1、谁最先提出的人力资源三支柱理论?
戴维·尤里奇(奥利奇)教授
全球知名人力资源管理咨询专家。密歇根州立大学商学院教授,他致力于研究如何使组织通过人力资源建立快速发展、学习、协作、责任、智能和领导力等方面的能力,并在此领域享有盛誉。他还在评估策略与人力资源实践和能力的数据库方面做出了突出贡献。
他已经发表了100多篇文章,出版了12本书:《人力资源冠军》(Human Resource Champion)、《人力资源价值命题》、《人力资源管理的未来》、《人力资源业务流程外包》、《高效人员管理及更佳人员实践百事通》、《新人力资源资格》、《如何通过人员和组织构建价值》、《结果导向的领导力:领导如何构建成功业绩并提升底线》、《组织能力:来自组织内外的竞争》等。
Dave ulrich在《人力资源冠军》中对HR四角色的阐述,这是三支柱理论也就是角色理论的基础,在2001、2002年进入中国。
2、爆裂骨折严重还是压缩骨折严重?
爆裂骨折严重。
骨折的分类:
胸椎、胸腰椎和腰椎骨折分类有很多种,分类主要是根据损伤的机制、放射学特点或稳定性。
Denis的三柱理论由于包含了大部分的损伤类型,而且与损伤机制相关而被广泛应用。
(一)压缩性骨折
压缩性骨折是前柱有骨折而中柱无损伤,部分以中柱为轴,向前屈曲使后柱由于张力作用而出现损伤。损伤的机制是前屈或侧屈。
压缩骨折可发生在前方或侧方,发生在前方占89%。
骨折可同时累及上下终板(A型,占16%),或仅累及上终板(B型,占63%),或仅累及下终板(c型,占6%),或上下终板均无损伤,前面皮质有骨折(D型,占15%)。Denis统计197例胸腰椎压缩性骨折患者,无一例有与骨折有关的神经损伤。椎体被压缩小于40%~50%;而无后柱损伤属于比较稳定的低能量损伤。但是,应排除邻近节段的损伤。椎体被压缩超过40%~50%而脊柱后部骨质结构无损伤,对于年轻而无骨质疏松的患者,极有可能后柱韧带有损伤。
(二)爆裂性骨折
爆裂性骨折与压缩性骨折的区别是中柱有骨折。
椎体后部的附件会播散开来,因此在脊柱前后位片上可见椎弓根间距增宽,椎板也会发生骨折。CalTliilisa等通过CT检查发现在爆裂性骨折中有50%存在椎板骨折,70%的患者有骨块突入椎管压迫神经导致神经损伤。爆裂性骨折损伤的机制是首先受到轴向负荷,同时合并其他的暴力如屈曲或旋转。爆裂性骨折因为至少有两柱损伤,因此属于不稳定损伤。骨折椎体相邻的椎间盘常有广泛损伤。
Denis将爆裂性骨折分为五个亚型。A型:上下终板均受累,常发生于下腰椎,约占24%;B型:仅有上终板受累,常发生在胸腰结合部,约占49%;C型:仅有下终板受累,很少见,约占7%;D型:
中柱发生爆裂性骨折,同时合并旋转损伤,导致侧方半脱位或倾斜,约占15%;E型:中柱发生爆裂性骨折,前柱受到不对称性的压缩,约占5%。
wⅢen等通过尸体标本证实了上述骨折类型,在爆裂性骨折中神经损伤发生率为47%。神经受损伤的程度与椎管内受侵害的程度关系不大。Willen等发现D型骨折神经损伤发生率相对较高。对神经的损伤主要发生在受伤的瞬间。神经损伤程度与损伤部位有一定的关系,在胸腰结合部以下神经完全损伤的发生率明显要低。
(三)屈曲一牵张性损伤
安全带型损伤的后柱和中柱常受到牵拉,前柱通常不受损伤而作为暴力作用的支点。其损伤常见于乘坐高速汽车腰部系安全带,在撞车瞬间患者躯体上部急剧向前移动并屈曲,以前柱为枢纽,后柱与中柱受到牵张力而破裂开。Denis将这一损伤根据受伤为一个水平或两个水平分为四型:A型,经过一个水平的骨折,即Charice骨折,约占47%;B型,经一个水平的韧带损伤,约占11%;c型,两个水平损伤,中柱骨折,约占26%;D型,两个水平损伤,中柱经过韧带或椎间盘。这一分类的缺点是在安全带损伤中,还有一类后柱受到牵张损伤,而前柱和中柱受到压缩暴力损伤的未包括在内,这种损伤常导致压缩性骨折或爆裂性骨折。屈曲一牵张性损伤合并神经损伤比较少见,发生率常低于10%。此类损伤中有韧带损伤的通常被认为属急性和慢性不稳。以骨折为主的属急性不稳,通常能很好地愈合。
(四)骨折一脱位
骨折--脱位常由于压缩、牵张、旋转或剪切暴力使脊柱三柱均发生损伤。三种不同的损伤机制可导致三种不同类型的骨折一脱位。
A型:屈曲一旋转损伤,常见于摩托车事故中或从高处坠落;B型:剪切骨折一脱位损伤,常由于暴力直接作用在躯干上所致;C型:双侧关节突脱位,由于屈曲一牵张性损伤所致。这一型损伤类似于安全带损伤,但前柱也有损伤,通常是前面的椎体或椎间盘损伤,前纵韧带常下位椎体撕脱,导致明显的半脱位。Deris报道67例骨折一脱位患者,56例为屈曲一旋转损伤,7例为剪切损伤,4例为双侧关节突脱位。
所有病例脊柱三柱均有损伤,而且神经损伤发生率最高。在屈曲一旋转损伤中,仅有25%无神经损伤,39%脊髓完全损伤。7例剪切损伤均是脊髓完全损伤。4例屈曲一牵张损伤中,3例为不完全神经损伤,l例无神经损伤。骨折一脱位损伤属急性不稳定损伤。
3、核心力量怎么训练
波比跳十分锻炼核心,你也可以做平板支撑也是锻炼核心力量的
4、谁最先提出的人力资源三支柱理论
戴维·尤里奇(奥利奇)教授
全球知名人力资源管理咨询专家。密歇根州立大学商学院教授,他致力于研究如何使组织通过人力资源建立快速发展、学习、协作、责任、智能和领导力等方面的能力,并在此领域享有盛誉。他还在评估策略与人力资源实践和能力的数据库方面做出了突出贡献。
他已经发表了100多篇文章,出版了12本书:《人力资源冠军》(Human Resource Champion)、《人力资源价值命题》、《人力资源管理的未来》、《人力资源业务流程外包》、《高效人员管理及更佳人员实践百事通》、《新人力资源资格》、《如何通过人员和组织构建价值》、《结果导向的领导力:领导如何构建成功业绩并提升底线》、《组织能力:来自组织内外的竞争》等。
Dave ulrich在《人力资源冠军》中对HR四角色的阐述,这是三支柱理论也就是角色理论的基础,在2001、2002年进入中国。
5、按脊柱三柱理论,chance骨折为不稳定型骨折,其造成的损伤是?
?
6、八字排盘 相士算命 可信吗?
天地人及万物皆有生死,从生到死既然是一个过程,那么某经历整个过程就是内履行其使命,或容曰:“命”,自古就有推演物命、卜算吉凶之说,算命之法繁多,算命数士真假难辨,虽有易理,终为小道,趋吉避凶乃人之常情,但迷信其中反成惑乱、而累其人生。劝君:努力完己之志,当下奋斗、莫待来时;又知命能顺其道,虽宠荣贵显、拟或贫穷死暮,而不骄,不惊,不惧,能精神释然心安意定。
7、我是安医的,今年报的是苏州大学骨科研究生,总分303(66,49,188)请教学长学姐小弟有希望能上吗?
总分尚可,但还有希望。
先说复试考试,一般问题不大,若是过了初试线,在科内人数不多的情况下,一般可以科内调,实在不行也可以院内调;
二,专业科考试,不会太难,毕竟是刚毕业的,临床知识不是很多。骨科内容占多数(可以提前请教下你导师或你导师的学生),我当时考的有:股骨颈骨折Garden分型,脊柱三柱理论,腰突疼痛原因,什么炎症因子,等。面试时有临床问题,还有看片子。
总的来说,考试不难,你导师想要你的话,更好办了。
祝你顺利!!