人,可用双踝悬吊法过伸复位,复位后石膏背心固定3个月,固定期间坚持每日背肌锻炼。(2)爆破型骨折:有神经症状和有骨折片挤入椎管内者,需手术治疗。九江卫校 2.颈椎骨折(1)稳定型骨折:牵引复位,复位后石膏固定。(2)爆破型骨折:原则上手术治疗。九江卫校 1.皮肤完整性受损与活动障碍和长期卧床有关。2.潜在并发症:脊髓损伤、失用性肌萎缩、关节僵硬。九江卫校 1.急救搬运:三人平托病人,同步行动,将病人放在硬板上;也可将病人保持平直体位,整体滚动到木板上。严禁弯腰、扭腰。如有颈椎骨折、脱位,需要另加一人牵引固定头部,并与身体保持一致,同步行动。2.保持皮肤的完整性,预防压疮发生。

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